Idiomas disponibles
Idiomas disponibles
protseduuri läbiviimist kontrollige alati vedela monomeeri
olekut. Ärge kasutage vedelat monomeeri, kui selles
esinevad mis tahes paksenemise või enneaegse
polümeriseerumise märgid. Ärge kasutage toodet pärast
säilivusaja lõppu.
Kahe komponendi segamisel tuleb olla ettevaatlik, et
vältida liigset kokkupuudet kontsentreeritud monomeeri
aurudega, mis võib põhjustada hingamisteede, silmade
ja võimalikult ka maksa ärritust. Vedelikkomponendi
kokkupuutel
silmadega
Vedelikkomponendi
kontsentreeritud
põhjustada
kõrvaltoimeid
inimestel. Kontaktläätsi kandvaid töötajaid tuleb sellest
teavitada ning nende kokkupuudet aurudega piirata. Alati
tuleb järgida kontaktläätsede tootja juhiseid ärritavate ja
tervist kahjustavate aurudega kokkupuutumise osas.
On
näidatud,
et
vastuvõtlikel inimestel ülitundlikkust, mis võib viia
anafülaktilise reaktsioonini.
Ebapiisav fiksatsioon või ootamatud operatsioonijärgsed
sündmused võivad mõjutada tsemendi-luu puutepinda ja
põhjustada tsemendi mikroliikumist luupindade suhtes,
millega tsement kontaktis on. Tsemendi ja luu vahele võib
tekkida sidekoeline kiht. Soovitatav on kõikide patsientide
pikaajaline regulaarne järelkontroll.
Tsemendi lõplik polümeriseerumine leiab aset patsiendi
kehas ning see on eksotermiline reaktsioon, milles
vabaneb arvestatav hulk soojust. In situ tekkiva kuumuse
pikaajalist toimet pole veel kindlaks tehtud.
Gentamütsiiniga luutsementide ohutust ja tõhusust
rasedatele
või
lastele
Gentamütsiiniga
luutsemente
raseduse esimese kolmandiku ajal ning ülejäänud
raseduse kestel tuleks seda kasutada vaid eluohtlike
haiguste korral. Gentamütsiiniga luutsemente tuleks
kasutada lastel vaid jäseme säilitamise eesmärgil, kui
ükski teine protseduur ei taga edukat tulemust.
ETTEVAATUSABINÕUD
Luutsemendi kasutamiseks on vajalik anestesioloogi
ja
kirurgi
vaheline
Anestesioloogile tuleb operatsiooni ajal öelda, millal
luutsement implanteeritakse.
Vältida
tuleb
monomeeri
limaskestadega. Luutsementide vedelikkomponent on
seda käsitsevatel ja kokkusegavatel isikutel põhjustanud
kontaktdermatiiti.
Pulbri ja vedeliku segamise juhiste
range
järgimine
võib
esinemist.
Luutsemendi
vedelikkomponendil
lahustav toime.
Vedelikkomponendi kokkupuudet
kummi- või latekskinnastega tuleb vältida.
kindapaari kandmine ja segamisjuhiste range järgimine
võib vähendada ülitundlikkusreaktsioonide võimalust.
Luutsemendi
paigaldamisel
säilitada
proteeskomponendi
polümerisatsiooniprotsessi lõpuni. Seda tuleb teha õige
fiksatsiooni säilitamiseks.
On leitud, et mõnede rakenduste puhul, näiteks reieluupea
pinna
taastamisel,
on
kasutamine. Konsensus ja pikaajalised kliinilised andmed
selle meetodi potentsiaalsetest riskidest patsiendile on
kaasajal piiratud või puudulikud. Seda tuleb sellist meetodit
valides meeles pidada.
Võõrkeha
implanteerimine
kirurgiaga
kaasnevat
infektsiooniriski. Kliiniliste uuringute andmed näitavad
selgelt, et vajalik on range kinnipidamine aseptilise kirurgia
loputage
rohke
aurud
kontaktläätsi
kandvatel
metüülmetakrülaat
põhjustab
pole
veel
kinnitatud.
ei
tohiks
kasutada
koostöö
ja
konsulteerimine.
kokkupuudet
naha
vähendada
selle
on
tugev
on
asendit
eelistatav
tsemendi
kudedesse
suurendab
tavapärast
operatsioonijärgset
tehnikast. Pärast operatsiooni tuleb patsienti teavitada,
et kaasuva infektsiooni ilmnemisel tuleb kiiresti pöörduda
arsti poole, et vähendada implantaadi infektsiooni
võimalust.
Luutsemendi
pealekandmispiirkonna
komplikatsioonideni:
istmikunärvi pitsumine luutsemendi ja luu vahele; lokaalne
neuropaatia; lokaalne vaskulaarne erosioon ja oklusioon;
veega.
sooleiileus, mille põhjuseks võivad olla eksotermilise
võivad
polümerisatsiooni ajal vabanenud kuumusest tekkinud liited
ja striktuurid.
Veenduge, et segatava vedelik- ja pulberkomponendi
partiinumbrid kattuksid, sest monomeersed ja polümeersed
komponendid valmistatakse iga partii jaoks eraldi.
Tsemendi segamisel on oluline kokku segada kogu vedelik-
ja pulberkomponent, sest komponendid on eelmõõdetud
optimaalsete tulemuste saamiseks.
Gentamütsiiniga luutsemendid on steriilsed ja mõeldud
vaid ühekordseks kasutamiseks. Ärge korduskasutage.
Steriilsus on tagatud vaid siis, kui pakend on avamata
ja kahjustamata. Ühtegi tsementide komponenti ei tohi
üritada taassteriliseerida.
Kuna monomeer on lenduv ja kergestisüttiv, tuleb kogu
vedelikkomponendi jääk aurustada hästiventileeritud
tõmbekapis või absorbeerida inertsesse materjali ja
paigutada kõrvaldamiseks sobivasse mahutisse (mis ei
reageeri monomeeriga).
pulbri jäägi võib kõrvaldada olmeprügis.
KÕRVALTOIMED
•
Luutsementide
kõrvaltoimete, millest mõni võib lõppeda surmaga,
hulka kuuluvad:
müokardiinfarkt, südameseiskus, ajuveresoonkonna
äge haigus, kopsuemboolia ja anafülaksia.
•
Kõige
kõrvaltoimed on:
mööduv
gammaglutamüültranspeptidaasi
tõus kuni 10 päeva pärast operatsiooni, tromboflebiit,
hemorraagia ja hematoom, valu ja/või funktsiooni kaotus,
proteesi lahtitulek või asendi muutus, pindmine või
või
sügav haavainfektsioon, trohhanteri bursiit, lühiajalised
südame juhtehäired, heterotroopne uue luu tekkimine,
trohhanterite separatsioon.
•
Teiste võimalike kõrvaltoimete hulka, millest on
tüsistuse
seoses luutsementidega teatatud, kuuluvad:
hüpokseemia, südame arütmia, bronhospasm, kudede
lipiide
soovimatud
tingitud püreksia, hematuuria, düsuuria, põiefistulid,
Teise
lokaalne
erosioon ja oklusioon, polümerisatsioonist tingitud
kuumuse vabanemisest põhjustatud valu mööduv
oluline
tugevnemine, istmikunärvi pitsumine luutsemendi
kuni
ja luu vahele, soolesulgus, mille põhjuseks võivad
olla eksotermilise polümerisatsiooni ajal vabanenud
kuumusest tekkinud liited ja striktuurid.
KOOSTOIMED TEISTE RAVIMITEGA
varane
Gentamütsiiniga luutsemente ei tohiks paigaldada, kui
patsient saab teisi potentsiaalselt oto- või nefrotoksilisi
ravimeid.
KASUTAMISJUHISED
Järgmine jaotis rakendub vaid luutsemendi kasutamisele
kogu liigese asendamise meetodites.
Enne seadme Vacu-Mix Plus eeltäidetud DePuy CMW 1
69
ekstrusioon
võib
hematuuria;
Polümeerse komponendi ja
kasutamisega
sagedasemad
luutsementidega
vererõhu
langus,
reaktsioonid,
luutsemendi
neuropaatia,
lokaalne
üle
kavatsetud
viia
järgmiste
düsuuria;
põiefistul;
seotud
raskete
seotud
seerumi
(GGTP)
aktiivsuse
allergiast
vaskulaarne
