Magneettikäyttäytyminen; Jälkihoito - BIOTRONIK Idova 7 Manual Tecnico

Palleatahdistus, jota ei voi sammuttaa
Harvinaisissa tapauksissa kroonista palleatahdistusta ei voida sammuttaa ohjel-
moimalla käytettävissä oleva vasemman kammion tahdistuskonfiguraatio uudelleen tai
muilla toimenpiteillä.
• Säädä tarvittaessa oikean kammion tila sekä kesto-ohjelmassa että ATP:ssä,
iskunjälkeisessä ohjelmassa ja tilakytkentään.
Yksinomaisen LV-tahdistuksen riskien välttäminen
Jos yksinomainen vasemman kammion tahdistus johtaa johdon siirtymiseen paikal-
taan, seurauksena on seuraavat vaarat: Kammiotahdistuksen ja ATP-hoiton häviämi-
nen sekä atriaalisten rytmihäiriöiden induktio.
• Harkitse tunnistus- ja tahdistusparametreja hoitokatkon osalta.
• Yksinomaista LV-tahdistusta ei suositella potilaille, jotka ovat implantista riippu-
vaisia.
• Huomioi, että automaattinen amplitudiohjaus ei mahdollisesti ole käytettävissä.
• Huomioi jälkihoidoissa ja tahdistuskynnystesteissä synkronisoidun kammiotahdis-
tuksen menetys.
• Tilakytkentä ja iskunjälkeinen tila eivät salli pelkkää LV-tahdistusta. Huomioi
seuraukset myös tilakytkennän ja iskunjälkeisten parametrien asetuksessa.
Johtovikojen havaitseminen
Automaattinen impedanssimittaus on aina päällekytkettynä.
• Johtojen toimintahäiriöön viittaavat impedanssiarvot käyvät ilmi tapahtumaluette-
losta.
Virrankulutuksen ja käyttöajan huomiointi
RF-telemetria vaatii hieman enemmän virtaa: Kulutus implantaatiossa vastaa kerralla
noin 10 päivän käyttöaikaa, ja kulutus 20 minuutin jälkihoidossa vastaa noin 3 päivän
käyttöaikaa.
• Älä muodosta tarpeetonta RF-telemetriaa.
• SafeSync kytkeytyy virransäästötilaan, jos se on 5 minuuttia käyttämättömänä.
• Tarkista implantin pariston kapasiteetti säännöllisesti.
fi • Suomi
Magneettikäyttäytyminen
PGH-ohjelmointipään asettaminen implantin päälle rytmihäiriötahdistinhoidossa
Kun implantin päälle on asetettu ohjelmointipää, joka kommunikoi ohjelmointilaitteen
kanssa, ja rytmihäiriötahdistinhoidolle on valittu kesto-ohjelma, tunnistus ja hoito
säilyvät diagnostisia testejä lukuunottamatta. Jos rytmihäiriötahdistinhoidolle ei ole
valittu kesto-ohjelmaa, hoitoa ei anneta myöskään ohjelmointipään ollessa asetettuna
implantin päälle.
Ohjelmointipään asettaminen implantin päälle
Kun ohjelmointipää on asetettu implantin päälle, implantin tietojen tarkastukseen sekä
hoidon manuaaliseen aktivointiin tai deaktivointiin jää riittävästi aikaa, ennen kuin
implantti kytkeytyy takaisin aiemmin pysyväksi asetettuun hoitotilaan. Sama koskee
myös ohjelmointipään asettamista implantin päälle RF-telemetrian laadintaa varten.
Kestomagneetin asettaminen
Kun kestomagneetti asetetaan implantin päälle, takykardisten tapahtumien tunnistus
ja hoito keskeytyvät. Kun tällainen deaktivointi on kestänyt 8 tuntia, implantti kytkee
hoitotoiminnot automaattisesti takaisin päälle tahattoman pysyvän deaktivoinnin välttä-
miseksi.
• Jos tunnistuksen halutaan keskeytyvän yli 8 tunniksi, on magneetti nostettava
kerran lyhyesti implantin päältä. Kun magneetti asetetaan takaisin implantin pääl-
le, 8 tunnin aikarajoitus alkaa alusta.
• Käytä BIOTRONIK-magneetteja: M-50-kestomagneetit.
Jälkihoito
Jälkihoitovälit
Jälkihoidot on suoritettava säännöllisesti sovittuina aikoina.
• Johtojen kiinnitysvaiheen päätyttyä, ts. noin 3 kk kuluttua implantin asennuksesta,
on suoritettava ensimmäinen jälkihoito lääkärillä ohjelmointilaitteen avulla (jälki-
hoitokäynti).
• Jälkihoitokäynti lääkärillä on suoritettava kerran vuodessa, ts. viimeistään 12 kk
kuluttua edellisestä jälkihoitokäynnistä.
129