Fahl TRACHLINE Manual Del Usuario página 206

POZOR!
Existujúca netesnosť manžety Cuff (balónika) sa môže prejaviť o. i. nasledujúcimi
príznakmi:
• Zrakom rozpoznateľné vonkajšie poškodenia balónika (dierky, trhliny a i.)
• Počuteľné syčanie unikajúceho vzduchu z balónika,
• Voda v prívodných hadiciach kanyly (po čistení!),
• Voda v manžete (po čistení!)
• Voda v kontrolnom balóniku (po čistení!)
• Nijaké dráždenie na kašeľ pri vyvíjaní tlaku na kontrolný balónik
POZOR!
Pri skúšaní balónika, pri osadzovaní, vyberaní alebo čistení kanyly sa v nijakom
prípade nesmú používať ostré alebo špicaté predmety, ako sú napr. pinzety alebo
svorky, nakoľko tieto môžu balónik poškodiť alebo zničiť. Ak ste niektorý z vyššie
uvedených príznakov netesnosti rozpoznali, nesmie sa daná kanyla v žiadnom prípa-
de použiť, nakoľko už nedisponuje potrebnými funkčnými vlastnosťami.
3.2 Obturátor
Pred použitím tracheálnej kanyly skúste, či sa dá obturátor ľahko odstrániť z kanyly!
Keď sa presvedčíte o ľahkom chode obturátora, zasuňte ho späť do kanyly, aby sa dala
použiť.
Zavádzacia pomôcka slúži k stabilizácii tracheálnej kanyly pri zavádzaní do tracheostomy.
Zavádzacie pomôcky sú výrobky určené výlučne jednému pacientovi a iba pre jednorazové
použitie. Nesmú sa čistiť alebo dezinfikovať.
3.3 Odsávací otvor (len u varianta tracheálnych kanál typu Suction)
Cez odsávací otvor vo vonkajšej trubici tracheálnych kanýl typu ""Suction"" sa dá odstrániť
sekrét, ktorý sa nahromadil nad nafúknutým cuffom. Odsávacia hadica, ktoré je vyvedená
von, sa môže napojiť na injekčnú striekačku alebo odsávací prístroj. Ktorý z týchto odsá-
vacích variantov sa zvolí, závisí od príslušnej analýzy rizík používateľa po dohovore s oše-
trujúcim lekárom. Tu by sa mal zohľadniť individuálny klinický obraz pacientovej choroby.
Každopádne by sa malo odsatie pomocou odsávacieho prístroja vykonať len vtedy, ak je
tento prístroj vybavený vákuovým regulátorom. Odsávací tlak smie byť maximálne – 0,2
baru.
U variantov tracheálnych kanýl "Suction" sa musí cez otvor nachádzajúci sa na kanyle be-
zprostredne pred odblokovaním odsať sekrét nahromadený nad cuffom, aby sa zabránilo
vdýchnutiu sekrétu. Tým sa môže stať doplnkové odsávanie pomocou odsávacieho katétra
zároveň s odblokovaním kanyly zbytočným, čo túto manipuláciu podstatne uľahčí.
POZOR!
U všetkých variantoch tracheálnych kanýl pomocou odsávacieho zariadenia
("SUCTION") je treba počas odsávania zvlášť dbať o to, aby sa podtlak vyrobil pokiaľ
SK
možno na krátky čas; tým sa zabráni hroziacemu vysušeniu subglotického priestoru.
POZOR!
Kontraindikácia u pacientov so zvýšeným sklonom ku krvácavosti (napr. pri antikoa-
gulačnej liečbe). Tu sa nesmie nasadiť tracheálna kanyla typu "Suction" s odsávacím
otvorom, u ktorej hrozí pri odsávaní zvýšené riziko.
4. Vnútorná kanyla
Vnútorné kanyly sú podľa svojho určenia vybavené buď štandardným nástavcom pevne
spojeným s vhodným adaptérom/konektorom , alebo môžu byť spojené s vyberateľnými
časťami príslušenstva, ako sú napr. rečové ventily.
Vnútorné ventily sa dajú ľahko vybrať z vonkajších kanýl, čím umožňujú v prípade potreby
(napr. pri dýchavičnosti) rýchlo zvýšiť prívod vzduchu.
Vnútorné kanyly sa nesmú nikdy použiť bez vonkajšej kanyly, ale musia byť stále pripev-
nené na vonkajšej kanyle.
4.1 Rečové ventily
Tracheálne kanyly ako rečové kanyly (LINGO/PHON) s rečovým ventilom sa používajú po
trachetómiách s úplne alebo čiastočne zachovaných hrtanom a umožňujú používateľovi reč.
206