Antes da remoção da cânula de traqueostomia, o cuff deve ser desinsuflado. O processo de
remoção deve ser executado com a cabeça ligeiramente inclinada para trás.
ATENÇÃO!
O manguito de baixa pressão nunca deve ser desinsuflado com um aparelho de medição da
pressão do cuff - este processo deve ser executado sempre com a ajuda de uma seringa.
Antes de desinsuflar o balão mediante uma seringa e de remover a cânula, a área traqueal acima do
balão deve ser limpa, as secreções e o muco devem ser aspirados. Quando se trata de pacientes
conscientes que mantêm os reflexos recomenda-se aspirar o paciente ao mesmo tempo que se
desbloqueia a cânula de traqueostomia. As aspiração realiza-se com um catéter de aspiração que
é introduzido através do tubo da cânula até à traqueia. Deste modo, a aspiração realiza-se sem
problemas e sem causar incómodo ao paciente, a tosse por irritação e o perigo de uma aspiração
são minimizados.
Ao mesmo tempo que aspira reduza a pressão do manguito de baixa pressão.
PT
As secreções eventualmente existentes são removidas e já não podem ser aspiradas. Tenha em
atenção que antes de reintroduzir a cânula, esta tem de ser limpa ou desinfetada de acordo com
as normas seguintes e tratada com óleo de estoma.
Proceda com extremo cuidado para não lesionar as mucosas.
Preste atenção ao facto de que, antes de a reintroduzir, a cânula tem de ser limpa e, se necessário,
desinfectada em conformidade com as seguintes disposições.
Passos de aplicação para a remoção das cânulas de traqueostomia Fahl
:
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O processo de remoção das cânulas de traqueostomia deve ser executado com a cabeça ligeiramente
inclinada para trás. Segure a cânula de lado na placa da cânula ou no corpo do dispositivo (ver figura
7).
Remova todas as cânulas de traqueostomia com cuidado.
A cânula externa (caso exista um manguito de baixa pressão com o manguito insuflado) é mantida
no traqueostoma.
Para esse efeito, tem de ser libertado o fecho entre a cânula interna e a cânula externa levantando-o
ligeiramente (com o polegar e o dedo indicador). Deste modo os dentes de bloqueio/elementos de
engrenagem da cânula interna são desengatados do Easy Lock hexagonal da cânula externa.
A cânula interna é novamente introduzida seguindo as indicações na sequência inversa e fixada ao
Easy Lock hexagonal da cânula externa.
IX. LIMPEZA E DESINFECÇÃO
CUIDADO
Por motivos de higiene e para evitar riscos de infecção, deve limpar as suas cânulas de
traqueostomia Fahl
pelo menos duas vezes por dia ou com maior frequência no caso de uma
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forte formação de secreções.
Se o traqueostoma for instável, antes de remover a cânula de traqueostomia devem ser
asseguradas as vias respiratórias e uma cânula de substituição deve estar preparada para a
inserção. A cânula de substituição deve ser inserida de imediato, ainda antes de começar com a
limpeza e desinfeção da cânula trocada.
ATENÇÃO!
Para a limpeza das cânulas não pode ser usada uma máquina de lavar loiça, nem uma panela a
vapor, um micro-ondas, uma máquina de lavar roupa ou outro produto semelhante!
Lembre-se de que o plano de limpeza pessoal, que, se necessário, também pode conter desinfecções
adicionais, deve ser sempre acordado com o seu médico assistente, em conformidade com as suas
necessidades pessoais.
Uma desinfecção regular é necessária apenas por razões médicas e por indicação do médico. Pelo
motivo de que também num paciente saudável as vias respiratórias superiores não estão livres de
germes.
Tratando-se de pacientes com patologias especiais (por ex., MRSA, ORSA e outros), que
impliquem um maior risco de re-infecção, uma limpeza normal não é o suficiente para satisfazer
os requisitos de higiene especiais para prevenção de infecções. Recomendamos uma
desinfecção química das cânulas de acordo com o procedimento descrito mais abaixo. Consulte
o seu médico assistente.
ATENÇÃO!
Resíduos de produtos de limpeza ou de desinfectantes na cânula de traqueostomia podem
provocar irritações na mucosa ou prejudicar a saúde de outra forma.
As cânulas de traqueostomia são instrumentos com cavidades. Por isso, quando se procede à
desinfecção ou à limpeza, é preciso assegurar-se de que a cânula está totalmente coberta pela
solução usada e que a passagem está desobstruída (ver figura 8).
As soluções usadas para a limpeza e a desinfecção devem ser preparadas sempre de fresco.
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