Tabla de contenido
Idiomas disponibles
Idiomas disponibles
FIGYELEM: Steril sóoldattal töltse fel a gyomorballont. Az
iv. folyadékok cseréjéhez hasonló aszeptikus technika (pl.
tiszta vagy steril kesztyű használata, steril fecskendő stb.)
alkalmazása javasolt. A túlfúvódás oka nem ismert, azonban
elképzelhető, hogy a ballont szennyező mikrobák (gombák
vagy
baktériumok)
előfordulásának csökkentésére javasolt kerülni a ballonba
töltött sóoldat mikrobiális szennyeződését, amely spontán
túlfúvódáshoz vezethet.
FIGYELEM:
A
feltöltés
behelyezőkatéter. Ha a katéter megfeszül a folyamat során,
a
katéter
csúcsa
lehetetlenné válik a gyomorballon további feltöltése.
FIGYELMEZTETÉS: A gyors feltöltés nagy nyomást hoz
létre, amely károsíthatja a gyomorballon szelepét, illetve idő
előtt leválaszthatja a gyomorballont a behelyezőkatéter
csúcsáról.
12.2.1. A FELTÖLTÉSRE VONATKOZÓ AJÁNLÁSOK
A gyomorballon rugalmas kialakításának köszönhetően
400 ml (minimum) és maximum 700 ml közötti töltőtérfogat
alkalmazását teszi lehetővé. A gyomorballont nem szabad
sem alul-, sem túltölteni (< 400 ml‑re illetve
> 700 ml‑re), ugyanis a gyomorballon alul- vagy túltöltése
megnöveli a súlyos mellékhatások kockázatát, például az
elvándorlásét (ha nincs eléggé megtöltve a gyomorballon)
vagy a gyomor rupturáját/átfúródását (ha túl van töltve a
gyomorballon). Feltöltés után a gyomorballon nem
módosítható.
Két (2) független kutató a PubMed és az Embase
adatbázisában összegyűjtötte a gyomorballonnal végzett
teljes hosszúságú klinikai vizsgálatokat azért, hogy
megállapítsák, mekkora a gyomorballon ideális nagysága,
amely a leginkább hatásos a testtömeg csökkentésében.
Ebben a globális adatokkal végzett metaelemzésben
összesen 80 vizsgálatot azonosítottak, amelyekben
összesen 8506 beteg vett részt. 5. ábra: a gyomorballon
töltőtérfogata és a teljes testtömegcsökkenés (TBWL)
közötti összefüggés meta-regressziós elemzése 500 és
700 ml közti töltőtérfogatokat igazolt. A 6 hónapos
eredmények nem térnek el a térfogat függvényében (p
= 0,24).
Ennek alapján tehát az ajánlás 500 és 650 ml
1
közötti töltési térfogat lenne; ugyanakkor az ezzel az
eszközzel
végzett
biztonságossági és hatásossági adatait csak 550 ± 50 ml
térfogatnál vizsgálva nyerték.
A feltöltésre vonatkozó ajánlások – melyek célja elkerülni
a ballonszelep véletlen károsodását vagy a ballon idő előtti
leválását a behelyezőkatéterről – a következők:
•
Mindig a mellékelt gyomorballon-feltöltőkészletet
használja.
•
Mindig steril, 50 ml-es fecskendővel töltse fel a
gyomorballont. Kisebb fecskendő használata nagyon
magas, 30, 40 vagy akár 50 psi (207 kPa, 276 kPa, ill.
345 kPa) nyomás kialakulását eredményezheti,
amely károsíthatja a gyomorballon szelepét.
idézik
elő.
Az
ilyen
során
maradjon
leválhat
a
gyomorballonról,
pivotális
klinikai
esetek
laza
a
így
:
5. ábra
A gyomorballon töltőtérfogata és a teljes testtömegcsökkenés
(TBWL) közötti összefüggés meta-regressziós elemzése.
Megjegyzés: az ábrán látható körök nagysága a vizsgálat nagyságának felel meg. Az ábrát Dr.
Barham Abu-Dayyeh szíves engedélyével közöljük.
•
A steril, 50 ml-es fecskendővel lassan (legalább 10
másodperc alatt) és egyenletesen adja be mindegyik
feltöltéshez használt adagot. Lassan, egyenletesen
töltse fel a gyomorballont, nehogy nagy nyomás lépjen
fel a szelepnél.
FIGYELMEZTETÉS: A gyors feltöltés nagy nyomást hoz
létre, amely károsíthatja a gyomorballon szelepét, illetve
idő
behelyezőkatéter csúcsáról.
•
A
(gasztroszkópia)
behelyezőkatéternek a gyomorballon szelepéről való
eltávolítása során ellenőrizni kell a gyomorballon
szelepének
megfigyelésével.
•
Ha szivárog a szelep, a gyomorballont azonnal el kell
távolítani. A részlegesen feltöltött gyomorballon
bélelzáródást okozhat, amely akár halálhoz is
vezethet. A gyomorballon fel nem ismert vagy nem
kezelt
bélelzáródás is előfordult.
MEGJEGYZÉS: A szivárgó gyomorballont vissza kell
küldeni az Apollo Endosurgery részére. Kérjük, mellékelje
az esemény leírását is. Köszönjük, hogy segíti a minőség
folyamatos fejlesztésére tett erőfeszítéseinket.
Legalább 400 ml töltőtérfogat szükséges ahhoz, hogy a
vizsgálat
gyomorballon teljesen leváljon a behelyezőkatéterről. A
gyomorballon feltöltése után válassza le a feltöltőkészletet
a katéterről.
A feltöltött gyomorballon leválasztásához finoman húzza
meg a behelyező katétert, miközben a gyomorballon az
endoszkóp csúcsának vagy a nyelőcső alsó záróizmának
támaszkodik.
Folyamatosan húzza a behelyező katétert, amíg le nem
válik a gyomorballon önlezáró szelepéről. Leválasztás
után szemrevételezéssel ellenőrizze a gyomorballon
elhelyezkedését, valamint azt, hogy nem áll-e fenn
folyadékszivárgás.
96
A gyomorballon 6. havi töltőtérfogata
előtt
leválaszthatja
a
feltöltést
mindig
közvetlen
mellett
épségét
a
leeresztése
(összeesése)
1
gyomorballont
a
vizualizáció
kell
elvégezni.
A
szelep
lumenének
következtében
Tabla de contenido
