Fahl SPIRAFLEX Instrucciones De Uso página 143

2. Wyjmowanie rurki
UWAGA!
Przed wyjęciem rurek tracheostomijnych Fahl konieczne jest najpierw usunięcie wyposażenia
®
dodatkowego, takiego jak zastawki otworu tracheostomijnego lub HME (wymienniki ciepła i
wilgoci).
UWAGA!
W przypadku niestabilnego otworu tracheostomijnego lub w nagłych przypadkach (punkcyjny,
dylatacyjny otwór tracheostomijny) otwór tracheostomijny może zapaść się po wyciągnięciu
rurki i tym samym utrudnić dopływ powietrza. W takim przypadku należy szybko przygotować
do zastosowania nową rurkę i zastosować ją. Do przejściowego zapewnienia dopływu powietrza
można użyć rozszerzacza otworu tracheostomijnego (REF 35500).
Przed wyjęciem rurki tracheostomijnej mankiet musi być opróżniony. Wyjmowanie powinno
odbywać się przy lekko odchylonej do tyłu głowie.
UWAGA!
Nigdy nie opróżniać mankietu niskociśnieniowego za pomocą ciśnieniomierza do mankietów –
procedurę tę wykonywać zawsze strzykawką.
Przed odpowietrzeniem balonu za pomocą strzykawki i wyjęciem rurki konieczne jest najpierw
oczyszczenie obszaru tchawicy ponad balonem poprzez odessanie wydzielin i śluzu. W przypadku
świadomych pacjentów z zachowanymi odruchami zalecane jest odessanie pacjenta przy
jednoczesnym odblokowaniu rurki tracheostomijnej. Odessanie następuje za pomocą cewnika
odsysającego, wprowadzanego przez kanał rurki aż do tchawicy. W ten sposób odsysanie następuje
bezproblemowo i delikatnie dla pacjenta, a bodziec kaszlowy i niebezpieczeństwo aspiracji są
zminimalizowane.
Równocześnie odsysając należy spuścić ciśnienie z mankietu niskociśnieniowego.
Ewentualnie występująca wydzielina jest zbierana i nie jest możliwa jej aspiracja. Należy
przestrzegać, że rurkę przed ponownym wprowadzeniem należy bezwzględnie wyczyścić,
ewentualnie zdezynfekować i nasmarować oliwą stomijną według poniższych wytycznych.
Należy postępować bardzo ostrożnie, aby uniknąć uszkodzenia błon śluzowych.
Należy przestrzegać, że rurkę przed ponownym założeniem należy bezwzględnie wyczyścić i
ewentualnie zdezynfekować według poniższych wytycznych.
Etapy postępowania podczas wyjmowania rurek tracheostomijnych Fahl :
®
Rurki tracheostomijne należy wyjmować przy lekko odchylonej do tyłu głowie. Należy przy tym chwycić
rurkę z boku za ramkę rurki lub za obudowę (patrz rys. 7).
Rurki tracheostomijne wyjmować z zachowaniem ostrożności.
X. CZYSZCZENIE I DEZYNFEKCJA
PL
UWAGA!
Ze względów higienicznych i w celu uniknięcia ryzyka infekcji rurki tracheostomijne Fahl należy
®
dokładnie czyścić przynajmniej dwa razy dziennie, a w przypadku wytwarzania dużej ilości
wydzieliny odpowiednio częściej.
UWAGA!
Do czyszczenia rurek nie wolno stosować zmywarki do naczyń, parownika, kuchenki
mikrofalowej, pralki ani podobnych urządzeń!
Należy przestrzegać, że osobisty plan czyszczenia, który w razie potrzeby może również zawierać
dodatkowe dezynfekcje, musi być zawsze uzgodniony z lekarzem i dostosowany do osobistych
potrzeb.
Dezynfekcja jest regularnie konieczna tylko wtedy, gdy jest to wskazane medycznie na podstawie
zalecenia lekarza. Powodem tego jest fakt, że również u zdrowego pacjenta górne drogi oddechowe
nie są pozbawione drobnoustrojów.
U pacjentów ze specjalnym obrazem klinicznym choroby (np. MRSA, ORSA i in.), u których
występuje zwiększone ryzyko ponownej infekcji, proste czyszczenie jest niewystarczające, aby
spełnić szczególne wymagania higieniczne w celu uniknięcia infekcji. Zalecamy dezynfekcję
chemiczną rurek zgodnie z poniżej opisanymi instrukcjami. Należy skontaktować się z lekarzem.
UWAGA!
Pozostałości środków czyszczących i dezynfekcyjnych na rurce tracheostomijnej mogą
prowadzić do podrażnień błony śluzowej lub innego negatywnego wpływu na zdrowie.
Czyszczenie rurki tracheostomijnej SPIRAFLEX powinno zasadniczo odbywać się tylko w razie
®
potrzeby w zależności od wytwarzania wydzieliny, stanu otworu tracheostomijnego, indywidualnego
obrazu choroby pacjenta i związanych z tym wymagań higienicznych.
Rurki tracheostomijne są postrzegane jako instrumenty z pustymi przestrzeniami, w związku z tym
podczas dezynfekcji lub czyszczenia należy szczególnie zwracać uwagę, aby rurka była całkowicie
zwilżona stosowanym roztworem i była drożna (patrz rys. 8).
Roztwory stosowane do czyszczenia i dezynfekcji muszą być świeże.
143