Fahl TRACHLINE Manual Del Usuario página 227

UPOZORENJE MRT
PAŽNJA!
Pošto je u povratnom ventilu kontrolnog balona trahealne kanile s cuff-om smeštena
mala metalna opruga, kanila s cuff-om ne smeju da se koriste u slučaju ako postoji pot-
reba za magnetsko-rezonantnom tomografijom MRT (takođe poznatom i pod nazivom
nuklearna tomografija).
MRT predstavlja dijagnostičku tehniku za prikazivanje unutrašnjih organa, tkiva i zglobova po-
moću magnetskih polja i radio talasa. Magnetsko polje može da privuče metalne predmete, čije
ubrzanje onda prouzrokuje promene u polju. Uprkos tome što je metalna opruga mala i laka, ne
može da se isključi njeno uzajamno delovanje s poljem koje za posledicu može da ima zdravst-
vene teškoće pacijenta ili pogrešan rad ili oštećivanje korišćenih tehničkih uređaja ili same kani-
le. Naša je preporuka - u slučajevima kada je nošenje trahealne kanile indikovano da bi traheo-
stoma ostala otvorena - umesto trahealne kanile s balonom za vreme trajanja pregleda pomoću
MRT, u dogovoru s nadležnim lekarom, treba postaviti trahealnu kanilu koja ne sadrži metal.
PAŽNJA!
Za vreme magnetsko-rezonantne/nuklearne tomografije MRT nemojte da koristite trahe-
alne kanile s cuff-om!
1. Pelota kanile
Osnovnu karakteristiku Fahl trahealnih kanila predstavlja specijalno oblikovana pelota, pri-
®
lagođena anatomiji vrata.
Na trahealnim kanilama sa strane se nalaze dve ušice koje služe za postavljanje fiksacione
vrpce.
Zajedno sa Fahl trahealnim kanilama s ušicama uvek se isporučuje i jedna fiksaciona vr-
®
pca. Pomoću te fiksacione vrpce se trahealna kanila fiksira na vratu.
Na peloti kanile naneseni su podaci o njenoj veličini.
U opsegu isporuke sadržana pomoć za uvođenje (opturator) olakšava postavljanje kanile.
Pre nego što fiksacionu vrpcu pričvrstite, odnosno skinete sa trahealne kanile, pažljivo pro-
čitajte odgovarajuće uputstvo za upotrebu vrpce.
Mora se voditi računa da Fahl trahealne kanile u traheostomi leže bez zatezanja i da pričv-
®
ršćivanje fiksacione vrpce ne utiče na promenu njihovog položaja.
2. Konektori/adapteri
Konektori/adapteri služe za priključivanje kompatibilnog pribora za kanilu.
Mogućnost primene pribora u svakom pojedinačnom slučaju zavisi od kliničke slike bolesti,
na primer od stanja nakon laringektomije ili traheotomije.
Unutrašnja kanila fiksira se pomoću nastavaka u obliku bajoneta, postavljenih na konektori-
ma, govornim ventilima i kapicama za iskašljavanje. Povezivanje se vrši putem univerzalnog
umetka (15 mm konektor) koji omogućava postavljanje tzv. veštačkog nosa (filter za izmenu
toplote i vlage).
Jedan 15 mm standardni konektor omogućava bezbedno spajanje sa potrebnim priborom.
3. Cev kanile
Cev kanile se nastavlja direktno na pelotu, a služi za dovođenje vazduha u dušnik.
Nastavak na okretanje služi za sigurno pričvršćivanje unutrašnjih kanila i kompatibilnog pri-
SR
bora: unutrašnje kanile/pribor fiksirate jednostavno, jednim laganim zavrtanjem u smeru
kazaljke na satu (bez vađenja iz stome pacijenta) i time bez mnogo potezanja same kanile.
3.1 Cuff
Kod varijanti proizvoda s cuff-om, cuff vrlo tankog zida i velike zapremine potpuno se pril-
jubljuje na traheju i, ako je ispravno napunjen, hermetički zatvara postojeći spoj. Cuff može
da se napumpa kao obični baloni. Preko malog kontrolnog balona na crevu za punjenje
raspoznajete da li se kanila nalazi u blokiranom (napunjenom) ili u neblokiranom stanju.
Sam cuff puni se pomoću creva s jednosmernim ventilom i kontrolnim balonom.
3.1.1 Provera nepropustljivosti kanile i cuff-a (ako postoji)
Da li kanila i cuff propuštaju treba proveriti direktno pre i posle svakog postavljanja kao i u re-
dovnim vremenskim intervalima. Cuff zbog provere napunite sa pritiskom od 15 do 22 mmHg
(1 mmHg odgovara 1,35951 cmH O) i posmatrajte da li će doći do spontanog pada pritiska. To-
2
kom vremena posmatranja ne sme da nastupi primetan pad pritiska u cuff-u. Ovakvu proveru pri-
tiska treba vršiti i pre svakog ponovnog postavljanja (na primer posle pranja kanile), (vidi sliku 7c).
227