Fahl TRACHLINE Manual Del Usuario página 105

1. Indsætning af kanylen
Anvendelsestrin til indsætning af Fahl
Brugeren skal rengøre hænderne inden anvendelsen (se Figur 3).
Tag kanylen ud af emballagen (se Figur 4).
Hvis der skal bruges en obturator, skal denne først indføres fuldstændigt i kanylerøret, så
kraven på obturatorens gribestykke ligger an imod den ydre rand af 15-mm konnektoren.
Olivenspidsen rager derved ud af kanylespidsen (proksimal kanyleende). Obturatoren skal
holdes i denne position under hele proceduren.
Ved trachealkanyler med cuff skal man især være opmærksom på følgende punkter:
Kontrollér også cuffen (ballonen), før trachealkanylen indsættes – den skal være være helt
ubeskadiget og være tæt, så den nødvendige tæthed er garanteret. Vi anbefaler derfor en
tæthedskontrol før hver indsætning (se afsnit VII, nr. 3.1.1). Ballonen skal være fuldstændigt
tømt inden indføring af kanylen (se billede 7b)! Vær ved anvendelse af et hjælpemiddel til
udspiling af tracheostomaet opmærksom på, at kanylen og især cuffen ikke bliver beskadi-
get på grund af friktion.
Derefter skubbes et tracheal-kompres på kanylerøret.
For at forøge glideevnen for trachealkanylen og derved lette indføringen i trachea anbefales
det at indgnide det udvendige rør med en OPTIFLUID
sikrer en ensartet fordeling af stomaolien på kanylerøret (se figur 4a og 4b) eller FAHL
OPTIFLUID Lubricant Gel 20g Tube (REF 36100) hhv. FAHL
®
3g Sachet (REF 36105).
Hvis De selv foretager indsætning af kanylen, er det lettere at håndtere og indsætte Fahl
trachealkanylen foran et spejl.
Hold ved indsætningen Fahl
5).
Med den frie hånd kan man nu udspile tracheostomaet så meget, at kanylespidsen lettere
kan glide ind i luftvejsåbningen.
Til udspiling af tracheostomaet fås specielle hjælpemidler (Tracheo-udspiler REF 35500),
der muliggør en ensartet og skånsom udspiling af tracheostomaet, fx også i nødstilfælde
ved et kollaberet tracheostoma (se Figur 6).
Vær ved anvendelse af et hjælpemiddel til udspiling opmærksom på, at kanylen ikke bliver
beskadiget på grund af friktion.
Indsæt - under inspirationsfasen (under indånding) - kanylen forsigtigt ind i tracheostomaet,
medens hovedet bøjes lidt bagover (se Figur 7).
Skub kanylen videre ind i trachea.
Efter at De har skubbet kanylen længere ned i luftrøret, kan De igen rette hovedet opad.
Hvis der anvendes en obturator, skal den straks tages ud af trachealkanylen.
Trachealkanylerne skal altid fikseres med et specielt kanylebånd. Dette stabiliserer kanylen
og sørger for, at trachealkanylen sidder stabilt i tracheostomaet (se Figur 1).
1.1 Fyldning af cuffen (hvis forefindes)
For at fylde lavtryksmanchetten gives et defineret tryk i manchetten via luer-tilslutningen
(konisk standardforbindelse) på tilførselsslangen ved hjælp af et Cufftryk-måleapparat
(f.eks. cuff-trykmåler). Medmindre lægen anviser noget andet, anbefaler vi et Cufftryk på
min. 15 mmHg (20 cmH
omstændigheder overskride 18mmHg (ca. 25 cmH
Fyld maksimalt cuffen til dette nominelle tryk, og kontrollér, at der sker en tilstrækkelig luft-
tilførsel igennem kanylen. Vær altid opmærksom på, at cuffen er ubeskadiget og fungerer
fejlfrit. Hvis den ønskede tæthed ikke opnås efter gentagne forsøg med det angivne græn-
sevolumen, indikerer det muligvis at der skal anvendes en kanyle med større diameter.
Det korrekte Cufftryk skal kontrolleres regelmæssigt, dvs. mindst hver 2. time.
OBS!
Alle instrumenter, der bruges til fyldning af Cuff'en, skal være rene og uden frem-
mede partikler! Træk instrumentet af luer-tilslutningen på tilførselsslangen, så snart
cuff'en er fyldt.
trachealkanyler
®
trachealkanylen fast med en hånd på kanyleskjoldet (se Figur
®
O) til 18mm Hg (25 cmH
2
105
stomaolie-klud (REF 31550), som
®
OPTIFLUID
®
O). Manchettrykket må under ingen
2
O).
2
DA
®
Lubricant Gel
®
®