Varmista, että Fahl
-trakeakanyyli on trakeostoomassa jännityksetön ja ettei sen asento muutu
®
kanyylinkantohihnan kiinnityksen yhteydessä.
2. Yhdistimet/adapterit
Yhdistimiä/adaptereita käytetään yhteensopivien kanyylin lisävarusteiden liittämiseen.
Käyttömahdollisuus yksittäistapauksessa riippuu myös potilaan taudinkuvasta, esim. tilasta
laryngektomian tai trakeostomian jälkeen.
Tarvittavat lisävarusteet liitetään turvallisesti 15 mm vakioyhdistimellä.
3. Kanyyliputki
Kanyyliputki on liitetty kanyylikilpeen ja johtaa ilmavirran henkitorveen.
Kanyylikilpi on kanyyliputken päällä, ja se voidaan kiinnittää ruuvilla putkeen säädettävästi.
3.1. Matalapainemansetti (kuffi)
Matalapainemansetilla
varustetuissa
tuotemalleissa
on
hyvin
ohutseinämäinen
ja
tilava
matalapainemansetti, joka myötäilee tarkasti henkitorven seinämää ja oikein täytettynä takaa
luotettavan tiivistyksen. Matalapainemansetin voi pumpata täyteen ilmaa ilmapallon tavoin (ballonki).
Täyttöletkussa olevan pienen tarkastusballongin avulla nähdään, onko kanyyli kiinni (täytetty) vai auki.
Matalapainemansetti täytetään yksisuuntaisella venttiilillä ja tarkastusballongilla varustetulla letkulla.
3.1.1 Kanyylin ja matalapainemansetin tiiviyden tarkastus (mikäli käytössä)
Kanyylin ja matalapainemansetin tiiviys on tarkistettava juuri ennen asettamista ja heti sen jälkeen
sekä säännöllisin välein siitä lähtien. Suorita tarkastus seuraavasti: Täytä matalapainemansettiin 15–
18 mmHg (1 mmHg vastaa 1,35951 cm H2O) ja tarkkaile, laskeeko paine spontaanisti (suosittelemme
täytön ja tarkastuksen suorittamista tarkastusinflaattorin kuffipainemittarilla, tuotenumero 19500).
Seuranta-ajan kuluessa mansetin paine ei saa laskea huomattavasti. Tiiviys on tarkastettava tällä
tavalla myös aina ennen kanyylin asettamista uudelleen paikalleen (esim. kanyylin puhdistuksen
jälkeen) (katso kuva 7c).
Merkkejä mansetin (ballongin) vuodosta voivat olla mm.:
FI
- ulkoisesti havaittavat vauriot ballongissa (reiät, repeämät jne.)
- selkeästi kuuluva sihinä ilman haihtuessa ballongista
- vettä kanyyliin johtavissa letkuissa (puhdistuksen jälkeen!)
- vettä mansetissa (puhdistuksen jälkeen!)
- vettä tarkastusballongissa (puhdistuksen jälkeen!)
- potilaalla ei ole ärsytysyskää, kun tarkastusballongiin kohdistetaan painetta.
HUOMIO!
Ballongin tarkastukseen sekä kanyylin paikalleen asetukseen, poistoon tai puhdistukseen ei
saa missään tapauksessa käyttää teräviä esineitä kuten pinsettejä tai puristimia, sillä ne voivat
vahingoittaa ballongia tai vioittaa sen käyttökelvottomaksi. Jos jokin edellä mainituista vuodon
merkeistä ilmenee, kanyylia ei saa missään tapauksessa käyttää, sillä sen toimintakykyä ei voida
enää taata.
3.2 Obturaattori
Tarkista ennen trakeakanyylin asettamista, voidaanko obturaattori poistaa helposti kanyylista.
Tarkistettuasi obturaattorin esteettömän liikkumisen työnnä obturaattori takaisin kanyyliin
trakeakanyylin asettamista varten.
Obturaattori tukee trakeakanyylin vientiä trakeostoomaan.
Obturaattorilla voidaan myös poistaa eritteitä ja siirtää ne eritesäiliöön. Obturaattorin päässä on
letkuliitin / liitäntä, jonka avulla imulaitteen imuletku liitetään obturaattoriin (katso kuva 12).
Letkuliittimen / liitännän avulla voidaan säätää imulaitteen imutehoa.
Lue imulaitteen käyttöohje huolellisesti.
HUOMIO!
Huomioi tämän vuoksi erityiset tuotetta koskevat huomautukset sekä käyttöohjeissa mainitut
käyttöaiheet ja vasta-aiheet, ja selvitä tuotteen käytettävyys etukäteen hoitavan lääkärin kanssa.
Obturaattori on potilaskohtainen tuote ja tarkoitettu kertakäyttöön. Sitä ei saa puhdistaa eikä
desinfioida.
VIII. VAROITUKSET
Lääketieteellisen ammattihenkilökunnan on annettava potilaalle Fahl
-trakeakanyylien hoito- ja
®
käyttökoulutus.
IX. KANYYLIN ASETTAMIS- JA POISTAMISOHJE
Lääkärille
Lääkäri tai koulutettu ammattihenkilökunta valitsee sopivan kanyylin.
Optimaalisen sopivuuden ja sitä kautta parhaan mahdollisen sisään- ja uloshengityksen
varmistamiseksi on aina valittava potilaan anatomiaan sopiva kanyyli.
103