Hoito- Ja Diagnostiset Toiminnot - BIOTRONIK Idova 7 Manual Tecnico

Toimituksen sisältö
Säilytyspakkauksen sisältö:
• implantin sisältävä steriili pakkaus
• sarjanumerotarra
• potilaskortti
• takuukirja
• implantin käyttöohje.
Steriilin pakkauksen sisältö:
• implantti, mahdollisesti sulkupistoke DF-1 ja implanttityypissä HF sulkupistoke IS-
1
• ruuviavain.

Hoito- ja diagnostiset toiminnot

Diagnostiikkatoiminnot
• Implantti tallentaa implantaation ja viimeisten tarkastusten ja jälkihoidon tiedot
sekä rytmihäiriöjaksot. Nämä tiedot tallentuvat yhdessä muiden tietojen kanssa,
jotta sekä potilaan että implantin tila voidaan arvioida aina tarvittaessa.
• Implantin impedanssi mitataan automaattisesti huomaamattomilla pulsseilla
johtojen toimintakyvyn tarkastamista varten.
• Langattoman EKG:n toiminta: Kaikissa implanttityypeissä voidaan mitata Far field -
johtuminen ilman ulkoisia johtoja oikean kammion distaalisen iskukierteen ja
kotelon välissä, mikä paikasta riippuen vastaa Einthovenin mukaista EKG-johtu-
mista II tai III.
• Langaton EKG ja IEGM merkkeineen näkyvät jälkihoitokäynnillä testin aikana tele-
metriayhteyden muodostamisen jälkeen.
Antitakykardinen tahdistus
• Rytmihäiriötahdistin pystyy hoitamaan kammiotakykardioita antitakykardisella
tahdistuksella (ATP). ATP one shot voidaan antaa myös VF-alueella, kun taajuuden
stabiliteettikriteeri täyttyy ennen iskun antamista (monomorfiset nopeat VT:t).
• Implantin mallista riippuen implanttiohjelma sisältää rytmihäiriötahdistimen
toimintojen lisäksi myös kaikki tahdistintoiminnot 1, 2 tai 3 lokerolle. Sydänrytmiä
valvotaan keskeytyksettä, ja kaikki rytmihäiriöt luokitellaan sydäntaajuuden ja
asetettujen tunnistuskriteerien mukaisesti. Sekä bradykardia- että takykardiahoito
inhiboidaan tai annetaan asetetuista arvoista riippuen.
Kardioversio, defibrillaatio
• Rytmihäiriötahdistin pystyy hoitamaan ventrikulaarisia takykardiarytmejä kardio-
versiolla ja/tai defibrillaatiolla. Iskun napaisuus ja energia voidaan säätää yksilölli-
sesti. Iskun energia voi olla 2,0 ja 45 J. Rytmihäiriötahdistin voi ennen iskun anta-
mista odottaa vahvistusta takykardiarytmin kestosta. Tämän ajan kuluessa
implantti voi tunnistaa takykardiarytmin spontaanin konversion ja tarvittaessa
keskeyttää latauksen.
• Iskupolut voidaan asettaa eri iskukierteiden (SVC/RV) ja/tai kotelon välillä.
Antibradykardinen tahdistus ja CRT
• Innovatiiviset taajuushystereesit, automaattiset sensoritoiminnot ja yöohjelma
edistävät potilaan omarytmiä, auttavat välttämään ylitahdistusta sekä helpottavat
implantin säätämistä potilaan yksilöllisten tarpeiden mukaan.
• Asettamalla sydäneteiselle ylärajataajuus vältetään määrittelemätön atriaalinen
tahdistus ja vähennetään siten tahdistintakykardioiden vaaraa.
• Positiiviset AV-hystereesitoiminnot tukevat sisäistä johtumista ja siten luonnollista
supistumista. Negatiiviset AV-hystereesitoiminnot tukevat sydämen resynkronisaa-
tiohoitoa ylläpitämällä tahdistusta rasitustilanteissa.
• 3-lokerotahdistimissa on sydänkammion resynkronisaatiota varten toimintoja
multisite-ventrikulaariseen tahdistukseen mahdollisella VV-ajalla kummassakin
suunnassa.
• Jotta uusi leikkaus ei ole tarpeen vasemmanpuolisessa tahdistuskynnyksen
nousussa tai tahattomassa palleatahdistuksessa, voidaan 3-lokeroisissa implan-
teissa säätää vasemman sydänkammion johdolle eri tahdistusnapaisuuksia.
• Oikealle ja vasemmalle sydänkammiolle on saatavana automaattinen amplitudioh-
jaus, jossa on automaattinen tahdistuskynnyksen seuranta tai valvonta (ATM) suun-
tausanalyysiä varten.
Ohjelmien tallennus
Parametriasetukset voidaan tallentaa 3 hoito-ohjelmaan.
Home Monitoring -järjestelmän toiminnot
• Implantti lähettää automaattisesti kerran päivässä tietoja tiedonsiirtolaitteeseen.
Lisäksi implantti lähettää automaattisesti tapahtumakohtaisia viestejä, jotka välite-
tään viipymättä eteenpäin Service Centeriin. Ohjelmointilaitteen avulla voidaan
myös lähettää tekstiviestejä.
• Home Monitoring -järjestelmän tukemille jälkihoidoille voidaan suunnitella käynnit
HMSC:n kautta.
122