Thoratec HeartMate II Instrucciones De Uso página 256

5 Procedimientos quirúrgicos
3. Aplique el borde cortante al epicardio y mantenga la presión mientras gira el bisturí
en una dirección hasta penetrar en la cavidad ventricular. Retire el círculo cortado
e inspeccione la cámara ventricular por si hay trombos parietales y trabéculas entrecru-
zadas, en cuyo caso deberá tratarlos del modo que sea necesario.
4. Quite el anillo de sutura del embalaje y afloje la ligadura de color verde.
5. Humedezca el anillo de sutura antes de colocarlo sobre el círculo perforado para facil-
itar la extracción del elemento de centrado.
6. Haga que un asistente sostenga el elemento de centrado del conjunto del anillo de
sutura de modo que la parte de fieltro esté orientada directamente hacia el corazón
y la parte tubular de silicona del anillo de sutura esté orientada hacia el exterior.
7. Suture la banda del anillo de sutura como mínimo con 12 puntos de colchonero hori-
zontales reforzados con parches sintéticos (pledgets), con hilo trenzado de alrededor
de 2 a 0 de espesor total, aproximadamente a un centímetro y medio del círculo
perforado, y aplique las suturas correspondientes a la banda de sutura de fieltro.
A continuación, separe las suturas y átelas fuertemente (con 6 a 7 vueltas en cada
nudo) para colocar el miocardio alrededor de la banda de fieltro.
5-34 Instrucciones de uso del sistema de asistencia ventricular izquierda HeartMate II