Idiomas disponibles
Idiomas disponibles
korkeintaan
10
vuorokautta
tromboflebiitti, verenvuoto ja hematooma, kipu ja/
tai
toimintakyvyttömyys,
siirtyminen, pinnallinen tai syvä haavatulehdus, ison
sarvennoisen bursiitti, lyhytaikaiset sydämen sähköiset
häiriöt, heterotooppinen uuden luun muodostuminen ja
sarvennoisen irtoaminen.
•
Muita mahdollisia luusementtien käyttöön liittyviä
haittavaikutuksia ovat:
Hypoksemia, sydämen rytmihäiriöt, bronkospasmi,
haitallinen
kudosreaktio,
johtuva pyreksia, hematuria, dysuria, rakon fisteli,
paikallinen neuropatia, paikallinen verisuonen eroosio
ja tukos, polymerisaation aikana vapautuvasta
lämmöstä johtuva ohimenevä kivun paheneminen,
luusemenin pursumisesta sen aiotun käyttökohdan
ulkopuolelle
johtuva
pinne sekä suolistotukos, joka johtuu eksotermisen
polymerisaation aikana syntyneistä sykkyräsuolen
kiinnikkeistä ja kuroumista.
YHTEISVAIKUTUS MUIDEN LÄÄKEAINEIDEN
KANSSA
Gentamisiinia sisältäviä luusementtejä ei saa käyttää
samaan aikaan muiden mahdollisesti sisäkorvalle tai
munuaisille myrkyllisten lääkeaineiden kanssa.
KÄYTTÖOHJEET
Seuraavat ohjeet koskevat ainoastaan luusementtien
käyttöä koko nivelen korvausleikkauksissa.
Lue seuraavat ohjeet huolella ennen gentamisiinia
sisältävän DePuy CMW 1- tai DePuy CMW 3
-luusementtiä sisältävän Vacu-Mix Plus -järjestelmän
käyttöä.
1. Luusementit reagoivat herkästi lämpöön. Pienikin
lämpötilan kohoaminen tai lasku (joko ympäröivän
ja/tai sementin osien) suosituslämpötilasta 23 °C
(73 °F) vaikuttaa sementin käsittelyominaisuuksiin
ja
kovettumisaikaan.
käsittely ja kehon lämpötila lyhentävät lopullista
kovettumisaikaa.
2. Kosteusvaihtelut
käsittelyominaisuuksiin ja kovettumisaikaan.
3. Käsittelyominaisuudet ja kovettumisaika saattavat
vaihdella, jos tuotteen lämpötila ei ole tasaantunut
23 °C:ksi (73 °F) ennen käyttöä. On suositeltavaa
säilyttää avaamatonta tuotetta 23 °C:ssa (73 °F)
vähintään 24 tuntia ennen käyttöä.
4. Kaikkien
luusementtien
saattaa
vaihdella
Kovettumisajan
vaihtelua
edellyttäen, että sementtiä säilytetään suositelluissa
olosuhteissa koko säilytysajan.
5. Sementin sekoittaminen tyhjiössä voi kiihdyttää
tuotteen kovettumisaikaa huomattavasti verrattuna
avojärjestelmässä
tulee olla tietoisia tästä ja seurata sen mukaisesti
luusementin
työskentely-
loppua.
Sementin valmistelu
Leikkaussalin sairaanhoitaja avaa suojaavan foliokuoren,
ruiskun ja tarvikkeet sisältävän ulkopussin sekä ampullin
kuplapakkauksen.
Ruiskun ja tarvikkeet sisältävä
steriili sisäpussi ja steriili(t) ampulli(t) siirretään steriilille
leikkausalueelle aseptista menetelmää käyttäen.
Annos valmistetaan sekoittamalla ampulli(e)n koko
sisältö koko ruiskun sisältöön. Kirurgi päättää jokaisessa
leikkauksen
jälkeen,
proteesin
irtoaminen
luusementtiallergiasta
viivästynyt
lonkkahermon
Huomautus:
manuaalinen
vaikuttavat
sementin
tapaan
kovettumisaika
sementin
iästä
riippuen.
voidaan
vähentää
sekoittamiseen.
Käyttäjien
ja
kovettumisaikojen
tapauksessa erikseen, paljonko sekoitettua ainetta
käytetään.
tai
Vacu-Mix Plus, joka sisältää DePuy CMW 1- tai DePuy
CMW 3 -gentamisiiniluusementtiä, on suositeltu käytettäväksi
Vacu-Mix Plus -tyhjiölähteen (viite 3210020) tai Vacu-Mix
Low Vacuum -jalkapumpun + ilmaletkun (viite 3210025) ja
CMW Mark III -sementtipistoolin (viite 3210-003) kanssa.
HUOMAUTUS:
pistoolin
merkinnöistä
käyttöopastukseen.
Sementin sekoitus ja Vacu-Mix Plus -järjestelmän
käyttö
1. Sisäpussi
ladataan
-sementtipistooliin.
2. Ruiskun
runko
Kuljetuskorkki poistetaan.
3. Sekoituskorkki ja suppilo kiinnitetään ruiskuun
varmistaen, että kahva on aivan alhaalla.
4. Tyhjiöletkussa
Mikroabiaalisen
ainoastaan tyhjiölähteeseen. Tyhjiöletkun toinen
pää täytyy kiinnittää sekoituskorkkiin (katso pussissa
oleva kuva).
5. Tyhjiölaite
toiminnassa koko sekoituksen ajan.
6. Monomeeri
läpi varmistaen, että ampulli(e)n koko sisältö
tyhjennetään.
7. Suppilo poistetaan, käännetään ylösalaisin ja sen
katkaistava tulppa laitetaan kokonaan kahvassa
olevaan aukkoon, jolloin se sulkee sekoituskammion.
8. Kahvaa käytetään liikuttamalla sitä aivan ylös
ja alas ja samalla kiertämällä. Tämä saa aikaan
ruuvausliikkeen, joka tulee toistaa 30 kertaa.
9. Kahva lasketaan aivan alas ja sekoittamista jatketaan
kiertoliikkeellä 30 kierrosta.
10. Tyhjiölaite kytketään pois toiminnasta ja tyhjiöliitin
irrotetaan.
11. Sekoituskorkki kierretään auki, nostetaan pois
ruiskusta ja kaavin kiinnitetään lavan päälle heti
siipien yläpuolelle. Lapa vedetään tämän jälkeen
pois ruiskusta kaapimen ollessa paikallaan niin, että
tarttuva luusementti pysyy ruiskussa ja puhdistaa
näin lavan luusementistä.
12. Pursotussuutin kiinnitetään ruiskuun.
13. Ruisku ladataan sitten pistooliin ja sementtiä
pursotetaan: tutustu CMW Mark III -sementtipistoolin
mukana toimitettuihin ohjeisiin.
TÄRKEÄ
HUOMAUTUS:
LIIKUTTAA ETEENPÄIN VAIN LIIPAISIMELLA. ÄLÄ
KOSKAAN PAINA SÄÄSTÖTANKOA VÄKISIN.
Ruiskutus
Ennen
sementin
että sementin rajoitinta käytetään aina reisiluuta
sementoitaessa ja että se asetetaan tarvittavalle
syvyydelle valmisteltuun luuonteloon. Kun sementti on
sekoitettu huolella ja kun ruiskussa oleva sementti on
taikinamaista, kirurgin tulee odottaa, kunnes sementti
ei enää tartu käsineisiin. On erittäin tärkeää, ettei
sementtiä ruiskuteta liian aikaisin, koska se saattaa
johtaa potilaan verenpaineen laskuun. Tämä voidaan
39
Tutustu
vastaavan
ja/tai
ohjekirjasta
avataan
ja
CMW
Mark
voidaan
asettaa
on
mikrobiaalinen
hiilisuodattimen
kytketään
toimintaan
kaadetaan
ruiskkun
SÄÄSTÖTANKOA
ruiskutusta
on
pumpun/
saatavaan
säästötanko
III
telineeseen.
hiilisuodatin
saa
liittää
ja
pidetään
suppilon
SAA
suositeltavaa,
