Systemoversigt - BIOTRONIK Idova 7 Manual Tecnico

Til implantater fra BIOTRONIK anvendes generelt godkendte metoder for differential-
diagnostik, indikationer og anbefalinger for ICD-terapi. De kardiologiske selskabers
retningslinjer anvendes som afgørende referenceramme.
Vi anbefaler, at være opmærksom på de aktuelle anbefalinger fra DGK (Deutsche
Gesellschaft für Kardiologie, Herz- und Kreislaufforschung) og ESC (European Society
of Cardiology). Ligeledes de fra Heart Rhythm Society (HRS), American College of
Cardiology (ACC), American Heart Association (AHA), samt fra andre nationale kardio-
logiske foreninger.
1- og 2-kammer
1- og 2-kammer-ICD'er er indiceret hos patienter med følgende risiko:
• Pludselig hjertedød på grund af ventrikulær arytmi
3-kammer
3-kammer-ICD'er er indiceret hos patienter med følgende risiko:
• Pludselig hjertedød på grund af ventrikulær arytmi
• Hjerteinsufficiens med ventrikulær asynkroni
Ligeledes er Idova indiceret som primær profylakse hos patienter med hjerteinsuffi-
ciens.
Kontraindikationer
Kendte kontraindikationer:
• Takyarytmier forårsaget af forbigående eller reversibel interferens, f.eks. forgift-
ninger, elektrolytforstyrrelser, hypoxi, sepsis, akut hjerteinfarkt
• VT eller VF forekommende så hyppigt, at terapierne vil tømme implantatets batteri
uforholdsmæssigt hurtigt
• VT med klinisk lav eller ikke relevant symptomatik
• VT eller VF med reversibel årsag
• Ledsagende sygdomme, som forringer prognosen betydeligt
• Forhøjet idioventrikulær rytme

Systemoversigt

Implantatserie
Den fuldstændige implantatserie Idova 7 består af flere implantattyper DF-1/IS-1-
eller DF4/IS-1-tilslutning.
1-kammer: VR-T og VR-T DX (kun implantater med DF-1/IS-1-tilslutning); 2-kammer:
DR-T; 3-kammer: HF-T. Alle implantattyper er ikke tilgængelige i alle lande.
Implantat
Implantatets kabinet er af biokompatibelt titan, svejset udefra og dermed hermetisk
lukket. Den ellipsoide form letter indvoksningen i brystmuskelområdet. I implantatets
konnektorblok er der tilslutninger til bipolær stimulation og sensing (ved 3-kammer-
implantat også unipolær) samt til shockafgivelse. Kabinettet tjener som potentiel
modpol ved shockafgivelsen eller ved unipolær elektrodekonfiguration.
DF-1/IS-1 eller DF4/IS-1
BIOTRONIK tilbyder ICD'er med konnektorblokke til forskellige, standardiserede elek-
trodetilslutninger: DF-1/IS-1 og DF4/IS-1.
BEMÆRK: Implantattypen DX kan kun tilsluttes via DF-1/IS-1.
Elektrodetilslutning DF-1/IS-1
Etiketten til implantatet indeholder oplysninger om mulige elektrodetilslutninger for
hver implantattype og vedrørende tilslutningernes tilordning:
VR DX
DF-1
DF-1
SVC
SVC
DF-1
DF-1 IS-1
RV RV RV
Tilslut- Stik Konfiguration
ninger
RV DF-1 Shockspiral
SVC DF-1 Shockspiral
RA IS-1 Bipolær
(R)V IS-1 Bipolær
LV IS-1 Unipolær, bipolær Venstre ventrikel
48
DR HF
IS-1 DF-1 IS-1
SVC RA
RA
DF-1
IS-1 DF-1 IS-1
SVC
RV RV RV
DF-1
RV
Implantationssted Implantattype
Højre ventrikel VR, DX, DR, HF
Vena cava supe- VR, DX, DR, HF
rior
Atrium DX, DR, HF
(Højre) ventrikel VR, DX, DR, HF
HF
IS-1
LV
IS-1
RA
IS-1
RV