Tabla de contenido
Idiomas disponibles
Idiomas disponibles
A túlfúvódott gyomorballont gyakran a tervezettnél
•
korábban
el
szövődmények alakuljanak ki (például a gyomor
kimeneti
nyílásának
fekélyesedés).
gyomorballonon belüli nyomást (a felhalmozódó gáz
miatt), valamint fokozhatja a gyomorballon falának
sérülékenységét,
endoszkópiás
gyomorballon kihasadásának kockázata, amelyet a
gáz-
és
folyadéktartalom
felszabadulása kísér. Ezért endoszkópos eltávolítás
előtt javasolt endotrachealis intubálással gondoskodni
a
beteg
légútjainak
megelőzhető, hogy a ballon tartalma a beteg tüdejébe
jusson. Továbbá olyan helyzetekben, amelyek során
kontrollált
ballonaspirációt
baktérium- és gombatenyésztést végezni a ballonból a
leszívás középső szakaszában kinyert folyadékon.
A terhesség vagy a szoptatás az eszköz használatának
•
ellenjavallatát képezi. Amennyiben a kezelés során
bármikor terhesség igazolódik, az eszközt azonnal el
kell távolítani, amint ez biztonságosan megvalósítható.
A gyomorballon endoszkópos eltávolítása kizárólag
•
éhgyomorra végezhető. A betegnek folyékony étrendet
kell fogyasztania 72 órán át, valamint NPO‑ban kell
maradnia (nem fogyaszthat semmit szájon át) legalább
12 óráig az eltávolítás előtt. Amennyiben endoszkópos
vizsgálattal ételt találnak a gyomorban, intézkedéseket
kell tenni a légutak védelmére (a gyomortartalom
aspirálása, endotrachealis intubálás vagy az eljárás
elhalasztása). A gyomortartalom aspirációja a beteg
tüdejébe súlyos kockázatot jelent, amely halált is
eredményezhet. A gyomorballon késleltetheti a gyomor
ürülését, emiatt pedig lehetséges, hogy csak hosszabb
idő alatt ürül ki a gyomor, mint ahogy az az
endoszkópos eljárások előtt megszokott.
•
Fel kell hívni a beteg figyelmét arra, hogy az eszköz
behelyezése előtt és a kezelés során végig tegyen
megfelelő
megelőzésére. Kérje meg a beteget, hogy azonnal
tájékoztassa Önt, amennyiben a kezelés során
terhesség igazolódik nála, hogy meg lehessen
szervezni az eszköz eltávolítását.
Ha a betegnél a gyomorballon súlyos hasi fájdalommal
•
jár, azonban az endoszkópia és a röntgen negatív,
további
CT-vizsgálatra
egyértelműen ki lehessen zárni az átfúródást.
A gyomorballon anyaga lágy szilikon elasztomer,
•
amelyet könnyen felsértenek az eszközök vagy éles
tárgyak. A gyomorballont kizárólag kesztyűs kézzel,
valamint a jelen dokumentumban javasolt eszközökkel
szabad megfogni.
8.
ÓVINTÉZKEDÉSEK
Az átmeneti testsúlycsökkentő kezelések csekély
•
hosszú távú sikerességi arányt értek el elhízott és
súlyosan elhízott betegeknél.
•
A gyomorballon feltöltésekor steril sóoldat és az IV.
folyadékok cseréjéhez hasonló aszeptikus technika (pl.
tiszta kesztyű használata, steril fecskendő stb.)
alkalmazása javasolt. A túlfúvódás oka nem ismert,
kell
távolítani,
nehogy
elzáródása
vagy
A
túlfúvódás
megnöveli
ezért
ilyenkor
felszúrás
műveletek
esetén
nagyobb
hirtelen,
védelméről,
ezzel
végeznek,
óvintézkedéseket
a
lehet
szükség,
azonban elképzelhető, hogy a ballont szennyező
mikrobák (gombák vagy baktériumok) idézik elő. Az
súlyos
ilyen esetek előfordulásának csökkentésére javasolt
kerülni
kontakt
szennyeződését,
a
vezethet.
•
Amennyiben az elhelyezés során valamilyen nehézség
adódik a gyomorballon behelyező katéterszerelékével
vagy
(pl. a gyomorballon ellenáll a feltöltésnek), távolítsa el
a
az eszközt és cserélje ki egy másik gyomorballonra. A
behelyezőkatéter
erőteljes
vagy megelőzése érdekében a katéter maradjon laza a
feltöltési folyamat során. Ha a behelyezőkatéter
megfeszül a folyamat során, a katéter csúcsa leválhat a
ugyanis
gyomorballonról, így lehetetlenné válik a gyomorballon
további feltöltése.
A gyomorban elhelyezett gyomorballon igazoltan
•
javasolt
késlelteti a gyomor ürülését. Ez különféle várt és
kiszámítható reakciókat idézhet elő, beleértve a
következőket: a has nehézségének érzete, hányinger
és hányás, gastrooesophagealis reflux, böfögés,
nyelőcsőgyulladás, gyomorégés, hasmenés, valamint
néhány esetben hasi, háti vagy epigastricus fájdalom és
görcsök.
lelassulhat az ételek emésztése mindaddig, amíg az
eszköz a gyomorban van. A betegek többsége az első
két (2) héten belül megszokja az eszközt. A behelyezés
után leggyakrabban tapasztalt tünetek megelőzése
vagy
profilaktikus
antiemetikumot, illetve fontolja meg görcsgátlók vagy
antikolinerg
gyomorballonhoz való hozzászokás miatt kialakuló
görcsök ellen, és/vagy prokinetikus gyógyszerek
rendelését
összefüggő tünetek ellen. Meg kell kérni a beteget,
hogy haladéktalanul értesítse orvosát, ha szokatlanul
súlyos, súlyosbodó vagy recidiváló tünetei vannak,
ezek a gyógyszerek ugyanis még jobban késleltethetik
a gyomor kiürülését és a gyomor felpuffadását,
terhesség
átfúródását, és esetleg halált is okozhatnak.
A fekélyek megelőzése és a gastrooesophagealis reflux
•
tüneteinek kontrollálása érdekében javasolt per os
protonpumpagátlók
körülbelül 3–5 nappal a gyomorballon behelyezése
előtt, hogy a behelyezés napjára már kialakuljon a
maximális gyomorsavcsökkentés. Ha a gyomorballon
hogy
behelyezése után hányinger és/vagy hányás fordul elő,
a PPI dózisát sublingualisan javasolt adni. A per os PPI
kiindulási, teljes dózisú napi adagolását mindaddig
folytatni kell, amíg a gyomorballon a helyén van. A
profilaktikusan megkezdett egyéb gyógyszereket a
gyomorballon elhelyezése után addig kell adni, amíg
szükségtelenné nem válnak. Továbbá a betegeket meg
kell kérni, hogy kerüljék az olyan gyógyszereket,
amelyek ismerten előidézik vagy súlyosbítják a
gastroduodenalis nyálkahártya károsodását.
A gyomorballon szilikon elasztomer ballon, amelyet a
•
gyomorsav lebonthat. Orvosi beszámolók alapján
egyes
egyidejű alkalmazásával csökkenthető a savképződés
vagy mérsékelhető a savasság, amely
93
a
ballonba
töltött
amely
spontán
meghibásodásainak
A
gyomor
ürülésének
enyhítése
érdekében
az
protonpumpagátlót
gyógyszerek
átmeneti
a
gyomor
ürülésének
alkalmazását
gyógyszerek,
például
sóoldat
mikrobiális
túlfúvódáshoz
mérséklése
lassulása
miatt
orvos
írjon
fel
(PPI)
és
felírását
a
késleltetésével
megkezdeni
protonpumpagátlók
Tabla de contenido
