Controllo Della Tenuta Della Cannula E Della Cuffia (Se Presente) - Fahl TRACHLINE Manual Del Usuario

La chiusura a rotazione ha lo scopo di fissare stabilmente le controcannule ed eventuali
accessori compatibili: per fissare la controcannula/l'accessorio basta un lieve movimento
rotatorio in senso orario (in stato inserito sul lato paziente), senza dover esercitare un'ec-
cessiva trazione sulla cannula.
3.1 Cuffia
Nella variante con cuffia, quest'ultima, molto voluminosa e dalle pareti estremamente sot-
tili, si conforma perfettamente alla trachea garantendo, in caso di corretto gonfiaggio, una
sicura tenuta. La cuffia è gonfiabile come un palloncino. Tramite il palloncino di controllo
IT
sul tubo di riempimento è possibile riconoscere se la cannula è in stato bloccato (riempito)
o sbloccato.
La cuffia viene gonfiata tramite un tubo con valvola a una via e palloncino di controllo.

3.1.1. Controllo della tenuta della cannula e della cuffia (se presente)

Il controllo della tenuta della cannula e della cuffia deve avvenire subito prima e subito
dopo ogni utilizzo e, successivamente, ad intervalli regolari. A tale scopo riempire la cuffia
con 15 - 22 mmHg (1 mmHg corrisponde a 1,35951 cmH O) e osservare se si instaura una
2
spontanea riduzione della pressione. Nel periodo di osservazione non devono verificarsi
sostanziali riduzioni della pressione nella cuffia. Questo controllo della tenuta va effettuato
anche prima di ogni nuovo utilizzo (ad es. dopo la pulizia della cannula) (vedere fig. 7c).
ATTENZIONE!
Possibili segnali di una mancata tenuta della cuffia (palloncino) possono essere:
• danneggiamenti riconoscibili esternamente sul palloncino (fori, incrinature, ecc.)
• sibilo percepibile a causa della fuga di aria dal palloncino
• acqua nei tubi collegati alla cannula (dopo la pulizia!)
• presenza di acqua nella cuffia (dopo la pulizia!)
• acqua nel palloncino di controllo (dopo la pulizia!)
• nessuno stimolo a tossire quando si esercita pressione sul palloncino di controllo
ATTENZIONE!
Durante il controllo del palloncino, come pure durante l'inserimento, l'estrazione o la
pulizia della cannula non utilizzare assolutamente oggetti affilati o acuminati, quali
pinzette o clamp, poiché possono danneggiare o addirittura distruggere il palloncino.
Se si osserva uno dei segnali di mancata tenuta sopra elencati, interrompere assolu-
tamente l'uso della cannula, poiché non ne è più garantita la funzionalità.
3.2 Otturatore
Prima di utilizzare la cannula tracheale controllare se l'otturatore si estrae facilmente dalla
cannula.
Dopo aver verificato la corretta mobilità dell'otturatore, reinserire di nuovo l'otturatore nella
cannula tracheale per procedere al suo inserimento in trachea.
L'ausilio di inserimento favorisce la stabilizzazione della cannula tracheale durante l'inseri-
mento nel tracheostoma.
L'ausilio di inserimento è un prodotto monouso, pertanto destinato esclusivamente ad un
solo utilizzo. Non deve essere pulito né disinfettato.
3.3 Foro per aspirazione (solo nelle cannule tracheali Suction)
Tramite il foro per aspirazione presente nel tubo esterno delle cannule tracheali Suction è
possibile asportare eventuali secrezioni che si sono accumulate al di sopra della cuffia gon-
fiata. Il tubo di aspirazione diretto all'esterno può essere collegato ad una siringa oppure ad
un apparecchio di aspirazione. La variante di aspirazione deve essere selezionata dall'uti-
lizzatore di comune accordo con il medico curante in seguito ad analisi dei corrispondenti
rischi. Occorre tenere conto del quadro clinico personale del paziente. In ogni caso, un'aspi-
razione mediante un apparecchio di aspirazione è consentita solo se l'apparecchio è dotato
di un regolatore del vuoto. La pressione di aspirazione deve essere al massimo –0,2 bar.
Nelle cannule tracheali Suction occorre aspirare le secrezioni accumulatesi al di sopra de-
lla cuffia attraverso il foro di aspirazione presente sulla cannula immediatamente prima di
sbloccare la cannula per evitare che le secrezioni vengano aspirate dal paziente. Per questo
motivo, può essere superflua l'aspirazione supplementare mediante un catetere di aspira-
zione contemporaneamente allo sbloccaggio della cannula, il che facilita notevolmente la
manipolazione.
44