Controllo Della Tenuta Della Cannula E Del Manicotto A Bassa Pressione (Se Presente) - Fahl SPIRAFLEX Instrucciones De Uso

ATTENZIONE!
Le cannule tracheali SPIRAFLEX / SPIRAFLEX XL non devono essere assolutamente utilizzate
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durante l'esecuzione di una tomografia a risonanza magnetica (TRM).
1. Placca della cannula
Caratteristica distintiva della cannula tracheale Fahl è la placca di forma speciale, che riproduce
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l'anatomia della faringe.
Sulla placca della cannula sono riportati i dati di misura.
La placca della cannula tracheale presenta due fori laterali per inserire una fascia di fissaggio della
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cannula.
L'ausilio di inserimento fornito in dotazione facilita l'inserimento della cannula.
Leggere attentamente le istruzioni per l'uso della fascia di fissaggio della cannula quando la si applica
o la si stacca dalla cannula tracheale.
Occorre accertarsi che le cannule tracheali Fahl siano posizionate nel tracheostoma senza alcuna
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tensione e che la relativa posizione non venga modificata dal fissaggio della fascia.
2. Connettore/Adattatore
Il connettore/adattatore serve per applicare eventuali accessori per cannula che siano compatibili.
La possibilità di utilizzo nel caso specifico dipende dal quadro clinico, vale a dire dalle condizioni del
paziente laringectomizzato o tracheotomizzato.
Un connettore standard da 15 mm consente un sicuro fissaggio con il necessario accessorio.
3. Tubo della cannula
Il tubo della cannula è immediatamente adiacente alla placca della cannula e convoglia il flusso d'aria
in trachea.
La placca della cannula appoggia sul tubo della cannula e si fissa in modo variabile al tubo mediante
la vite.
3.1. Manicotto a bassa pressione (cuffia)
Nella variante con manicotto a bassa pressione, quest'ultimo, molto voluminoso e dalle pareti
estremamente sottili, si conforma perfettamente alla trachea garantendo, in caso di corretto
riempimento, una perfetta tenuta. Il manicotto a bassa pressione si gonfia come un palloncino. Tramite
il palloncino di controllo sul tubo di riempimento è possibile riconoscere se la cannula è in stato
bloccato (riempito) o sbloccato.
Questo manicotto viene riempito tramite un tubo con valvola a una via e palloncino di controllo.

3.1.1. Controllo della tenuta della cannula e del manicotto a bassa pressione (se presente)

Il controllo della tenuta della cannula e del manicotto a bassa pressione deve avvenire subito prima e
subito dopo ogni utilizzo e, successivamente, ad intervalli regolari. A tale scopo riempire il manicotto
a bassa pressione con 15 - 18 mm Hg (1 mm Hg corrisponde a 1,35951 cm H2O) e osservare se
si instaura una spontanea riduzione della pressione (per il riempimento e il controllo si consiglia di
utilizzare un apparecchio di misurazione della pressione, ad es. Manometro art. n° 19500). Nel periodo
di osservazione non devono verificarsi sostanziali riduzioni della pressione nel manicotto. Questo
controllo della tenuta va effettuato anche prima di ogni nuovo utilizzo (ad es. dopo la pulizia della
cannula) (vedere fig. 7c).
- Possibili segnali di una mancata tenuta del manicotto (palloncino) possono essere:
- danneggiamenti riconoscibili esternamente sul palloncino (fori, incrinature, ecc.)
- sibilo percepibile a causa della fuga di aria dal palloncino
- acqua nei tubi collegati alla cannula (dopo la pulizia!)
- acqua nel manicotto (dopo la pulizia!)
- acqua nel palloncino di controllo (dopo la pulizia!)
- nessuno stimolo a tossire quando si esercita pressione sul palloncino di controllo
ATTENZIONE!
Durante il controllo del palloncino, come pure durante l'inserimento, l'estrazione o la pulizia della
cannula non utilizzare assolutamente oggetti affilati o acuminati, quali pinzette o clamp, poiché
possono danneggiare o addirittura distruggere il palloncino. Se si osserva uno dei segnali di
mancata tenuta sopra elencati, interrompere assolutamente l'uso della cannula, poiché non ne
è più garantita la funzionalità.
3.2 Ausilio di inserimento
Prima di utilizzare la cannula tracheale controllare se l'ausilio di inserimento si estrae facilmente dalla
cannula. Dopo aver verificato la corretta mobilità dell'ausilio di inserimento, reinserire di nuovo l'ausilio
di inserimento nella cannula tracheale per procedere al suo inserimento in trachea.
L'ausilio di inserimento favorisce la stabilizzazione della cannula tracheale durante l'inserimento nel
tracheostoma.
L'ausilio di inserimento consente inoltre di raccogliere le secrezioni liquide e di incanalarle verso il
relativo contenitore. L'estremità dell'ausilio di inserimento è provvista di un connettore per tubo/attacco
fingertip che permette di collegare il tubo di aspirazione dell'apparecchio di aspirazione (vedere fig. 12).
Questo connettore per tubo/attacco fingertip consente di regolare la potenza dell'apparecchio di
aspirazione.
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