Po isteku vremena djelovanja (vidi upute za uporabu praška za pranje kanila) kanilu više puta temeljito
isperite čistom, mlakom vodom (vidi sliku 9). Kada se kanila umeće u traheostomu na njoj se ne smiju
nalaziti ni najmanji tragovi sredstva za pranje kanila.
U slučaju potrebe, na primjer ako uobičajenim načinom pranja u otopini nisu mogli biti skinuti stvrdnuti,
žilavi ostaci sekreta, moguće je izvršiti dodatno čišćenje specijalnom četkicom za čišćenje kanila
(OPTIBRUSH
, REF 31850 ili OPTIBRUSH
Plus sa vlaknastom glavom, REF 31855). Četkica se
®
®
smije koristiti samo dok je kanila izvađena iz traheostome.
Četkicu uvlačite u kanilu uvijek od vrha kanile (vidi sliku 11).
Koristite je sukladno uputama za uporabu i pri radu postupajte veoma oprezno kako ne biste oštetili
mekani materijal od kojeg je kanila napravljena.
Čišćenje vanjske kanile dopušteno je samo ako je balon blokiran, a sigurnosni balon se sve vrijeme
mora nalaziti izvan otopine za čišćenje kako bi se izbjeglo prodiranje otopine u balon, jer bi to moglo
dovesti do značajnog pogoršanja u funkcioniranju i do zdravstvenih rizika za korisnika.
Kod trahealnih kanila s govornim ventilom, ventil prethodno treba odvojiti od unutarnje kanile. On se ne
smije čistiti četkicom, kako se ne bi oštetio ili polomio.
Trahealnu kanilu temeljito isperite pod mlakom, tekućom vodom ili uz upotrebu sterilne otopine
kuhinjske soli (0,9% NaCl otopina).
Nakon pranja kanilu dobro osušite suhom tkaninom koja ne ostavlja vlakna.
Ni u kom slučaju ne rabite kanile sa smanjenom funkcionalnošću ili takve na kojima postoje vidljiva
oštećenja, kao što su pukotine ili oštri rubovi, jer u suprotnom može doći do oštećenja sluznice u
dušniku. Oštećene kanile smjesta bacite, one se ne smiju dalje koristiti.
Opturator se može čistiti na isti način kao i trahealna kanila.
Čišćenje unutarnjih kanila/trahealnih kanila s balonom pod niskim tlakom/cuff
Vrijeme čuvanja kanile i time intervali za zamjenu određuju se individualno u dogovoru s nadležnim
liječnikom. Najkasnije po isteku 1 tjedna nošenja kanile mora se provesti čišćenje vanjske kanile
odnosno zamijeniti kanila, jer nakon tog vremena znatno može porasti rizik od granulacija,
traheomalacija i drugog, ovisno o kliničkoj slici bolesti.
Vanjska kanila s balonom može se čistiti/ispirati sterilnom otopinom kuhinjske soli.
Kanile s balonom (cuff) ne smiju se čistiti četkom kako se balon ne bi oštetio!
Samo opreznim i pažljivim rukovanjem može se izbjeći oštećivanje balona i posljedična neispravnost
kanile.
2. Upute za kemijsku dezinfekciju
2.1 Dezinfekcija unutarnje kanile/čišćenje vanjske kanile bez balona pod niskim tlakom
Fahl
trahealne kanile se mogu dezinficirati i postupkom hladne dezinfekcije, korištenjem specijalnih
®
kemijskih sredstava za dezinfekciju.
Ona je potrebna ako je tako odredio nadležni liječnik na osnovu specifične kliničke slike bolesti ili ako
je indicirana situacijom pri njezi određenog pacijenta.
Dezinfekcija se, po pravilu, provodi radi izbjegavanja unakrsnih infekcija ili u stacionarnim ustanovama
(na primjer u bolnicama, domovima za njegu i/ili drugim zdravstvenim ustanovama) kako bi se
ograničio rizik od izbijanja infekcija.
POZOR
Prije, eventualno potrebne, dezinfekcije uvijek prvo provedite temeljito čišćenje.
Ni u kom slučaju ne rabite sredstva za dezinfekciju koja oslobađaju klor te jake lužine ili derivate
fenola. Oni bi mogli da prouzrokuju značajna oštećenja ili čak da unište kanilu.
2.2 Dezinfekcija vanjske kanile s balonom pod niskim tlakom
Dezinfekcija trahealnih kanila s balonom pod niskim tlakom mora se provoditi nadasve brižljivo i uz
HR
najveću moguću kontrolu. Balon u svakom slučaju mora biti blokiran.
Postupak dezinfekcije
Poželjna je uporaba OPTICIT
sredstava za dezinfekciju kanila (REF 31180; nije raspoloživo u SAD),
®
sukladno s proizvođačkim uputama za uporabu.
Alternativno preporučujemo sredstva za dezinfekciju na bazi glutaraldehida (između ostalog
raspoloživo i u SAD). Pri tome se uvijek treba pridržavati proizvođačkih navoda o području primjene i
spektru djelovanja.
Pridržavajte se uputa za uporabu sredstva za dezinfekciju.
Nakon pranja, kanilu dobro osušite suhom tkaninom koja ne ostavlja vlakna.
246