Tabla de contenido
Idiomas disponibles
Idiomas disponibles
Nadmierne napełnienie IGB często stanowi podstawę
•
do jego wczesnego usunięcia w celu zapobiegania
poważnym
powikłaniom,
odźwiernika
żołądka
Ponieważ
nadmierne
wewnętrzne ciśnienie IGB (z powodu nagromadzenia
gazu) i może zwiększyć kruchość ściany IGB, istnieje
większe ryzyko pęknięcia z nagłym silnym uwolnieniem
gazu i płynu po nakłuciu IGB lub przy czynnościach
wykonywanych
sugeruje się zabezpieczenie
pacjenta za pomocą intubacji dotchawiczej przed
endoskopowym
zapobiegania aspiracji zawartości balonu do płuc.
Ponadto w sytuacjach, w których wykonywana jest
kontrolowana aspiracja balonu, zaleca się przekazanie
środkowego strumienia płynu zassanego z balonu do
posiewu w kierunku bakterii i grzybów.
•
Ciąża i karmienie piersią stanowią przeciwwskazania
do stosowania tego wyrobu. W razie potwierdzenia
ciąży w dowolnym momencie trwania terapii należy
usunąć wyrób w najbliższym bezpiecznym terminie.
•
Zabieg endoskopowego usuwania IGB musi być
przeprowadzany
powinni być na diecie płynnej przez 72 godziny i na
diecie NPO (tj. nic doustnie) przez co najmniej 12
godzin przed zabiegiem usuwania balonu. Jeśli badanie
endoskopowe wykazuje obecność pożywienia w
żołądku,
należy
żołądkowej, intubacja dotchawicza lub opóźnienie
zabiegu) w celu ochrony dróg oddechowych. Ryzyko
aspiracji treści żołądkowej do płuc pacjenta stanowi
poważne zagrożenie, które może doprowadzić do
zgonu. Obecność IGB powoduje opóźnione opróżnianie
żołądka, co może wydłużać czas typowo wymagany do
uzyskania
pustego
endoskopowymi.
•
Pacjentkom
niezbędnych środków ostrożności w celu zapobiegania
ciąży przed założeniem balonu i przez cały okres
leczenia.
Należy
najszybciej informowały lekarza w razie potwierdzenia
ciąży
podczas
przeprowadzenie zabiegu usunięcia wyrobu.
•
Pacjenci z IGB zgłaszający się z objawami silnego bólu
brzucha przy jednoczesnym ujemnym wyniku badania
endoskopowego i rentgenowskiego mogą wymagać
badania CT (TK) w celu całkowitego wykluczenia
perforacji.
IGB
jest
wykonany
•
silikonowego i łatwo ulega uszkodzeniu przez przyrządy
i ostre przedmioty. Wyrobem tym można manipulować
wyłącznie rękoma w rękawiczkach i za pomocą
przyrządów zalecanych w tym dokumencie.
8.
ŚRODKI OSTROŻNOŚCI
Wykazano, że tymczasowe terapie redukujące masę
•
ciała cechują się niskimi długoterminowymi wskaźnikami
powodzenia u pacjentów z otyłością i ciężką otyłością.
•
Podczas napełniania IGB zaleca się stosowanie
jałowego
roztworu
aseptycznej, podobnie jak przy zmianie płynów
takim
jak
niedrożność
i
owrzodzenie
kontaktowe.
napełnienie
za
pomocą
endoskopu.
dróg
oddechowych
usuwaniem
balonu
przy
pustym
żołądku.
podjąć
kroki
(aspiracja
żołądka
przed
należy
zalecać
podejmowanie
instruować
pacjentki,
leczenia,
aby
możliwe
z
miękkiego
soli
fizjologicznej
zwiększa
•
Dlatego
w
celu
•
Pacjenci
treści
zabiegami
aby
jak
było
•
elastomeru
i
techniki
135
infuzyjnych (np. stosowanie czystych rękawiczek, jałowej
strzykawki
itp.). Chociaż
napełnienia nie jest znana, może być ono spowodowane
skażeniem balonu przez drobnoustroje grzybicze lub
bakteryjne.
Jedynym
zmniejszającym ryzyko jest unikanie skażenia roztworu
soli fizjologicznej w balonie drobnoustrojami, które mogą
prowadzić
do
jego
samoistnego
napełnienia.
Jeśli
podczas
wprowadzania
związane z zespołem cewnika wprowadzającego IGB
(np. opór podczas napełniania IGB), należy usunąć IGB
i zastąpić go nowym. Aby ograniczyć uszkodzenia
cewnika wprowadzającego lub im zapobiec, cewnik musi
pozostawać luźny podczas procesu napełniania. Jeśli
podczas tego procesu cewnik wprowadzający jest
naprężony, końcówka cewnika może odłączyć się od
IGB i uniemożliwić dalsze zakładanie IGB.
Wykazano, że wprowadzenie IGB do żołądka powoduje
opóźnione opróżnianie żołądka. Może to prowadzić do
różnych spodziewanych i przewidywalnych reakcji, w
tym
uczucia
ciężkości
wymiotów, refluksu żołądkowo-jelitowego, odbijania się,
zapalenia przełyku, zgagi, biegunki, a niekiedy bólu
i skurczów brzucha, pleców i nadbrzusza. Trawienie
pokarmów może być spowolnione w całym okresie
stosowania balonu z powodu opóźnienia opróżniania
żołądka. Większość pacjentów przystosowuje się do
obecności wyrobu w ciągu pierwszych dwóch (2)
tygodni. W celu zapobiegania objawom najczęściej
występującym po wprowadzeniu balonu lub w celu ich
łagodzenia lekarze powinni profilaktycznie przepisywać
inhibitory pompy
protonowej
przeciwwymiotne
oraz
przepisywanie
leków
przeciwcholinergicznych
okresie
przystosowywania
przepisywanie leków prokinetycznych w razie objawów
spowodowanych opóźnionym opróżnianiem żołądka.
Należy
informować
pacjentów,
kontaktowali się z lekarzem w razie wystąpienia
nietypowo silnych, nasilających się lub nawracających
objawów, ponieważ leki takie mogą jeszcze bardziej
opóźniać opróżnianie żołądka i prowadzić do rozdęcia
lub perforacji żołądka, a nawet zgonu.
W celu
zapobiegania
kontrolowania
objawów
przełykowego zaleca się, aby pacjent rozpoczął program
doustnego przyjmowania inhibitorów pompy protonowej
(PPI) około 3–5 dni przed wprowadzeniem IGB, tak aby
w dniu wprowadzania IGB uzyskać maksymalny efekt
supresji kwasu żołądkowego. Zaleca się podjęzykowe
podawanie dawki PPI po wprowadzeniu IGB w razie
wystąpienia
nudności
kontynuować przyjmowanie pełnej początkowej dawki
dobowej doustnego PPI przez cały okres utrzymywania
IGB w żołądku. Po założeniu IGB należy kontynuować
przyjmowanie
innych
profilaktycznie, dopóki będzie taka potrzeba. Ponadto
pacjenci będą instruowani, aby unikać leków o znanym
działaniu powodującym lub wzmagającym uszkodzenie
błony śluzowej żołądka i dwunastnicy.
przyczyna nadmiernego
zalecanym
środkiem
nadmiernego
wystąpią
trudności
w brzuchu,
nudności i
(PPI)
i środki
rozważyć
tymczasowe
przeciwskurczowych
lub
w przypadku
skurczów w
się
do
IGB,
i/lub
aby
niezwłocznie
powstawaniu
wrzodów i
refluksu
żołądkowo-
i/lub
wymiotów.
Należy
leków
wprowadzonych
Tabla de contenido
