Tabla de contenido
Idiomas disponibles
Idiomas disponibles
ellenállás érezhető az eszköz elforgatása során, ha a gélsapka nem oldódik fel, vagy helytelenül
a TEP-ben helyezkedik el ahelyett, hogy a nyelőcső belső járatába illeszkedne.
6. Válassza le a biztonsági szíjat a behelyező biztonsági szegéről. Helyezze az egyik ujját
a biztonsági szíjra, és óvatosan húzza vissza a behelyező eszközt az eszközből egy csavaró
mozdulattal. Rögzítse az eszköz biztonsági szíját a nyakhoz orvosi ragasztószalaggal a biztonsági
szíjon keresztül.
Figyelmeztetés: A behelyező eszköz eltávolítása során körültekintően járjon el, hogy elkerülje
a hangprotézis véletlen elmozdulását, ami annak aspirációját eredményezheti.
7. Állapítsa meg a tracheoesophageális hangképzés kapacitását. A tracheostoma ujjal való elzárása
eltéríti az áramló levegőt a légcsőből. A helyesen behelyezett eszköz teljesen feloldódott
gélsapkával lehetővé teszi az áramló levegőnek a fedeles szelep kinyitását és nyelőcsőbe jutását
tracheoesophageális hangképzés céljából (10. ábra).
8. Itasson a beteggel vizet, hogy meggyőződjön arról, hogy nincs szivárgás az eszközön keresztül
vagy akörül (11. ábra).
A szelepfunkció és a nyelőcsőperem bevezetésének (nem kettős szelepes) megerősítése
Ha a fent leírt módszerekkel nem lehet megerősíteni a nyelőcsőperem megfelelő bevezetését
és elhelyezését, szükség lehet arra, hogy a klinikus úgy ellenőrizze a gélsapka feloldódását
és a nyelőcsői visszatartó perem bevezetését, hogy manuálisan, óvatos érintkezéssel kinyitja
a hangprotézis nyelőcsői végén lévő egyirányú fedeles szelepet. Irányítson erős fényt
a protézisbe, hogy szemrevételezhesse a proximális végnél lévő fedeles szelepet. Lassan és
óvatosan vezesse be a vattás végű applikátor tompa végét (nem vattás vég) a hangprotézisbe,
amíg az óvatos érintkezés ki nem nyitja a fedeles szelepet. Ha a fedeles szelep nem nyílik
ki óvatos érintkezéssel, az azt jelezheti, hogy egy nem bevezetett perem vagy egy fordított
fedeles szelep károsítja a szelepfunkciót. Ha javallott, a nyelőcsőperem közvetlen megjelenítése
rugalmas endoszkóp alkalmazásával elérhető. Ha a fent ismertetett értékelési módszerek nem
kielégítően igazolják a nyelőcsői visszatartó perem megfelelő elhelyezését, távolítsa el az
eszközt, tágítsa fel és mérje újra a punkciós szakaszt, és ismételje meg az eszköz behelyezését
és ellenőrzését.
A szelepfunkció és a nyelőcsőperem bevezetésének (kettős szelepes) megerősítése
A Dual Valve (dupla szelepes) beépített hangprotézis nyelőcsőperem bevezetésének segítésére
a bevezető úgy van kialakítva, hogy nem illeszkedik teljesen a hangprotézisbe. Három percen
belül a bevezetőnek szemmel láthatóan előre kell haladnia a hangprotézisbe; a klinikusnak
látnia kell ezt az előrefelé irányuló mozgást, amely azt jelzi, hogy a gélsapka feloldódott, és
a nyelőcsőperem bevezetésre került. A szelepfunkció megerősítéséhez használjon egy kicsi,
viaszos kürettát vagy ennek megfelelő mérőeszközt a légcsövi szelep óvatos kinyitásához,
miközben a beteg a saját nyálát vagy vizet nyel le. A klinikusnak látnia kell a megfelelően
elhelyezett nyelőcsőszelepet a másik végen, szivárgás nélkül.
A biztonsági szíj leválasztása
Az eszközt úgy tervezték, hogy magában foglalja a biztonsági szíj opcionális leválasztását annak
megerősítését követően, hogy a hangprotézis nyelőcsőpereme biztonságosan helyezkedik el
a nyelőcső belső járatában a nyelőcső elülső falához nyomódva. A biztonsági szíj eltávolítása
opcionális eljárás. Amint megtörtént a nyelőcsőperem beilleszkedésének megerősítése,
távolítsa el a biztonsági szíjat a légcsőperemről a szíj lecsökkentett szélességű területén, ahol az
találkozik a légcsőperemmel; ehhez óvatosan vágja le ollóval (12. ábra).
A biztonsági szíjat nem szabad leválasztani az eszközről, ha:
y A laringektómiás tubus vagy gomb használata potenciálisan elmozdíthatja az eszközt.
y A betegnek korábban olyan eszköze volt, amely a beültetett eszköznél nagyobb átmérőjű.
y A TEP átmérője jelentősen nagyobbra van tágítva, mint az eszköz átmérője.
y A sztómaszövet egészsége vagy a beteg fizikai állapota kérdéses.
A fent említett esetekben ne válassza le a biztonsági pántot az eszközről. Rögzítse a biztonsági
szíjat a perisztomális bőrre ragasztószalaggal, és győződjön meg az eszköz biztonságáról.
Blom-Singer
beépített hangprotézisek
®
37924-01B I 99
Tabla de contenido
