ATTENZIONE!
In caso di tracheostoma instabile oppure in casi di emergenza (tracheotomia percutanea,
dilatativa), dopo l'estrazione della cannula è possibile che lo stoma collassi, compromettendo
l'apporto d'aria. In questi casi occorre disporre tempestivamente di una nuova cannula da
inserire nel tracheostoma. Per dilatare il tracheostoma e garantire temporaneamente l'apporto
d'aria può essere utilizzato un dilatatore tracheale (art. n° 35500).
Prima di estrarre la cannula tracheale occorre svuotare la cuffia. L'estrazione della cannula
dovrebbe avvenire con la testa leggermente reclinata.
ATTENZIONE!
IT
Non svuotare mai il manicotto a bassa pressione con un apparecchio di misurazione della
pressione della cuffia; eseguire l'operazione sempre con una siringa.
Prima di svuotare il palloncino con una siringa ed estrarre la cannula occorre in primo luogo pulire la
zona tracheale al di sopra del palloncino aspirando le secrezioni e il muco. In caso di pazienti vigili con
mantenimento dei riflessi, si raccomanda di effettuare l'aspirazione sbloccando contemporaneamente
la cannula tracheale. L'aspirazione viene eseguita con un catetere di aspirazione inserito in trachea
attraverso il tubo della cannula. L'operazione avviene quindi senza problemi e in modo conservativo
per il paziente, riducendo al minimo lo stimolo a tossire e il rischio di un'aspirazione.
Durante l'aspirazione togliere contemporaneamente la pressione dal manicotto a bassa
pressione. A questo punto eventuali secrezioni presenti vengono aspirate ed è improbabile
che vengano deglutite/aspirate dal paziente. Accertarsi che, prima del reinserimento, la cannula
venga assolutamente pulita ed eventualmente disinfettata e poi lubrificata con olio stomale
secondo le disposizioni di seguito riportate.
Procedere con estrema cautela per evitare di arrecare lesioni alle mucose.
Assicurarsi che, prima del reinserimento, la cannula venga assolutamente pulita ed eventualmente
disinfettata secondo le disposizioni di seguito riportate.
Operazioni per l'estrazione delle cannule tracheali Fahl
:
®
L'estrazione delle cannule tracheali deve avvenire con la testa leggermente reclinata. Afferrare la
cannula lateralmente in corrispondenza della placca e/o dell'alloggiamento (vedere fig. 7).
Rimuovere con cautela le cannule tracheali.
X. PULIZIA E DISINFEZIONE
PRUDENZA
Per motivi igienici e per evitare il rischio di infezioni, le cannule tracheali Fahl
vanno pulite
®
accuratamente almeno due volte al giorno o più spesso in caso di intensa formazione di
secrezioni.
ATTENZIONE!
Per pulire le cannule non utilizzare lavastoviglie, vaporiere, forni a microonde, lavatrici o
apparecchi simili!
Accertarsi che il programma personale di pulizia delle cannule, che potrebbe contenere anche ulteriori
misure di disinfezione in caso di necessità, venga sempre definito di comune accordo con il proprio
medico e secondo le proprie esigenze.
Una disinfezione è necessaria su base regolare se ciò è indicato per questioni mediche e disposto dal
medico curante. Tale requisito deriva dal fatto che anche in un paziente sano le vie aeree superiori
non sono prive di germi.
In caso di pazienti con particolari quadri clinici (ad es. infezioni da MRSA, ORSA, ecc.), per i quali
sussiste un rischio elevato di reinfezione, non è sufficiente una semplice pulizia per soddisfare
requisiti di igiene particolari per la prevenzione delle infezioni. Si raccomanda di effettuare
una disinfezione chimica delle cannule secondo le istruzioni di seguito riportate. Consultare il
proprio medico a tale riguardo.
ATTENZIONE!
Eventuali residui di detergenti e disinfettanti sulla cannula tracheale possono provocare
irritazioni alle mucose o compromettere in altro modo lo stato di salute del paziente.
La pulizia della cannula tracheale SPIRAFLEX
va effettuata in linea di principio solo se necessario
®
in base alla formazione di secrezioni, allo stato del tracheostoma, al quadro clinico personale del
paziente e ai requisiti di igiene applicabili.
Le cannule tracheali vengono considerate strumenti cavi, pertanto durante qualsiasi operazione di
pulizia e disinfezione occorre accertarsi che la cannula sia pervia e completamente bagnata dalla
soluzione utilizzata (vedere fig. 8).
Le soluzioni utilizzate per la pulizia e disinfezione devono essere preparate fresche di volta in volta.
1. Pulizia
Le cannule tracheali Fahl
devono essere regolarmente pulite/sostituite secondo le esigenze
®
individuali del paziente.
Impiegare detergenti esclusivamente se la cannula si trova all'esterno del tracheostoma.
Per la pulizia delle cannule è possibile impiegare una lozione detergente delicata a pH neutro. Si
consiglia di utilizzare la speciale Polvere detergente per cannule (art. n° 31110) osservando le
istruzioni del produttore.
39