Systemöversikt - BIOTRONIK Idova 7 Manual Tecnico

Vi rekommenderar att ni tar hänsyn till de indikationer som DGK (Deutsche Gesell-
schaft für Kardiologie – Herz- und Kreislaufforschung (Tyska förbundet för kardiologi –
hjärt- och cirkulationsforskning)) och ESC (European Society of Cardiology (Europeiska
förbundet för kardiologi)) offentliggjort. Likaså de från HRS (Heart Rhythm Society
(Hjärtrytmförbundet)), ACC (American College of Cardiology (Amerikanska kardiologi-
institutet)), AHA (American Heart Association (Amerikanska Hjärtförbundet)) samt från
andra nationella kardiologisällskap.
1- och 2-kammarimplantat
1- och 2-kammar-ICD:er är indicerade hos patienter med följande risker:
• Plötslig hjärtdöd på grund av ventrikulära arytmier
3-kammarimplantat
3- kammar-ICD:er är indicerade hos patienter med följande risker:
• Plötslig hjärtdöd på grund av ventrikulära arytmier
• Hjärtsjukdom med ventrikulär asynkroni
Idova kan även användas som primärprofylax för patienter med hjärtsvikt.
Kontraindikationer
Kända kontraindikationer:
• Takyarytmier som orsakats av övergående eller reversibla störningar, t.ex. förgift-
ningar, elektrolytobalans, hypoxi, sepsis, akut hjärtinfarkt
• Ofta förekomannde VT- eller VF-behandlingar som skulle ladda ur implantatets
batterier oproportionerligt snabbt
• VT med kliniskt obetydlig eller ej relevant symptomatik
• VT eller VF med operativt avhjälpbar orsak
• Följdsjukdomar som begränsar prognosen betydligt
• Accelererad idioventrikulär rytm
Systemöversikt
Implantatserie
Hela implantatserien Idova 7 består av flera implantattyper med DF-1/IS-1- eller DF4/
IS-1-anslutning.
1-kammarimplantat: VR-T och VR-T DX (bara implantat med DF-1/IS-1-anslutning); 2-
kammarimplantat: DR-T; 3-kammarimplantat: HF-T. Alla implantattyper finns inte i
alla länder.
Implantat
Implantatets hölje består av biokompatibelt titan och är sammansvetsat utifrån och
därmed hermetiskt förseglat. Den elliptiska formen underlättar implanteringen i bröst-
muskelområdet. I implantatets anslutningsblock finns anslutningar för bipolär stimu-
lering och detektion (hos 3-kammarimplantat även unipolära) samt för chockgenere-
ring. Höljet fungerar vid en chockgenerering eller en unipolär elektrodkonfiguration
som en potentiell motpol.
DF-1/IS-1 eller DF4/IS-1
BIOTRONIK har ICD:er med anslutningsblock för olika, standardiserade elektrodan-
slutningar till: DF-1/IS-1 och DF4/IS-1.
Information: Implantattypen DX kan bara anslutas via DF-1/IS-1.
Elektrodanslutning DF-1/IS-1
Texten på implantatet informerar om möjliga elektrodanslutningar per implantattyp
och hur anslutningarna är anordnade:
VR DX
DF-1
DF-1
SVC
SVC
DF-1 IS-1 DF-1
RV RV RV
Anslutning Kontakt Konfiguration
RV DF-1 Chockspiral
SVC DF-1 Chockspiral
RA IS-1 Bipolär
(R)V IS-1 Bipolär
LV IS-1 Unipolär, bipolär
308
DR HF
DF-1 IS-1
IS-1
RA SVC RA
DF-1
IS-1 DF-1 IS-1
SVC
RV RV
RV
DF-1
RV
Implantations- Implantattyp
ställe
Höger ventrikel VR, DX, DR, HF
Vena cava supe- VR, DX, DR, HF
rior
Atrium DX, DR, HF
(Höger) ventrikel VR, DX, DR, HF
Vänster ventrikel HF
IS-1
LV
IS-1
RA
IS-1
RV