Cuffen må tømmes før trakealkanylen tas ut. Hodet bør helles lett bakover når trake-
alkanylene tas ut.
OBS!
Du må aldri tømme cuffen med en cufftrykkmåler – utfør alltid denne prosedyren
med sprøyte.
Før luften fjernes fra ballongen med sprøyte og kanylen tas ut, må trakealområdet over bal-
longen rengjøres ved at sekret og slim suges bort. Hos pasienter som er ved bevissthet og
har fungerende reflekser anbefales det å suge av pasienten samtidig som blokkeringen av
trakealkanylen fjernes. Avsugingen utføres med et avsugingskateter som føres inn i trakea
gjennom kanylerøret. Da utføres avsugingen uten problemer og skånsomt for pasienten, og
irritasjonshoste og fare for aspirasjon reduseres til et minimum.
Trekk deretter trykket ut av cuffen samtidig som avsugingen utføres.
Ev. foreliggende sekret tas nå opp og kan ikke lenger aspireres. Vær oppmerksom på
at kanylen alltid må rengjøres og ev. desinfiseres og gis glideevne med stomaolje, iht.
bestemmelsene nedenfor, før den settes inn igjen.
Du må gå ekstremt forsiktig frem for ikke å skade slimhinnene.
Fremgangsmåte for å ta ut Fahl
trakealkanyler:
®
FORSIKTIG!
Tilbehør som trakeostomaventilen eller HME (varme- og fuktighetsveksler) må fjernes
NO
før Fahl
trakealkanylene kan tas ut.
®
Når man tar ut den innvendige kanylen, må følgende overholdes: Først må koblingen mel-
lom innvendig og utvendig kanyle løsnes ved at den vris litt mot urviseren (på pasientsiden
i innsatt tilstand).
Ved å trekke lett kan deretter den innvendige kanylen fjernes fra den utvendige kanylen.
Den utvendige kanylen (når det finnes en cuff med oppblåst ballong) forblir i trakeostoma.
Innsettingen av den innvendige kanylen utføres så i motsatt rekkefølge av det som er bes-
krevet ovenfor.
Hodet bør helles lett bakover når trakealkanylene tas ut. Ta da tak på siden av kanyleplaten
eller huset (se figur 7).
Fjern trakealkanylene forsiktig.
IX. RENGJØRING OG DESINFEKSJON
FORSIKTIG!
Av hygieniske årsaker og for å unngå infeksjonsrisiko bør du rengjøre dine Fahl
®
trakealkanyler minst to ganger daglig. Ved stor sekretutvikling må dette skje tilsva-
rende oftere.
Ved et ustabilt tracheostoma skal luftveiene alltid sikres før uttak av trachealkany-
len, og det skal holdes en klargjort reservekanyle klar til innføring. Reservekanylen
må settes inn umiddelbart, før rengjøring og desinfeksjon av den vekslede kanylen
påbegynnes.
OBS!
Det må ikke brukes oppvaskmaskin, dampkoker, mikrobølgeovn, vaskemaskin e.l. til
rengjøring av kanylene!
Vær oppmerksom på at den personlige rengjøringsplanen, som om nødvendig også kan
inneholde desinfeksjon i tillegg, alltid må avtales med legen i samsvar med ditt personlige
behov.
Regelmessig desinfeksjon er bare nødvendig når dette er medisinsk indisert og legen har
foreskrevet det. Grunnen til det er at de øvre luftveiene ikke er fri for bakterier, selv hos
friske pasienter.
Hos pasienter med spesielt sykdomsbilde (f.eks. MRSA, ORSA m.m.) hvor det er økt
fare for ny infeksjon, er det ikke tilstrekkelig med enkel rengjøring for å tilfredsstil-
le de spesielle hygienekravene for å unngå infeksjoner. Vi anbefaler kjemisk desin-
feksjon av kanylene i samsvar med de instruksjonene som er beskrevet nedenfor.
Oppsøk legen.
OBS!
Rester av rengjørings- og desinfeksjonsmidler på trakealkanylen kan føre til irritasjon
på slimhinner eller andre helseskader.
117