Fahl TRACHLINE Manual Del Usuario página 239

POZOR!
Znaci da je cuff (balon) propustan mogu, između ostalog, biti:
• vanjski prepoznatljiva oštećenja na balonu (rupe, pukotine, itd)
• osjetno šištanje uslijed ispuštanja zraka iz balona
• voda u dovodnim crijevima prema kanili (nakon pranja!)
• voda u cuff-u (nakon pranja!)
• voda u kontrolnom balonu (nakon pranja!)
• izostanak nadražaja na kašalj kada se pritisne kontrolni balon
POZOR!
Za provjeru balona, plasiranje, uklanjanje ili pranje kanile ni u kom slučaju ne rabite
oštre ili šiljate predmete kao na primjer pincete ili stezaljke jer bi oni mogli oštetiti
ili uništiti balon. Ako se pojavi neki od gore navedenih znakova propusnosti, kanila
se ni u kom slučaju ne smije postavljati jer više nije osigurano njeno pravilno funk-
cioniranje.
3.2 Opturator
Prije umetanja trahealne kanile provjerite može li se opturator lagano ukloniti iz kanile!
Nakon što ste prekontrolirali lakohodnost opturatora, vratite ga natrag u trahealnu kanilu
kako biste istu mogli postaviti na željeno mjesto.
Pomagalo za uvođenje služi za stabilizaciju trahealne kanile tijekom umetanja u traheo-
stomu.
Pomagala za uvođenje su proizvodi namijenjeni isključivo za osobnu uporabu jednog pacije-
nta i samo za jednokratnu uporabu. Ona se ne smiju čistiti ili dezinficirati.
3.3 Otvor za isisavanje (samo za varijantu trahealne kanile suction)
Otvor za isisavanje prisutan u vanjskoj cijevi suction trahealnih kanila služi za uklanjanje
sekreta koji se sakuplja u području iznad napuhanog cuff-a. Crijevo za isisavanje, koje vodi
k vani, može se priključiti na štrcaljku ili na aparat za isisavanje. Koji način isisavanja će
biti odabran, korisnik treba odlučiti nakon temeljite analize rizika i u dogovoru s nadležnim
liječnikom. Pritom u obzir treba uzeti individualnu sliku bolesti svakog pacijenta. U svakom
slučaju, isisavanje uz pomoć aparata za isisavanje dopušteno je samo ako je taj aparat
opremljen regulatorom vakuuma. Tlak pri isisavanju smije iznositi maks. - 0,2 bara.
Kako bi se spriječila aspiracija sekreta, kod Suction varijanti trahealnih kanila neposredno
prije deblokiranja kroz odgovarajući otvor za isisavanje na kanili treba isisati sekret saku-
pljen iznad balona. To može učiniti suvišnim dodatno isisavanje pomoću aspiracijskog ka-
tetera koje se inače provodi istodobno s deblokiranjem kanile i na taj način jako olakšati
cijeli postupak.
POZOR!
Kod svih varijanti trahealnih kanila s napravom za usisavanje („SUCTION") za vri-
jeme postupka isisavanja osobitu pozornost treba obratiti da, ako je ikako moguće,
stvaranje podtlaka bude što kraće; u suprotnom bi moglo doći do isušivanja subglo-
tične regije, što se mora spriječiti.
POZOR!
Kontraindicirano kod pacijenata s povećanom sklonošću ka krvarenju (npr. uslijed
antikoagulacijske terapije). U takvim slučajevima korištenje Suction trahealnih kanila
s otvorom za isisavanje nije dopušteno, jer pri isisavanju postoji povišeni rizik.
HR
4. Unutarnja kanila
Unutarnje kanile su, ovisno o specifikaciji, ili već unaprijed opremljene standardnim komple-
tom odnosno čvrsto spojene s točno određenim adapterima/konektorima ili se mogu spajati
s različitim priborom kao, na primjer, s govornim ventilima.
Unutarnje kanile se mogu lako vaditi iz vanjskih, čime se u slučaju potrebe (npr. u slučaju
prekida disanja) omogućuje brzo povećanje dovoda zraka.
Unutarnje kanile nikada se ne smiju postavljati same, bez vanjske kanile, već uvijek moraju
biti fiksirane na vanjsku kanilu.
4.1 Govorni ventili
Trahealne kanile, u funkciji govornih kanila (LINGO-PHON) s govornim ventilom, postavljaju
se nakon traheotomija ako je grkljan potpuno ili djelomično očuvan. One pacijentu pružaju
mogućnost govora.
239