Fahl TRACHLINE Manual Del Usuario página 254

ВНИМАНИЕ!
При нестабилни трахеостоми или в спешни случаи (пункционна, дилатационна
трахеостома) е възможно след изваждане на канюлата стомата да колабира (да
се затвори) и така да затрудни дишането. В такива случай трябва веднага да има
на разположение нова канюла и тя да се постави. За временно осигуряване на
подаването на въздух може да се използва разширител за стома (REF 35500).
Преди отстраняване на трахеалната канюла балонът трябва да бъде изпразнен.
Отстраняването на трахеалната канюла трябва да става при леко наведена
назад глава.
ВНИМАНИЕ!
Никога не изпразвайте балона с манометър за налягане – за тази процедура
винаги използвайте спринцовка.
Преди изпразване на балона с помощта на спринцовка и изваждането на канюлата,
първо трябва да се аспирира областта над балона за отстраняване на секрети и
слуз. При пациенти в съзнание със запазени рефлекси се препоръчва аспирирането
да става едновременно с отпускането на балона. Аспирирането става с катетър за
аспирациям който се въвежда през канюлата до трахеята. По този начин аспирирането
става по-лесно и е по-щадящо за пациента и се свеждат до минимум кашличното
дразнене и опасността от аспирация.
Едновременно изтегляйте въздуха от балона и аспирирайте.
По този начин секретите се отстраняват и не могат да бъдат аспирирани от
пациента. Внимавайте във всеки случай преди повторната употреба канюлата
да бъде почистена и евент. дезинфектирана съгласно следващите по-долу
инструкции и да бъда смазана с масло за стома.
Работете особено внимателно, за да избегнете нараняване на лигавицата.
Указания за отстраняване на трахеални канюли Fahl :
®
ВНИМАНИЕ!
Преди да извадите трахеална канюла Fahl първо трябва да отстраните
®
приспособления от рода на вентил за трахеостома или HME (обменник за
топлина и влага).
При изваждане на вътрешната канюла трябва да се спазва следното: Първо трябва
да се освободи заключването между вътрешната и външната канюли чрез леко
завъртане срещу часовниковата стрелка (при поставено положение,ориентирано по
пациента).
След това вътрешната канюла може да бъде отстранена от външната канюла чрез
леко изтегляне.
Външната канюла (при наличие на маншет с раздут балон) остава в трахеостомата.
Повторното поставяне на вътрешната канюла става в обратна на описаната по-горе
последователност.
Отстраняването на трахеалната канюла трябва да става при леко наведена назад
глава. При това хванете канюлата странично за плочката, съответно за корпуса
(вижте фигура 7).
Внимателно извадете трахеалната канюла.
IX. ПОЧИСТВАНЕ И ДЕЗИНФЕКЦИЯ
ВНИМАНИЕ!
От хигиенна гледна точка и с цел избягване на инфекция трахеалните канюли
BG
Fahl трябва да бъдат основно почиствани поне два пъти дневно, а при засилена
®
секреция - и по-често.
В случаи с нестабилна трахеостома преди изваждането на канюлата винаги
трябва да се осигури дихателният път и да има на разположение подготвена
втора канюла. Втората канюла трябва да се постави веднага, преди още да се
започне почистването и дезинфекцията на отстранента канюла.
254