Medtronic Endurant Manual Del Usuario página 240

2011/DEC/22 at 7:46 p.m. Doc number: M716803B001 [multi23]
wprowadzającego i obrócić tylne pokrętło w kierunku przeciwnym do ruchu wskazówek zegara, aż strzałka
zostanie z powrotem przeniesiona do przekładni śrubowej.
Rycina 14. Usuwanie aortalnego systemu wprowadzającego Endurant
UWAGA: Rycina poglądowa (bez zachowania skali)
9.7.9. Rozprężanie modułu kontrlateralnej odnogi stentgraftu
Przygotować system stentgraftu Endurant, stosując odpowiednią procedurę, patrz Sekcja 9.6.2.
Korzystając z dostępu po kontrlateralnej stronie pacjenta, wsunąć prowadnik przez kontrlateralną odnogę
i uprzednio wprowadzony rozwidlony stentgraft do poziomu szyi tętniaka aorty.
Zwilżyć osłonę stentgraftu systemu wprowadzającego w celu aktywacji powłoki hydrofilowej. Wprowadzić
biodrowy system wprowadzający Endurant zawierający kontrlateralną odnogę na prowadnik i wsunąć go
do kontrlateralnej odnogi rozprężonego rozwidlonego modułu stentgraftu.
Wsunąć moduł kontrlateralnej odnogi w przeciwległą odnogę rozwidlonego modułu stentgraftu.
Proksymalny znacznik radiocieniujący modułu kontrlateralnej odnogi powinien być wyrównany ze
znacznikiem radiocieniującym na rozwidleniu modułu rozwidlonego przeszczepu. Należy się upewnić, iż
trzy stenty nakładają się, patrz ryc. 15.
Rycina 15. Umieszczanie w naczyniu biodrowego systemu wprowadzającego Endurant.
UWAGA: Rycina poglądowa (bez zachowania skali)
Biodrowy system wprowadzający Endurant należy trzymać nieruchomo, z jedną ręką na przedniej
rękojeści. Następnie należy powoli wycofywać osłonę stentgraftu, obracając drugą ręką suwak w kierunku
przeciwnym do ruchu wskazówek zegara. W dowolnym punkcie pociągnąć kciukiem spust na suwaku i
całkowicie odciągnąć suwak w celu zakończenia rozprężania modułu stentgraftu, jak pokazuje ryc. 16.
Usunąć biodrowy system wprowadzający Endurant przy użyciu tej samej metody, patrz Sekcja 9.7.8.
UWAGA: W mało prawdopodobnym przypadku awarii systemu wprowadzającego i jednoczesnego
częściowego rozprężenia stentgraftu z powodu zerwania osłony stentgraftu, technika „demontażu
uchwytu" może pozwolić na pomyślne rozprężenie stentgraftu. Patrz Sekcja 9.8.
PRZESTROGA: Nie należy obracać ani skręcać biodrowego systemu wprowadzającego, gdy znajduje
się on w ciele pacjenta.
Rycina 16. Rozprężanie modułu odnogi kontrlateralnej.
UWAGA: Rycina poglądowa (bez zachowania skali)
9.7.10. Moduły przedłużki aortalnej lub biodrowej
W przypadku, gdy istnieje konieczność zastosowania modułu przedłużki aortalnej, należy się upewnić, że
moduł przedłużki aortalnej i moduł rozwidlony nakładają się na długości przynajmniej trzech stentów.
238 Polski
multilang_23:20111121, alldocMod:20110915, alldocStyle:20111010, master_pageset:20110406,
languageLookup:20110919, table:20110623, characterJoin:20080301, 3of9:20071016, 3of9_svg:
20071610
printspec:a6