Το περιστροφικό κλείστρο προορίζεται για την ασφαλή στερέωση των εσωτερικών
σωληνίσκων και συμβατών παρελκομένων: Με μια ελαφριά δεξιόστροφη περιστροφή
(σε τοποθετημένη κατάσταση από την πλευρά του ασθενούς) και έτσι χωρίς να ασκείται
μεγάλη έλξη στον τραχειοσωλήνα, είναι δυνατή η στερέωση του εσωτερικού σωληνίσκου/
παρελκομένων.
3.1 Cuff
Με τις παραλλαγές προϊόντος με cuff, το λεπτοτοιχωματικό cuff με μεγάλο όγκο
εφαρμόζει καλά στην τραχεία και διασφαλίζει αξιόπιστη στεγανοποίηση, εάν πληρωθεί
σωστά. Το cuff φουσκώνεται όπως ένα μπαλόνι. Το μικρό μπαλόνι ελέγχου του σωλήνα
πλήρωσης υποδεικνύει εάν ο τραχειοσωλήνας βρίσκεται σε ασφαλισμένη (φουσκωμένη) ή
απασφαλισμένη κατάσταση.
Η πλήρωση του cuff γίνεται με σωλήνα που διαθέτει βαλβίδα αντεπιστροφής και μπαλόνι
ελέγχου.
3.1.1 Έλεγχος στεγανότητας του τραχειοσωλήνα και του cuff (εάν υπάρχει)
Η στεγανότητα του τραχειοσωλήνα και του cuff θα πρέπει να ελέγχεται αμέσως πριν και μετά
από κάθε χρήση και κατόπιν σε τακτά χρονικά διαστήματα. Φουσκώστε το cuff μεταξύ 15 και
22 mmHg (1 mmHg αντιστοιχεί σε 1,35951 cmH
O) και ελέγξτε εάν μειώνεται η πίεση αυθόρμητα.
2
Κατά το χρονικό διάστημα παρακολούθησης, δεν θα πρέπει να σημειωθεί σημαντική πτώση της
πίεσης στο cuff. Αυτός ο έλεγχος στεγανότητας θα πρέπει να διενεργείται πριν από κάθε εκ νέου
εφαρμογή (π.χ. μετά τον καθαρισμό του τραχειοσωλήνα) (βλ. εικόνα 7c).
ΠΡΟΣΟΧΗ !
Ενδείξεις απώλειας της στεγανότητας του cuff (μπαλονιού), μεταξύ άλλων,
αποτελούν:
• εμφανής ζημιά στο μπαλόνι (οπές, σχισμές κ.ά.)
• αισθητός ήχος διαφυγής αέρα από το μπαλόνι
EL
• νερό μέσα τους σωλήνες προσαγωγής προς τον τραχειοσωλήνα (μετά τον
καθαρισμό!)
• νερό μέσα στο cuff (μετά τον καθαρισμό!)
• νερό μέσα στο μπαλόνι ελέγχου (μετά τον καθαρισμό!)
• απουσία βήχα όταν ασκείται πίεση στο μπαλόνι ελέγχου
ΠΡΟΣΟΧΗ !
Για τον έλεγχο του μπαλονιού κατά την εισαγωγή, την αφαίρεση ή τον καθαρισμό, μη
χρησιμοποιείτε σε καμία περίπτωση κοφτερά ή αιχμηρά αντικείμενα, όπως λαβίδες
ή σφιγκτήρες, καθώς αυτά θα μπορούσαν να προξενήσουν φθορά ή καταστροφή
του μπαλονιού. Εάν διαπιστώσετε κάποια από τις προαναφερθείσες ενδείξεις
απώλειας της στεγανότητας, θα πρέπει οπωσδήποτε να σταματήσετε τη χρήση του
τραχειοσωλήνα, γιατί η καλή λειτουργία του δεν είναι πλέον διασφαλισμένη!
3.2 Αποφρακτήρας
Προτού χρησιμοποιήσετε τον τραχειοσωλήνα, ελέγξτε εάν ο αποφρακτήρας ανασύρεται
εύκολα από τον σωλήνα!
Αφού βεβαιωθείτε πως ο αποφρακτήρας μετακινείται άνετα, εισαγάγετέ τον και πάλι στον
τραχειοσωλήνα για να συνεχίσετε με την τοποθέτηση."
Το βοήθημα εισαγωγής χρησιμεύει για τη σταθεροποίηση του τραχειοσωλήνα κατά την
εισαγωγή στην τραχειοστομία.
Τα βοηθήματα εισαγωγής είναι προϊόντα προοριζόμενα για έναν ασθενή και μία μόνο χρήση.
Δεν επιτρέπεται ο καθαρισμός ή η απολύμανσή τους.
3.3 Οπή αναρρόφησης (μόνο στις παραλλαγές τραχειοσωλήνων Suction)
Μέσω της οπής αναρρόφησης στον εξωτερικό σωλήνα των τραχειοσωλήνων Suction
μπορούν να αφαιρεθούν εκκρίσεις που έχουν συσσωρευτεί πάνω από το φουσκωμένο
cuff. Ο σωλήνας αναρρόφησης που οδηγεί προς τα έξω, μπορεί να συνδεθεί σε σύριγγα
ή συσκευή αναρρόφησης. Η επιλογή μίας συγκεκριμένης παραλλαγής με δυνατότητα
αναρρόφησης εξαρτάται από το χρήστη, μετά από τη σχετική ανάλυση του κινδύνου σε
συνεννόηση με το θεράποντα γιατρό. Η πάθηση του εκάστοτε ασθενούς θα πρέπει να
ληφθεί υπόψη. Σε κάθε περίπτωση, η αναρρόφηση με συσκευή αναρρόφησης επιτρέπεται
μόνο εάν η συσκευή αναρρόφησης διαθέτει ρυθμιστή κενού. Η πίεση αναρρόφησης πρέπει
να ανέρχεται σε έως και – 0,2 bar.
136