Idiomas disponibles
Idiomas disponibles
Luutsemendi pulber:
gentamiinsulfaat
(massiprotsenti)
polümetüülmetakrülaat
(massiprotsenti)
bensoüülperoksiid
(massiprotsenti)
baariumsulfaat
(massiprotsenti)
Luutsemendi vedelik:
metüülmetakrülaat
(massiprotsenti)
N,N-Dimetüül-
p-toluidiin
(massiprotsenti)
hüdrokinoon (ppm)
Vastab 2,0 g (2,0 M.I.U.) gentamütsiini alusele 80 g
ühikus ja 1,25 g (1,25 M.I.U.) gentamütsiini alusele
50 g ühikus.
Vedelikkomponent
Vedelikkomponent on värvitu kergestisüttiv vedelik,
millel on iseloomulik lõhn. Selle peamine koostisosa
on
monomeerne
metüülmetakrülaat.
sisaldub vedelikkomponendis stabilisaatorina vältimaks
enneaegset polümeriseerumist, mis võib ilmneda,
kui vedelik puutub kokku soojuse või valgusega.
N,N-dimetüül-p-toluidiin lisatakse pärast vedelik- ja
pulberkomponendi segamist, et soodustada tsemendi
polümeriseerumist.
Pulberkomponent
Pulberkomponent on valge peenjahvatatud pulber,
mis
koosneb
polümetüülakrülaadi
Pulber
sisaldab
gentamütsiini
antibiootilise toime jaoks. Bensoüülperoksiid sisaldub
pulberkomponendis
algatamiseks,
kui
kokku
segatakse.
Pulberkomponent
röntgenkontrastset ainet baariumsulfaat.
NÄIDUSTUSED
Antibiootikumiga
luutsemedid
gentamütsiiniga ja DePuy CMW 3 gentamütsiiniga on
näidustatud proteeside fikseerimiseks elusluu külge
liigeste
artroplastilistel
nakatumine gentamütsiini suhtes tundlike organismidega
on potentsiaalne oht.
Luutsemendid on näidustatud lastel kasutamiseks ainult
jäseme säilitamiseks, kui ükski teine protseduur ei paku
tõenäoliselt võimalust edukaks raviks.
Luutsementi tuleb kasutada koos sobiva proteesiga.
VASTUNÄIDUSTUSED
Antibiootikumiga
gentamütsiiniga
vastunäidustatud, kui patsient põeb myasthenia gravis´t.
Gentamütsiiniga
luutsement
ülitundlikkuse korral gentamütsiini või tsemendi ükskõik
millise muu koostisosa suhtes.
HOIATUSED
Järgige
hoolikalt
gentamütsiiniga
kaasas olevaid juhiseid käitlemise ja segamise kohta.
Tsemendi paigaldamise ajal ja järel tuleb hoolikalt
DePuy CMW 1
DePuy CMW 3
gentamütsiiniga
gentamütsiiniga
4,22*
4,22*
84,73
83,88
1,95
9,10
10,00
98,50
97,50
≤
≤
1,50
75
75
Hüdrokinoon
polümeerist.
täiendava
tsemendi
polümeriseerumise
pulber-
ja
vedelikkomponent
sisaldab
DePuy
protseduuridel,
mille
luutsemendid
on
vastunäidustatud
luutsementidega
jälgida
suhtes. Luutsementide kasutamisega on seostatud
patsiendi
südame-veresoonkonda, nende hulgas: hüpotensioon,
hüpokseemia,
südameseiskus,
ajuveresoonkonna
Hüpotensiivsed reaktsioonid on tekkinud 10 kuni
165 sekundi jooksul pärast luutsemendi paigaldamist
ning need on kestnud 30 sekundit kuni 5 või enam
minutit. Mõned on progresseerunud südameseiskuseni.
Lisaks tuleb luutsemendi ja implantaadi sisestamisel
1,90
vältida luutsemendi liigset survestamist, et vähendada
kopsuemboolia tekkimise riski.
Luuüdiõõne
luuüdi komponendid vereringesse. Enne luutsemendi
paigaldamist luule tuleb õõs põhjalikult harjates ja
pestes (lavaažil) puhastada rasvast, luuüdist ja teistest
jääkidest. Õõnt tuleb hoida võimalikult kuivana, et vältida
2,50
vere ja jääkide segunemist tsemendiga. Luu põhjalik
puhastamine vähendab luuüdi vereringesse surumisse
riski luutsemendi sisestamisel ja järgneval survestamisel.
Luuüdi väljasurumist on seostatud kopsuembembooliaga
ning on leitud,
kelle luud on äärmiselt osteoporootilised ja kellel on
diagnoositud reieluukaela murd. Luuõõne laiendamisel
võib keskmisele arteriaalsele rõhule olla sama toime
kui luutsemendi sisestamisel. Kui tsement sisestatakse
sõrmedega, tuleb luuüdiõõsi ventileerida.
Luutsemendi
põhjustada vererõhu langemist, mida on seostatud
metüülmetakrülaadi esinemisega toote pinnal, kuigi seda
pole tõestatud. See vererõhu langus võib kas tahtmatult
või kavandatult esile kutsutud hüpotoonia taustal
põhjustada südame arütmiaid või müokardi isheemiat.
Selle riski vähendamiseks peab kirurg vältima tsemendi
varast sisestamist; soovitatav on tsemendi segamise
ja valmistamise juhiste täpne järgimine. Üldjuhisena
peaks tsemendi pind enne paigaldamist näima tuhm ega
tohiks kleepuda kirurgi kinnastele. Metüülmetakrülaadi
hüpotensiivsed toimed on võimendatud olukorras, kus
paikse
patsiendil esineb hüpovoleemia.
Kirurg peab spetsiifilise väljaõppe ja kogemuse põhjal
üksikasjalikult tundma Vacu-Mix Plus süsteemi ning
luutsementide omadusi, nende käsitsemist ja paigaldamist.
ka
Et luutsementide käsitsemis- ja kõvastumisomadused
varieeruvad vastavalt temperatuurile ja segamistehnikale,
on eelistatav, kui kirurg saab need kindlaks teha otsese
CMW
1
praktikaga.
Range kinnipidamine hea kirurgia tavadest ja tehnikatest
on
esmatähtis.
puhul
operatsioonijärgne tüsistus, mille korral võib olla vajalik
kogu paigaldatud tsemendi eemaldamine. Süvahaava
infektsioon võib olla latentne ning ilmneda alles mitu aastat
pärast operatsiooni.
Reieluukaela murruga patsientide puhul tuleb luutsemendi
kasutamist põhjalikult kaaluda, sest mõned publikatsioonid
on osutanud suuremale suremusele võrreldes tsemendita
tehnikatega.
Et vedel monomeer on äärmiselt lenduv ja kergestisüttiv,
on
peab
operatsioonisaalis
eemaldamaks võimalikult palju monomeeri auru.
teatatud monomeeri aurude süttimisest, mille põhjustas
elektrokaustikaseadmete kasutamine vastpaigaldatud
luutsementide lähedal.
Säilitage kinnist pakendit temperatuuril alla 25 °C (77 °F)
ja valguse eest kaitstult, et vältida vedeliku monomeerse
komponendi
68
patsiendi
vererõhku
tõsiseid
reaktsioone,
südame
arütmia,
müokardiinfarkt,
äge
haigus
ettevalmistamise
et see risk on suurem patsientidel,
enneaegne
Süvahaava
olema
enneaegset
polümeriseerumist.
võimalike
muutuste
mis
mõjutavad
bronhospasm,
kopsuemboolia,
ja
võimalik
surm.
tagajärjel
sisenevad
sisestamine
võib
infektsioon
on
raske
hea
ventilatsioon,
On
Enne
