Środki Ostrożności Podczas Programowania - BIOTRONIK Idova 7 Manual Tecnico

Zachowanie odstępu między elektrodami
W UWAGA
Niewystarczająca terapia
Niewłaściwe umieszczenie lub zbyt mały odstęp między elektrodami może doprowa-
dzić do wyczuwania odległych potencjałów lub niewystarczającej defibrylacji.
• Odstęp między dwiema spiralami defibrylacyjnymi musi być większy niż 6 cm.
• Końcówki i pierścienie elektrody nie mogą się dotykać.
Zabieg wszczepienia
1 Wykonać wenesekcję.
2 Wszczepić elektrody, dokonać pomiarów i zamocować elektrody.
3 Utworzyć lożę na urządzenie.
4 Podłączyć złącze elektrody do urządzenia.
5 Włożyć urządzenie.
6 Przez otwór w bloku przyłączeniowym przeprowadzić podwiązkę i zamocować
urządzenie w przygotowanej loży.
7 Zamknąć lożę urządzenia.
8 Sprawdzić działanie urządzenia za pomocą standardowego testu.
Przykładanie głowicy programatora
Na głowicy programatora (PGH) znajduje się schematyczny rysunek urządzenia. Służy
on jako pomoc podczas pozycjonowania w celu zapewnienia właściwej telemetrii.
• Zwrócić uwagę na właściwe pozycjonowanie głowicy PGH.
Utworzenie połączenia telemetrycznego
Maksymalna odległość programatora (lub modułu SafeSync) od urządzenia nie może
przekraczać 3 m. Pomiędzy pacjentem a programatorem nie powinno być żadnych
przeszkód.
• Włączyć telemetrię bezprzewodową w programatorze.
pl • Polski
• Głowicę programatora przyłożyć na ok. 2 sekundy aż do pomyślnego zakończenia
inicjalizacji programatora.
W nawigatorze widoczny jest symbol SafeSync. Pasek statusu wyświetla
siłę sygnału.
•Odłożyć głowicę programatora.
Uaktywnienie terapii ICD
• W programatorze wczytać oprogramowanie odpowiednie dla danego typu urząd-
zenia.
• Uaktywnić terapię ICD.
• Po podłączeniu elektrod oraz zakończonym pomiarze impedancji stymulacyjnej
następuje trwała dezaktywacja trybu transportu. Dane dotyczące zabiegu wszcze-
pienia zostaną zapisane.
• Podjąć środki ostrożności podczas programowania.
• Jeśli w trakcie programowania ATP urządzenie wywołuje tachykardię lub podczas
wstrząsu próbnego nie zapewni skutecznej terapii, należy zastosować defibrylację
doraźną lub zewnętrzną.
Środki ostrożności podczas programowania
Wykonywanie standardowych testów oraz monitorowanie stanu pacjenta
Niewłaściwe ustawienie parametrów lub zakłócenia w telemetrii podczas wykonywania
standardowych testów mogą wywołać stan krytyczny pacjenta.
• Podczas wykonywania testów kompleksowo sprawować opiekę nad pacjentem.
• Po wykonaniu testu progu stymulacji sprawdzić, czy uzyskane wartości są możliwe
do zaakceptowania pod kątem parametrów klinicznych oraz technicznych.
• Stale monitorować stan zdrowia pacjenta i zapis EKG.
• W razie konieczności przerwać wykonywanie testu.
Przerywanie połączenia telemetrycznego
Występujące podczas pracy w programie tymczasowym (badania kontrole) zakłócenia w
telemetrii lub programatora mogą doprowadzić do nieprawidłowej stymulacji pacjenta.
Ma to miejsce w przypadku, gdy wskutek błędu w programie lub uszkodzenia ekranu
dotykowego niemożliwa jest obsługa programatora, a w dalszej konsekwencji niemożl-
iwe jest zamknięcie programu tymczasowego. W opisanej sytuacji należy przerwać
połączenie telemetryczne. Pociąga to za sobą automatyczne przełączenie urządzenia
na program stały.
• Podczas telemetrii podnieść głowicę programatora PGH na co najmniej 30 cm.
269