ВНИМАНИЕ!
В ходе анестезии давление в манжете может повышаться и опускаться под воздействием
двуокиси азота (веселящего газа).
2. Извлечение канюли
ВНИМАНИЕ!
Принадлежности, такие как клапан трахеостомы или HME (тепловлагообменники) следует
удалять вначале, перед тем, как извлекать трахеотомические канюли Fahl
.
®
ВНИМАНИЕ!
После извлечения канюли при нестабильности или в экстренных случаях (пункция,
расширение трахеостомы) трахеостома может сомкнуться (коллабировать) и вызвать
нарушение дыхания. Необходимо держать наготове запасную канюлю, чтобы быстро
ввести её в случае коллабирования трахеостомы. Для временного обеспечения притока
воздуха можно использовать расширитель трахеи (REF 35500).
Перед извлечением канюли следует спустить манжету. При извлечении пациент должен
слегка откинуть голову назад.
ВНИМАНИЕ!
Никогда не спускать манжету низкого давления с помощью манометра манжеты – всегда
выполнять эту операцию при помощи шприца.
Перед удалением воздуха из баллона при помощи шприца и извлечением канюли следует
очистить области трахеи над баллоном путём отсасывания секрета и слизи. Если пациент в
сознании и сохраняет рефлексы, рекомендуется проводить отсасывание с одновременной
разблокировкой канюли. Отсасывание производится с помощью отсасывающего катетера,
который вводится через трубку канюли до трахеи. Благодаря этому отсасывание происходит
легче и безболезненнее для пациента, а также минимизируются позывы к кашлю и опасность
аспирации.
Затем
при
одновременном
отсасывании
спустите
давление
в
манжете.
Имеющийся секрет удаляется и более не может быть аспирирован. Перед повторной
установкой канюлю следует обязательно очистить и при необходимости дезинфицировать
согласно приведённым ниже требованиям и смазать специальной мазью.
Будьте чрезвычайно осторожны, чтобы не допустить травмирования слизистой оболочки.
Перед повторной установкой канюлю следует обязательно очистить и при необходимости
дезинфицировать согласно приведённым ниже требованиям.
Шаги пользователя для извлечения трахеотомических канюлей Fahl
:
®
При извлечении трахеотомической канюли пациент должен слегка откинуть голову назад.
Канюлю следует держать сбоку за пластинку или за корпус (см.рис. 7).
Удаляйте трахеотомические канюли с осторожностью.
Наружная канюля (при наличии надутой манжеты низкого давления) остаётся в трахеостоме.
RU
Для этого необходимо отсоединить внутреннюю трубку от наружной. Для этого следует слегка
приподнять защелку-фиксатор (большим и указательным пальцами), а затем вывести зубцы
внутренней канюли из зацепления с шестигранным фиксатором Easy Lock наружной трубки.
Установка внутренней канюли выполняется в обратной последовательности, внутренняя
канюля фиксируется в наружной с помощью шестигранной защёлки Easy Lock.
IX. ЧИСТКА И ДЕЗИНФЕКЦИЯ
ВНИМАНИЕ!
В соответствии с требованиями гигиены и для предотвращения риска инфекции
рекомендуется тщательно чистить трахеотомические канюли Fahl
не менее двух раз в
®
день, а при сильном выделении мокроты соответственно чаще.
При
нестабильной
трахеостоме
перед
извлечением
трахеостомической
канюли
обязательно защищать дыхательные пути и держать наготове запасную канюлю
для введения. Запасную канюлю следует ввести немедленно, до начала очистки и
дезинфекции извлечённой канюли.
ВНИМАНИЕ!
Для очистки канюль нельзя использовать средство для мытья посуды, пароварку,
микроволновую печь, стиральную машину и т.п.!
Имейте в виду, что персональный график чистки, который при необходимости может включать
также дополнительные этапы дезинфекции, должен всегда согласовываться с вашим врачом и
адаптироваться к вашим личным нуждам.
Регулярная дезинфекция требуется лишь в том случае, если к этому имеются медицинские
показания согласно указанию врача. Причина заключается в том, что даже у здоровых людей
верхние дыхательные пути содержат микроорганизмы.
Для пациентов с особой картиной болезни (напр., MRSA, ORSA и др.), у которых существует
повышенная опасность реинфекций, простой очистки недостаточно для предотвращения
инфицирования. Мы рекомендуем выполнять химическую дезинфекцию согласно
приведённым ниже требованиям. Проконсультируйтесь с врачом.
197