овдигнете дисталния край на катетъра с им ланта, като не с ирате
да ромивате с е аринизиран изиологичен разтвор.
8
зтеглете на ълно на равлява ия се катетър. ридви ете
слайдерите и задви ва ото ко че, за да оставите им ланта в
издъл ена ози ия.
9
тстранете ка ачката на заре да ото устройство и насочете
ка ачката на заре да ото устройство на системата за
им лантиране.
10
ъведете им ланта рез роксималния край на заре да ото
устройство, докато не излезе рез дисталния край. вър ете
заре да ото устройство и ка ачката на заре да ото устройство.
11
ато дър ите заре да ото устройство и дисталния връ
овдигнати, ромийте с е аринизиран изиологичен разтвор
на равлява ия се катетър.
12
осте енно изтеглете катетъра с им ланта в на равлява ия се
катетър и им ланта в заре да ото устройство, като не с ирате да
ромивате на равлява ия се катетър, докато дисталният край на
им ланта не о адне на ълно в заре да ото устройство.
7.4
оставянето на им ланта трябва да се извър и од ълна анестезия с емодинамичен
мониторинг в о ера ионна зала, ибридна о ера ионна зала или лаборатория за
катетериза ия, оборудвана с луороско и с възмо ности за е окардиогра ско
изобразяване.
:
" (
3.1),
:
ACT
≥ 250 s.
:
.
.
7.4.1
1
реди да оставите стерилни чар а и вър у а иента, сглобете и
ози ионирайте масата(ите) ме ду краката на а иента, като
регулирате височината на масата(ите) с оред необ одимото.
з олзвайте кър и като о ора ме ду масата(ите) и краката на
а иента.
.
2
лед оставянето на стерилни чар а и, сглобете и рикре ете
стабилизатора ри необ одимост о всяко време о време на
ро едурата.
7.4.2
1
олучете достъ до об ата еморална вена, като из олзвате
конвен ионални методи за еркутанна унк ия.
2
а митрални ро едури PASCAL:
олучете достъ до лявото редсърдие чрез трансвенозни,
транссе тални те ники чрез конвен ионални еркутанни методи и
въведете теления водач в лявото редсърдие. Раз ирете съда,
колкото е необ одимо.
: (
,
а трикус идални ро едури PASCAL:
олучете достъ до дясното редсърдие чрез конвен ионални
еркутанни методи и въведете теления водач в дясното
редсърдие. Раз ирете съда, колкото е необ одимо.
3
а митрални ро едури PASCAL:
ъведете дезилето на водача с интрод сера над теления водач,
докато вър ът на дезилето на водача не е здраво закре ен за
се тума, като из олзвате ме анизма за огъване с оред
необ одимостта.
а трикус идални ро едури PASCAL:
ъведете дезилето на водача с интрод сера над теления водач,
докато вър ът на дезилето на водача не е вътре в дясното
редсърдие.
:
,
4
тстранете интрод сера и теления водач. е ас ирирайте и не
ромивайте дезилето на водача, докато системата за им лантиране
не се въведе.
:
„
,
.
:
,
)
.
,
.
7.4.3
1
2
3
4
5
6
7
8
.
9
10
11
12
13
14
15
16
.
17
18
74
ъведете системата за им лантиране със заре да ото устройство
в дезилето на водача.
ридви ете на ред системата за им лантиране, докато им лантът
не излезе рез заре да ото устройство. зтеглете и отле ете
заре да ото устройство.
с ирирайте и ромийте дезилето на водача с е аринизиран
изиологичен разтвор. з олзвайки о ределената за елта
с рин овка, ас ирирайте минимум 45 cc.
:
ко елаете, свър ете не рекъснатата ка кова система с
изиологичен разтвор към катетъра с им ланта.
:
ридви ете на ред системата за им лантиране, докато им лантът
не излезе от дисталния край на дезилето на водача.
зтеглете задви ва ото ко че, за да оставите им ланта в
затворено оло ение. зтеглете слайдерите.
Регулирайте дезилето на водача, както е необ одимо.
о ре енка на лекува ия лекар, ако се из олзва мониториране на
налягането за остоянна о енка на артериалното налягане о
време на ро едура, следвайте инструк иите за у отреба на
роизводителя на монитора за налягане. вър ете за ълнено с
течност изделие за мониториране на налягането към
на равлява ия се катетър. с ирирайте и след това калибрирайте
на нивото на сър ето на а иента, реди да олучите измерване.
:
.
.
ридви ете на ред системата за им лантиране, както е
необ одимо. Работете с на равлява ия се катетър и дезилето на
водача (сгънете разгънете, завъртете в ротиво оло ни осоки,
ридви ете на ред изтеглете), както е необ одимо, докато
им лантът не бъде ентриран в елевата област за коа та ия с
од одя а траектория.
:
,
:
ридви ете на ред задви ва ото ко че, за да оставите им ланта
в готово за за ва ане на латно оло ение.
:
,
авъртете катетъра с им ланта, както е необ одимо, за да
ориентирате ло атките.
ридви ете на ред им ланта рез кла ата, докато ло атките не са
од свободния край на латната.
роверете лока ията и ориента ията на им ланта и регулирайте
ози ията леко, както е необ одимо.
:
,
.
од образен контрол изтеглете им ланта, докато латната не се
намират ме ду ло атките и и ките.
ридви ете на ред слайдера(ите), така че латното(ата) да е(са)
здраво закре ено(и) ме ду и ките и ло атките.
ова мо е да стане за двете латна едновременно ( и т на
слайдер, свързан за ридви ване на двете и ки) или за всяко
латно оотделно ( и т на слайдер, изтеглен, за да се реместват
отделни и ки).
роверете въве дането на латната чрез образен метод.
ко латната не са закре ени здраво ме ду и ките и ло атките,
изтеглете слайдерите, за да освободите латната и да о итате
овторно.
огато латната са закре ени здраво ме ду и ките и ло атките,
затворете им ланта.
ридви ете леко на ред катетъра с им ланта, за да освободите
на ре ението вър у латната.
.
.
.
,
,
.
.
,
.
;
,
,