Tabla de contenido
Idiomas disponibles
Idiomas disponibles
IGB täitmisel paigaldamise ajal vältige liiga kiiresti
•
täitmist, kuna see tekitab kõrgrõhu, mis võib kahjustada
IGB klappi või põhjustada IGB enneaegset vabanemist
paigalduskateetri otsast.
•
Kõiki patsiente tuleb kogu ravi jooksul hoolikalt jälgida, et
tuvastada võimalikud tekkivad kõrvaltoimed. Kõigile
patsientidele tuleb tutvustada ballooni tühjenemise,
seedetrakti
ummistuse,
paigaldamisjärgse
ületäitumise
hüperinflatsiooni),
söögitorumulgustuse
kõrvaltoimete sümptomeid ja patsiente tuleb juhendada
nende sümptomite tekkimisel võtma kohe ühendust oma
arstiga. Patsiente tuleb hinnata ja seade eemaldada 12
kuu möödudes või jooksul.
•
Patsientidele tuleb selgitada, et IGB on ette nähtud
paigaldamiseks maksimaalselt 12 kuuks, siis tuleb seade
eemaldada.
IGB
paigaldamine
suurendab IGB tühjenemise riski (füsioloogilise lahuse
kaotusest tingitud seadme suuruse vähenemine), mis
võib põhjustada sooleummistuse ja surma riski. Nende
nähtuste risk on oluliselt kõrgem ka siis, kui seade
täidetakse ettenähtud mahust suuremas mahus (rohkem
kui 700 ml).
•
Teatatud on tühjenenud (ehk kokkuvajunud) IGB-de
soolde liikumisest tingitud sooleummistustest, mille
kõrvaldamiseks on olnud vajalik seadme kirurgiline
eemaldamine.
Sooleummistuse
seedetrakti düsmotiilsusega patsientidel või patsientidel,
kellele on varem tehtud kõhu- või günekoloogilisi
operatsioone, kes on saanud kiiritusravi ja/või kellel on
aktiivne soolepõletik, mida tuleb protseduuri riske
hinnates arvesse võtta. Soolesulgus võib lõppeda
surmaga.
Tühjenenud seadmed tuleb eemaldada viivitamata.
•
Patsientidele tuleb selgitada, et IGB tühjenemine võib
tekitada tõsiseid kõrvaltoimeid, sh soolesulgust ja
vajadust erakorralise operatsiooni järele. Patsiendid
peavad kohe võtma ühendust arstiga, et saada juhised
IGB eemaldamiseks valmistumiseks.
Patsiente,
kellel
esineb
•
suurenenud näljatunnet ja/või kaalutõusu, tuleb uurida
endoskoopiliselt, kuna need sümptomid viitavad IGB
tühjenemisele.
•
Kui
vajalik
on
spontaanselt
kokkuvajunud) IGB väljavahetamine, täitke uus IGB
sama koguse steriilse füsioloogilise lahusega, mida
kasutati
eelmise
IGB paigaldamisel
täitemaht). Asendus-IGB suurem esialgne täitemaht võib
põhjustada rasket iiveldust, oksendamist või haavandite
teket.
•
Teatatud on ägedast pankreatiidist, mis on tingitud IGB
tekitatud vigastuste tõttu pankreasele. Patsiendid, kellel
esineb ägeda pankreatiidi mis tahes sümptomeid,
peavad kohe pöörduma arsti poole. Sümptomid võivad
muuhulgas olla iiveldus, oksendamine, kõhu- või
seljavalu (pidev või hootine). Kui kõhuvalu on pidev, võib
olla tekkinud pankreatiit.
ägeda
pankreatiidi,
(ehk
spontaanse
haavandite,
mao-
ning
muude
tekkida
võivate
pikemaks
risk
on
kõrgem
küllastustunde
kadumist,
tühjenenud
(ehk
Paigaldatud IGB-ga patsientidel on täheldatud IGB
•
spontaanset hüperinflatsiooni gaasiga. IGB mahuka
ületäitmise sümptomid on muuhulgas äge kõhuvalu,
ülakõhu
ebamugavustundega või ilma, hingamisraskused, gastro-
ösofageaalne
oksendamine. Patsientidel, kellel esineb mõni neist
sümptomitest, tuleb soovitada kohe pöörduda arsti poole
IGB
ning neid tuleb hinnata hüperinflatsiooni suhtes, eeskätt
siis, kui pärast algset IGB-ga kohanemise perioodi esineb
ja
püsiv kõhuvalu, kõhu distensioon ja toidutalumatus.
Röntgenipildid näitavad sageli hüperinflatsiooni suure
õhu-vedeliku
suurenemisega võrreldes algmahuga.
IGB hüperinflatsioon näeb sageli ette selle varajast
•
eemaldamist, et ära hoida tõsiseid tüsistusi, nagu
maosulgust ja
suurendab IGB sisemist rõhku (kuhjunud gaasi tõttu) ja
ajaks
võib
rebenemise risk, millele järgneb läbitorkamise või
endoskoopilise käsitsemise korral gaasi ning vedelike
järsk
endoskoopilist eemaldamist soovitatav kaitsta patsiendi
hingamisteid endotrahheaalse intubatsiooniga, et vältida
ballooni sisu aspiratsiooni kopsu. Peale selle on ballooni
kontrollitud aspiratsiooni korral soovitatav, et balloonist
aspireeritavast
seenekülvid.
Selle seadme kasutamine on vastunäidustatud raseduse
•
ja imetamise korral. Kui rasedus ilmneb ravi käigus, tuleb
seade eemaldada kohe, kui see on ohutult võimalik.
•
IGB endoskoopiline eemaldamine peab toimuma tühja
maoga. Patsiendid peavad olem vedelikudieedil 72 tundi
ja manustama mitte midagi suu kaudu (NPO) vähemalt
12 tundi enne eemaldamist. Kui endoskoopilise
läbivaatuse
hingamisteede kaitsmiseks võtta kasutusele sobivad
meetmed
intubatsioon või protseduuri edasilükkamine). Risk
aspireerida maosisu patsiendi kopsudesse on väga ohtlik
ja võib lõppeda surmaga. IGB-d põhjustavad mao
tühjenemise
endoskoopilise protseduuri jaoks tühja mao tagamiseks
tavaliselt kuluvat aega.
•
Patsientidele
(ehk
raseduse ennetamiseks enne seadme paigaldamist ja
kogu ravi kestel. Patsientidele tuleb öelda, et nad
teavitaksid kohe ravi käigus tekkinud rasedusest, et oleks
algne
võimalik korraldada seadme eemaldamine.
Tugeva
•
endoskoopia ja röntgen on negatiivsed, tuleb võib-olla
teha lisaks KT-skann, et mulgustus kindlalt välistada.
•
IGB sisaldab pehmet silikoonelastomeeri ja instrumendid
või teravad esemed võivad seda hõlpsasti kahjustada.
IGB-d tohib käsitseda ainult kinnastega ja selles
dokumendis soovitatud instrumentidega.
55
paistetus
(kõhu
tagasivooluhaigus,
tasemega
IGB-s
haavandeid. Kuna
muuta IGB seina
hapramaks, on
jõuline
vabanemine.
vedelikust
võetaks
käigus
leitakse
(maosisu
aspiratsioon,
hilinemist,
mis
tuleb
soovitada
kõhuvaluga
IGB-ga
distensioon)
iiveldus
ja/või
ja
IGB
mahu
hüperinflatsioon
suurem
Seetõttu
on
enne
bakteri-
ja
maost
toitu,
tuleb
endotrahheaalne
võib
pikendada
vajalikke
meetmeid
patsientidele,
kelle
Tabla de contenido
