Fahl DURACUFF Manual De Instrucciones página 36

Pour garantir un ajustement optimal et par conséquent, la meilleure respiration possible, il faut toujours
choisir une canule adaptée à l'anatomie du patient.
La canule interne peut être retirée à tout moment afin d'augmenter le passage de l'air ou pour son
nettoyage. Cela peut être par exemple nécessaire si la canule est obstruée par des sécrétions qui
ne peuvent pas être évacuées parce que le patient expectore ou parce qu'il n'y a pas de possibilité
d'aspiration.
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Pour le patient
ATTENTION !
Toujours insérer les canules si le ballonnet est entièrement dégonflé (voir image 7a) !
ATTENTION !
Contrôler soigneusement l'emballage stérile afin de vérifier qu'il n'est pas modifié ou
endommagé. Ne pas utiliser le produit si l'emballage est endommagé.
Vérifier la date limite d'utilisation/date d'expiration. Ne pas utiliser le produit une fois cette date
passée.
Il est recommandé d'utiliser des gants jetables stériles.
Avant l'insertion, vérifier d'abord la canule pour s'assurer qu'elle ne présente pas de dommages et que
des pièces ne sont pas desserrées.
En cas d'anomalie, il ne faut en aucun cas utiliser la canule, mais nous la renvoyer pour vérification.
Avant de réinsérer la canule, s'assurer qu'elle a bien été nettoyée et le cas échéant désinfectée
conformément aux dispositions suivantes.
Si des sécrétions se déposent dans la lumière de la canule trachéale Fahl et qu'elles ne sont pas
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évacuées par expectoration ou aspiration, il convient d'extraire et de nettoyer la canule.
Après le nettoyage ou la désinfection, examiner minutieusement la canule trachéale Fahl pour détecter
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la présence d'arêtes vives, de fissures ou de tout autre dommage susceptible d'entraver son bon
fonctionnement ou de léser les muqueuses de la trachée.
Ne jamais réutiliser une canule trachéale endommagée.
AVERTISSEMENT
Les patients doivent avoir été formés par du personnel spécialisé à une manipulation sûre des
canules trachéales Fahl .
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1. Insertion de la canule
Étapes d'insertion de la canule trachéale Fahl
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Avant toute manipulation, l'utilisateur doit se laver les mains (voir image 3).
Déballer la canule de son emballage (voir image 4).
Si un mandrin doit être utilisé, il convient de commencer par l'insérer entièrement dans le tube de
la canule de manière à ce que le rebord de la poignée du mandrin soit posé sur le bord externe du
connecteur de 15 mm. La pointe en olive doit sortir par la pointe de la canule (extrémité proximale de la
canule). Le mandrin doit rester dans cette position pendant toute la procédure.
Respecter les points suivants pour les canules trachéales avec ballonnet basse pression:
Avant l'insertion de la canule trachéale, vérifier aussi que le ballonnet est exempt de tout endommagement
et ne fuit pas, afin d'assurer l'étanchéité requise. Pour cette raison, nous recommandons d'effectuer un
test d'étanchéité avant chaque insertion (voir paragraphe VII, 3.1.1). Le ballonnet doit être entièrement
dégonflé avant l'insertion de la canule (voir image 7b) ! Si un accessoire est utilisé pour écarter la
trachéostomie, veiller à ce que le frottement n'endommage pas la canule, spécialement le ballonnet.
Ensuite, faire glisser une compresse trachéale, par exemple la SENSOTRACH DUO (REF 30608) ou la
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SENSOTRACH 3-Plus (REF 30780) sur le tube de la canule.
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Pour que la canule trachéale glisse bien et que son introduction soit ainsi facilitée, il est recommandé de
lubrifier la canule externe avec la lingette d'huile pour stomies OPTIFLUID (RÉF 31550), qui permet une
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répartition homogène de l'huile pour stomies sur le tube de la canule (voir image 4a et 4b).
Si l'utilisateur procède lui-même à l'insertion de la canule trachéale Fahl , la manipulation sera facilitée si
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elle est exécutée face à un miroir.
Tenir fermement la canule trachéale Fahl d'une main par la collerette (voir image 5).
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De l'autre main, l'utilisateur peut écarter légèrement les bords de l'orifice trachéal pour faciliter la
pénétration de l'extrémité de la canule.
Des accessoires spéciaux (écarteur trachéal REF 35500) sont disponibles pour permettre l'écartement
régulier et atraumatique des bords de l'orifice trachéal, ainsi que dans les cas d'urgence, par exemple de
collapsus de l'orifice trachéal (voir image 6).
Pour utiliser un accessoire d'écartement, il convient de vérifier que le frottement n'endommage pas la
canule.
Introduire doucement la canule dans l'orifice trachéal pendant la phase d'inspiration (lorsqu'on aspire l'air)
en penchant légèrement la tête en arrière (voir image 7).
Continuer d'enfoncer la canule dans la trachée.
Après avoir poussé la canule dans la trachée, vous pouvez redresser la tête.
En cas d'utilisation d'un mandrin, il doit être immédiatement retiré de la canule trachéale.
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