Idiomas disponibles
Idiomas disponibles
semen tulang di luar area pengaplikasian yang
dimaksudkan; serta obstruksi usus karena menempel
dan
menyempitnya
dilepaskan selama polimerisasi semen.
INTERAKSI DENGAN BAHAN OBAT LAIN
Semen tulang yang mengandung gentamisin tidak boleh
diberikan bersamaan dengan obat lain yang berpotensi
ototoksik atau nefrotoksik.
PETUNJUK PENGGUNAAN
Bagian berikut ini hanya berlaku bagi penggunaan
semen tulang dalam teknik penggantian sendi total.
Pernyataan berikut ini harus dibaca dengan hati-hati
sebelum menggunakan Vacu-Mix Plus yang dikemas
bersama DePuy CMW 1 dan Vacu-Mix Plus yang
dikemas bersama semen tulang DePuy CMW 3.
1. Semen tulang peka terhadap panas.
kenaikan atau penurunan suhu (suhu ruang, dan/
atau komponen semen) dari suhu yang disarankan
yaitu 23°C (73°F) akan memengaruhi karakteristik
penanganan dan waktu pemadatan semen. Catatan:
Penanganan secara manual dan suhu tubuh akan
mengurangi waktu pemadatan akhir.
2. Variasi kelembapan akan memengaruhi karakteristik
penanganan dan waktu pemadatan semen.
3. Karakteristik penanganan dan waktu pemadatan
dapat berubah jika produk belum disetarakan
suhunya ke 23°C (73°F)
Dianjurkan agar produk yang belum dibuka disimpan
di suhu 23°C (73°F) selama paling tidak 24 jam
sebelum digunakan.
4. Sama halnya dengan semua semen tulang, variasi
waktu pemadatan yang diharapkan dapat terjadi,
tergantung umur simpan semen.
pemadatan ini dapat dikurangi sampai minimal
asalkan semen itu disimpan dalam kondisi yang
dianjurkan sepanjang umur simpannya.
5. Pencampuran semen secara vakum dapat secara
mencolok
mempercepat
produk dibanding pencampuran di dalam sistem
pencampuran
terbuka.
mengetahui hal ini dan sejalan dengan itu memantau
akhir pengerjaan serta waktu pemadatan semen.
Penyiapan Semen
Kantong foil pelindung luar, kantong luar komponen
bubuk yang dapat-dikupas serta aksesori serta kemasan
blister yang berisi ampul, dibuka oleh perawat sirkulasi.
Kantong bagian dalam yang dapat-dikupas yang berisi
komponen alat suntik dan aksesori, serta ampul steril,
secara aseptik dipindahkan ke tempat operasi yang steril.
Satu dosis dipersiapkan dengan mencampur seluruh isi
ampul di dalam cartridge monomer dengan seluruh isi
alat suntik. Jumlah campuran bahan yang diimplankan
ditentukan berdasarkan penilaian klinis dokter bedah
pada setiap kasus.
Vacu-Mix Plus yang dikemas bersama Gentamisin DePuy
CMW 1 atau Gentamisin DePuy CMW 3 disarankan untuk
digunakan bersama Vacu-Mix Plus Vacuum Generator
(REF 3210020), atau Vacu-Mix Low Pompa kaki vakum +
Selang Udara (REF 3210025) dan Injektor Semen CMW -
Mark III (REF 3210-003).
CATATAN: Silakan lihat label pompa/laras terkait dan
lembaran instruksi untuk pedoman penggunaan lebih
lanjut.
Pengaplikasian Campuran Semen dan Vacu-Mix Plus
1. Kantong dalam dapat-dikupas dibuka dan batang
penghemat dimasukkan ke dalam injektor semen CMW
injektor - Mark III.
ileum
akibat
panas
sebelum digunakan.
Variasi waktu
waktu
pemadatan
Pengguna
hendaknya
2. Laras alat suntik dapat diletakkan di dalam tiang; kap
transit dilepaskan.
yang
3. Kap pencampur dan corong dimasukkan secara
pas ke dalam laras alat suntik, memastikan bahwa
gagang diturunkan sepenuhnya.
4. Tabung vakum memiliki filter mikroba karbon
terpasang. Filter mikroba karbon hanya boleh
disambungkan ke generator vakum. Ujung lain tabung
vakum harus disambungkan ke kap pencampuran.
5. Generator vakum dinyalakan dan dijaga tetap
menyala selama proses pencampuran.
6. Monomer dituangkan ke dalam alat suntik melalui
corong, memastikan bahwa keseluruhan isi ampul
dituangkan.
7. Corong dilepas, dibalik, dan sumbatnya dimasukkan
sepenuhnya ke dalam lubang pada gagang sehingga
mengunci ruang pencampuran.
Setiap
8. Gagang dimanipulasi dengan menggerakkannya
sepenuhnya ke atas dan ke bawah, dikombinasikan
dengan gerakan berputar. Operasi ini menghasilkan
tindakan seperti mencambut sumbat botol yang harus
diulangi 30 kali.
9. Gagang diturunkan sepenuhnya dan pencampuran
dilanjutkan dengan gerakan memutar 30 kali.
10. Sakelar generator vakum dipindahkan ke posisi off
dan konektor vakum dipindah.
11. Sekrup kap pencampur dibuka, kap diangkat dari alat
suntik, dan pengikis dijepitkan pada dayung langsung
di atas bilah. Bilah kemudian ditarik dari alat suntik
dengan pengikis tetap di tempat sehingga semen
tulang yang menempel tetap bertahan di dalam alat
suntik, dengan demikian membersihkan dayung dari
semen tulang.
12. Nosel yang menonjol diaplikasikan ke alat suntik.
13. Alat suntik ini kemudian dipasang ke dalam laras dan
semen pun diekstrusi/dikeluarkan: silakan merujuk
ke instruksi yang disertakan bersama Injektor CMW
Cement dan Mark III.
CATATAN
PENGHEMAT HANYA BOLEH DIMAJUKAN DENGAN
MENGGUNAKAN PEMICU. JANGAN MEMBERIKAN
TEKANAN
PENGHEMAT.
Pengaplikasian
Sebelum
pengaplikasian
restriktor semen selalu digunakan selama proses
penyemenan femur dan agar ini dimasukkan sampai
kedalaman yang dibutuhkan pada rongga tulang yang
telah dipersiapkan. Setelah semen dicampur dengan
saksama dan setelah adonan terbentuk di dalam alat
suntik, dokter bedah harus menunggu sampai semen
tidak lagi menempel ke sarung tangan. Sangat penting
untuk menghindari penyisipan semen secara prematur
karena ini dapat menyebabkan turunnya tekanan darah
pasien. Untuk menghindari hal ini, tampilan semen harus
diamati untuk memastikan permukaan telah buram,
bukan berkilau.
Memasukkan semen tulang harus dilakukan secara
retrograde (berlawanan dengan alur sistem urinaria).
Begitu rongga diisi, maka sangat disarankan untuk
memberikan
sampai pengerasan terjadi. Penyisipan implan harus
dilakukan pada waktu yang sesuai untuk tulang/sendi
dan rancangan prostesis yang terkait. Pada umumnya,
penyisipan implan harus ditunda sampai semen telah
mencapai tingkat kekentalan yang mencukupi untuk
107
PENTING:
BATANG
PADA
BATANG
semen,
penekanan
yang
cukup
PENGGERAK
PENGGERAK
dianjurkan
agar
menjaganya
