Cuidado y tratamiento del paciente 6
Cuidado posoperatorio del paciente
El cuidado adecuado de un paciente al que se le implantó el sistema de asistencia
ventricular izquierdo HeartMate II requiere una comprensión minuciosa del funcionamiento
del sistema y de la condición del paciente.
¡ADVERTENCIA!
•
Existe un riesgo de producirse una embolia en caso de extirpación de la bomba
o intervención adicional si se manipula la bomba o el conducto antes de iniciar
el derivación cardiopulmonar y detener el bombeo del dispositivo de asistencia
ventricular izquierdo.
•
Si el dispositivo de asistencia ventricular izquierdo deja de funcionar, intente
restaurar el funcionamiento de la bomba de inmediato. Cuando la bomba deja de
funcionar y la sangre está estancada en la bomba y en los conductos durante más
de algunos minutos (según el estado de anticoagulación del paciente), si se tiene
que reiniciar la bomba, existe un riesgo de producirse accidente cerebrovascular
o tromboembolismo (TE). También existe el riesgo potencial de que se produzca
un flujo retrógrado dentro del dispositivo de asistencia ventricular izquierdo.
•
Recomiende al paciente que, en caso de que el dispositivo de asistencia ventricular
izquierdo deje de funcionar, busque atención médica inmediata para tratar el flujo
retrógrado dentro de la bomba. Entre las medidas del tratamiento se incluyen la
heparinización, las intervenciones estándar para la insuficiencia cardíaca
congestiva aguda descompensada y la exploración quirúrgica.
•
El paciente debe conectarse siempre al módulo de alimentación o a la unidad de
alimentación móvil para dormir o cuando es posible que se duerma. Es posible que
un paciente dormido no escuche las alarmas de la miniconsola del sistema.
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La miniconsola del sistema puede alcanzar una temperatura máxima de 124 °F
(51 °C) si se presentan AMBAS condiciones:
-
la miniconsola del sistema está cubierta por el cuerpo o el material aislante,
como una manta,
Y
-
la batería interna se está cargando.
En estas condiciones, evite el contacto con la piel ya que pueden ocurrir quemaduras.
Es posible que un paciente sedado o dormido, en especial en la UCI, no reaccione
si la miniconsola del sistema se calienta.
•
No permita que los pacientes naden o tomen baños de inmersión mientras tengan
implantado el dispositivo de asistencia ventricular izquierdo. Si el paciente se
sumerge en agua o líquidos, la bomba se detendrá.
Instrucciones de uso del sistema de asistencia ventricular izquierda HeartMate II
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