Fahl DURACUFF Manual De Instrucciones página 106

3.1.1 Tæthedskontrol af kanylen og lavtryksmanchetten (hvis den forefindes)
Tætheden af kanylen og lavtryksmanchetten skal kontrolleres direkte før og efter
hver indsætning og derefter med regelmæssige mellemrum. Fyld til dette formål
lavtryksmanchetten med 15 til 22 mmHg (1 mmHg svarer til 1,35951 cmH2O) og
observér, om der indstiller sig et spontant trykfald (til påfyldning og kontrol befales:
MUCOPROTECT cuff-trykmåler, REF 19500). Der må ikke forekomme væsentligt trykfald i
®
manchetten i observationstidsrummet. Denne tæthedskontrol skal også gennemføres før hver ny
indsætning (f.eks. efter rengøring af kanylen) (se Figur 7c).
Tegn på en eksisterende utæthed i manchetten (ballonen) kan bl.a. være:
- Synlige udvendige skader på ballonen (huller, revner osv.)
- Hørlig hvæsen på grund af, at luften siver ud af ballonen
- Vand i tilførselsslangen til kanylen (efter rengøring!)
- Vand i manchetten (efter rengøring!)
- Vand i kontrolballonen (efter rengøring!)
- Ingen hosteirritation, når der udøves tryk på kontrolballonen
OBS!
Brug aldrig skarpe eller spidse genstande som f.eks. pincetter eller klemmer ved kontrol af
ballonen, ved indsætning, udtagning eller rengøring af kanylen, da disse kan beskadige eller
ødelægge ballonen. Hvis der kan konstateres et af ovennævnte utætheds-tegn, må kanylen under
ingen omstændigheder anvendes mere, da den ikke mere er funktionsdygtig!
DA
3.2 Obturator
Kontrollér inden indsætning af trachealkanylen, om obturatoren let kan fjernes fra kanylen!
Når det er kontrolleret, at obturatoren let kan tages ud, skal den skubbes tilbage i kanylen igen for at
trachealkanylen kan indsættes.
3.3 Udsugningsåbning (kun på Trachealkanylevarianterne Suction)
Via udsugningsåbningen i det udvendige rør på Suction trachealkanylerne kan sekret, der har samlet
sig over den opblæste manchet, fjernes.
Udsugningsslangen, der fører udad, kan forbindes til en sprøjte eller et udsugningsapparat. Brugeren
skal, efter passende risikoanalyse, i samråd med den behandlende læge beslutte, hvilken af disse
udsugningsvarianter der skal vælges. Her skal patientens individuelle sygdomsbillede tages i betragtning.
Der må i alle tilfælde kun foretages udsugning ved hjælp af et udsugningsapparat, hvis dette apparat er
udstyret med en vakuumregulator. Udsugningstrykket må maksimalt være. – 0,2 bar.
Ved Suction-varianterne af trachealkanylerne skal sekretet, der har samlet sig over Cuff'en, afsuges
via udsugningsåbningen i kanylen umiddelbart før blokeringen fjernes (luften tages af Cuff'en), for
at forhindre en aspiration af sekretet. Derved kan den supplerende udsugning ved hjælp af et
udsugningskateter samtidig med fjernelse af kanylens blokering undværes, hvilket letter håndteringen
væsentligt.
OBS!
Ved alle trachealkanylevarianter med en udsugningsanordning („SUCTION") skal det under
udsugningen især iagttages, at et undertryk opstår i så kort tid som muligt; en deraf følgende
udtørring af det subglottiske hulrum skal undgås.
OBS!
Kontraindikationer ved patienter med forøget tilbøjelighed til blødning (f.eks. ved
antikoagulantbehandling). Her må Suction trachealkanylen med udsugningsåbning ikke
anvendes, da der består en forhøjet risiko ved udsugningen.
4. Indvendig kanyle
Den praktiske sekskantede Easy Lock lukning bruges til sikker fastgørelse af den indvendige kanyle
og kompatibelt tilbehør.
De indvendige kanyler er alt efter specifikation enten udstyret med en standardforbindelse, fast
forbundet med bestemte adaptere/konnektorer eller kan forbindes med aftagelige tilbehørsdele, som
f.eks. taleventiler.
De indvendige kanyler kan let tages ud af den udvendige kanyle og muliggør derved om nødvendigt
(f.eks. ved åndedrætsbesvær) en hurtig forøgelse af lufttilførslen.
Først skal låsen mellem den indvendige og udvendige kanyle åbnes ved et let løft med tommel- og
pegefinger. Derved bliver holdemekanismen i den indvendige kanyle frigjort fra den sekskantede Easy
Lock på den udvendige kanyle.
De indvendige kanyler må aldrig anvendes uden den udvendige kanyle, men skal altid være fastgjort
på den udvendige kanyle.
106