Idiomas disponibles
Idiomas disponibles
Костный цемент надо использовать в комбинации с
подходящим протезом.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Использование гентамициновых костных цементов
противопоказано при тяжелой миастении.
Использование
цементов
противопоказано
гиперчувствительностью к гентамицину или любому из
компонентов цементной смеси.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ
Неукоснительно выполняйте прилагаемые к продукту
инструкции по обращению с гентамициновыми
костными
цементами
(смешиванию компонентов).
Во время наложения костного цемента и сразу
после него необходимо осуществлять непрерывное
и
внимательное
наблюдение
отслеживая любые изменения в артериальном
давлении.
Нежелательные
поражающие сердечно-сосудистую систему, которые
были связаны с применением костных цементов:
артериальная
гипотензия,
сердца, бронхоспазм, остановка сердца, инфаркт
миокарда,
эмболия
нарушение мозгового кровообращения, возможный
летальный исход. Гипотензивные реакции возникали
в период между 10 и 165 секундами после применения
костного цемента; они длились в течение от 30 секунд
до 5 или более минут. Некоторые из них привели к
остановке сердца. К тому же при введении костного
цемента и имплантата следует избегать усиленного
механического давления, чтобы свести к минимуму
риск эмболии легочной артерии.
Подготовка костномозговой полости иногда приводит
к тому, что содержимое костного мозга попадает в
системный кровоток. Перед наложением костного
цемента на кость необходимо тщательно вычистить
костную
полость
кистеванием
(орошением), чтобы удалить оттуда жир, костный мозг
и другие костные осколки. Подготовленная полость
должна быть как можно более сухой во избежание
перемешивания цемента с кровью и костными
осколками. Тщательная очистка кости снижает
риск попадания в сосудистую систему содержимого
костного мозга при введении и последующем
уплотнении костного цемента. Выброс компонентов
костного мозга может привести к эмболии легочной
артерии с повышением риска данного явления у
пациентов с выраженным остеопорозом и переломом
шейки бедренной кости. Расширение костномозговой
полости может оказывать влияние на уровень
среднего артериального давления, аналогичное
введению костного цемента. При введении цемента
вручную
костномозговые
вентилировать.
Преждевременное введение костного цемента может
привести к падению артериального давления, что
может быть связано с наличием метилметакрилата
на поверхности продукта, хотя это пока не доказано.
Такое падение артериального давления на фоне
изначальной гипотензии, индуцированное случайно
или осознанно, может привести к нарушениям
ритма сердца или даже к инфаркту миокарда. Чтобы
уменьшить такой риск, хирург должен избегать
преждевременного введения цемента и скрупулезно
выполнять инструкции по смешиванию компонентов
и
подготовке
продукта
правило, перед нанесением поверхность цемента
гентамициновых
у
пациентов
и
их
приготовлению
за
больными,
реакции
пациентов,
гипоксемия,
легочной
артерии,
и
промыванием
полости
необходимо
к
использованию.
должна выглядеть тусклой и не должна прилипать
к
перчаткам
метилметакрилата
страдает гиповолемией.
Хирург
должен
приобрести достаточный опыт, чтобы хорошо изучить
костных
свойства системы Vacu-Mix Plus, правила обращения
с
и
тонкости
цементов.
и отверждения костных цементов варьируют в
зависимости от температуры и метода смешивания,
они
лучше
фактического опыта хирурга.
Важным
приверженность принципам и методам надежной
хирургической
инфекция является серьезным послеоперационным
осложнением и может потребовать полного удаления
залитого цемента. Необходимо знать, что глубокая
раневая инфекция может протекать латентно и не
давать клинических проявлений после операции в
течение нескольких лет.
Необходимо
аритмия
предусмотрительность при использовании костного
цемента для больных с переломом шейки бедренной
острое
кости,
поскольку
литературе данные свидетельствуют о возможном
повышении смертности по сравнению с бесцементными
методиками.
Поскольку
летучестью
надо проветривать надлежащим образом, чтобы в
максимальной степени удалять испарения мономера.
Описаны случаи возгорания мономера в результате
использования электрокаустических инструментов
поблизости от свежеимплантированных костных
цементов.
Во избежание преждевременной полимеризации
жидкого
герметично закрытую наружную упаковку продукта
при температуре ниже 25 °C (77 °F) и защищайте
ее
от
всегда проверяйте состояние жидкого мономера.
Не используйте жидкий мономер при малейших
признаках
полимеризации.
истечении указанного срока годности.
Если жидкий компонент случайно попал в глаза,
промойте
Смешивая два исходных компонента, необходимо
соблюдать осторожность во избежание чрезмерного
контакта с концентрированными парами мономера,
которые могут вызывать раздражение дыхательных
путей, глаз и, возможно, повреждение печени.
Концентрированные
могут плохо подействовать на контактные линзы.
Персонал, который носит контактные линзы, должен
быть проинформирован об этом, чтобы ограничить
их воздействие. Всегда следует соблюдать указания
производителей контактных линз об ограничении
возможностей вредного воздействия раздражающих
и ядовитых испарений.
Описано, что у лиц с гиперчувствительностью
метилметакрилат
аллергические реакции вплоть до анафилаксии.
Недостаточная фиксация или непредвиденные события
Как
в послеоперационном периоде могут повлиять на
53
хирурга.
Гипотензивное
усиливается,
пройти
целевую
практического
Поскольку
характеристики
всего
определяются
условием
успеха
практики.
соблюдать
некоторые
жидкий
мономер
и
огнеопасностью,
мономерного
компонента
света.
Перед
выполнением
сгущения
или
Не
используйте
их
обильным
пары
может
действие
если
больной
подготовку
и
применения
костных
обращения
на
основании
является
строгая
Глубокая
раневая
сдержанность
и
опубликованные
в
обладает
высокой
операционную
храните
процедуры
преждевременной
продукт
по
количеством
воды.
жидкого
компонента
провоцировать
