Jälkihoito BIOTRONIK Home Monitoring
Seuranta Home Monitoring -järjestelmällä ei korvaa muista lääketieteellisistä syistä
välttämätöntä säännöllistä ja henkilökohtaista jälkihoitokäyntiä lääkärillä. Home Moni-
toring -järjestelmän tukema jälkihoito voi tietyin edellytyksin toiminnollisesti korvata
jälkihoitokäynnin lääkärillä:
• Potilaalle on annettu ohjeet siitä, että lääkäriin on Home Monitoring -seurannasta
huolimatta otettava yhteyttä, jos oireet voimistuvat tai uusiutuvat.
• Implanttiviestien lähetys tapahtuu säännöllisesti.
• Lääkäri harkitsee, ovatko Home Monitoring -järjestelmän toimittamat potilaan klii-
nistä tilaa ja implanttijärjestelmän teknistä kuntoa koskevat tiedot riittäviä. Jos
näin ei ole, on jälkihoitokäynti välttämätön.
Home Monitoring -järjestelmän mahdollistamat varhaisdiagnoosit saattavat vaatia lisä-
jälkihoitokäynnin lääkärillä. Järjestelmän toimittamat tiedot voivat esimerkiksi sisältää
varhaisessa vaiheessa viitteitä johtoihin liittyvistä ongelmista tai käyttöajan loppumi-
sesta (ERI). Lisäksi tiedoista voi käydä ilmi toistaiseksi havaitsemattomien rytmihäiriöi-
den tunnistaminen tai hoidon muutos implantin uudelleenohjelmoinnin vuoksi.
Jälkihoito ohjelmointilaitteella
Toimi jälkihoitokäynnin yhteydessä seuraavasti:
1
Tallenna EKG ja arvioi se.
2
Tarkista implantin tiedot.
3
Arvioi tila ja automaattisesti mitatut jälkihoitotiedot.
4
Tarkista tunnistus- ja tahdistustoiminto.
5
Arvioi tarvittaessa tilastot sekä IEGM-rekisteröinti.
6
Suorita vakiotestit tarvittaessa manuaalisesti.
7
Sovita ohjelmatoiminnot ja parametrit tarvittaessa.
8
Siirrä ohjelma pysyvästi implanttiin.
9
Tulosta jälkihoitotiedot (tulostusprotokolla) ja dokumentoi ne.
10 Tämän potilaan jälkihoito on valmis.
®
-järjestelmällä
Potilaiden neuvonta
Potilaskortti
Laitteen mukana toimitetaan potilaskortti.
• Luovuta potilaskortti potilaalle.
• Kehota potilasta ottamaan yhteyttä lääkäriin mahdollisten epäselvyyksien osalta.
Kieltomerkit
Kieltomerkkien osoittamia paikkoja on vältettävä.
•Kerro potilaalle kieltomerkin tarkoituksesta.
Mahdolliset häiriölähteet
Sähkömagneettisia häiriöitä tulee välttää; häiriölähteitä ei saa asettaa implantin
lähelle.
• Kerro potilaalle erityisesti kodinkoneiden, turvatarkastuslaitteiden, varkaudenes-
tolaitteiden, voimakkaiden sähkömagneettisten kenttien, matkapuhelimien ja poti-
laslaitteiden aiheuttamista vaaroista.
• Kehota potilasta:
— käyttämään matkapuhelinta implantin vastaisella kehon puolella
— pitämään matkapuhelimen vähintään 15 cm etäisyydellä implantin niin käytön
kuin säilytyksenkin aikana.
Vaihtoindikaatiot
Mahdolliset varaustilat
• BOS: Beginning of Service: > 70 % varauksesta
• MOS 1: Middle of Service: varausta jäljellä 70–40 %
• MOS 2: Middle of Service: varausta jäljellä < 40 %
• ERI: Elective Replacement Indication (vastaa RRT: Recommended Replacement
Time)
• EOS: End of Service.
130