Fahl TRACHLINE Manual Del Usuario página 34

Si des sécrétions se déposent dans la lumière de la canule trachéale Fahl
sont pas évacuées par expectoration ou aspiration, il convient d'extraire et de nettoyer la
canule.
Après le nettoyage ou la désinfection, examiner minutieusement la canule trachéale Fahl
pour détecter la présence d'arêtes vives, de fissures ou de tout autre dommage susceptible
d'entraver son bon fonctionnement ou de léser les muqueuses de la trachée.
FR
Ne jamais réutiliser une canule trachéale endommagée.
AVERTISSEMENT
Les patients doivent avoir été formés par du personnel spécialisé à une manipulation
sûre des canules trachéales Fahl
1. Insertion de la canule
Étapes d'insertion de la canule trachéale Fahl
Avant toute manipulation, l'utilisateur doit se laver les mains (voir image 3).
Déballer la canule de son emballage (voir image 4).
Si un mandrin doit être utilisé, il convient de commencer par l'insérer entièrement dans le
tube de la canule de manière à ce que le rebord de la poignée du mandrin soit posé sur le
bord externe du connecteur de 15 mm. La pointe en olive doit sortir par la pointe de la ca-
nule (extrémité proximale de la canule). Le mandrin doit rester dans cette position pendant
toute la procédure.
Respecter les points suivants pour les canules trachéales avec ballonnet :
Avant l'insertion de la canule trachéale, vérifier aussi que le ballonnet est exempt de toute
détérioration et ne fuit pas, afin d'assurer l'étanchéité requise. Pour cette raison, nous re-
commandons d'effectuer un test d'étanchéité avant chaque insertion (voir paragraphe VII,
3.1.1). Le ballonnet doit être entièrement dégonflé avant l'insertion de la canule (voir image
7b) ! Si un accessoire est utilisé pour écarter la trachéostomie, veiller à ce que le frottement
n'endommage pas la canule, spécialement le ballonnet.
Ensuite, faire glisser une compresse trachéale sur le tube de la canule.
Pour que la canule trachéale glisse bien et que son introduction soit ainsi facilitée, il est
recommandé de lubrifier la canule externe avec la lingette d'huile pour stomies OPTIFLUID
(RÉF 31550), qui permet une répartition homogène de l'huile pour stomies sur le tube de la
canule (voir image 4a et 4b) ou un tube de 20 g de FAHL
36100) ou encore un sachet de 3 g de FAHL
Si l'utilisateur procède lui-même à l'insertion de la canule trachéale Fahl
sera facilitée si elle est exécutée face à un miroir.
Tenir fermement la canule trachéale Fahl
De l'autre main, l'utilisateur peut écarter légèrement les bords de l'orifice trachéal pour faci-
liter la pénétration de l'extrémité de la canule.
Des accessoires spéciaux (écarteur trachéal REF 35500) sont disponibles pour permettre
l'écartement régulier et atraumatique des bords de l'orifice trachéal, ainsi que dans les cas
d'urgence, par exemple de collapsus de l'orifice trachéal (voir image 6).
Pour utiliser un accessoire d'écartement, il convient de vérifier que le frottement n'endom-
mage pas la canule.
Introduire doucement la canule dans l'orifice trachéal pendant la phase d'inspiration
(lorsqu'on aspire l'air) en penchant légèrement la tête en arrière (voir image 7).
Continuer d'enfoncer la canule dans la trachée.
Après avoir poussé la canule dans la trachée, vous pouvez redresser la tête.
En cas d'utilisation d'un mandrin, il doit être immédiatement retiré de la canule trachéale.
Les canules trachéales doivent toujours être attachées au moyen d'une lanière de fixation
spéciale qui maintient la canule en place et assure sa bonne tenue dans le trachéostome
(voir image 1).
1.1 Gonflage du ballonnet (le cas échéant)
Pour gonfler le ballonnet, appliquer une pression définie au moyen d'un manomètre à bal-
lonnet raccordé au connecteur Luer (connexion conique normée) du tube de gonflage (par
ex. Manomètre de contrôle de pression). Sauf recommandation autre du médecin, on re-
commande une pression de minimum 15 mmHg (20 cmH
(25 cmH O). La pression du ballonnet ne doit jamais dépasser 18 mmHg (environ 25 cm-
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H O).
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.
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OPTIFLUID
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d'une main par la collerette (voir image 5).
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et qu'elles ne
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OPTIFLUID Lubricant Gel (RÉF
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Lubricant Gel (RÉF 36105).
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, la manipulation
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O) et de maximum 18 mmHg
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