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Prothèses vocales à demeure Blom-Singer
médecin doit alors voir le clapet œsophagien correctement positionné à l'autre extrémité et
observer l'étanchéité du dispositif.
Détachement de la bride de sécurité
Le dispositif est conçu de façon à ce que la bride de sécurité puisse être éventuellement
détachée s'il est confirmé que la bride œsophagienne est fermement positionnée dans la
lumière œsophagienne contre la paroi antérieure de l'œsophage. Le retrait de la bride de
sécurité est une procédure facultative. Une fois le déploiement de la bride œsophagienne
confirmé, détacher la bride de sécurité de la bride trachéale sur la largeur réduite de la bride,
au niveau de la bride trachéale, en coupant délicatement avec des ciseaux (diagramme 12).
La bride de sécurité ne doit pas être détachée de la prothèse vocale si :
y l'utilisation d'un bouton ou d'un tube de laryngectomie peut éventuellement déloger
le dispositif ;
y un patient a préalablement porté un dispositif dont le diamètre est supérieur à celui du
dispositif en cours d'insertion ;
y le diamètre de la PTO est trop dilaté par rapport au diamètre du dispositif ;
y l'état du tissu de stomie ou l'état physique du patient est remis en question.
Ne pas détacher la bride de sécurité du dispositif dans les cas mentionnés précédemment.
Attacher la bride de sécurité à la peau péristomiale avec une bande adhésive et vérifier la
solidité de la fixation du dispositif.
Retrait du dispositif
Le dispositif n'est pas permanent et doit être remplacé régulièrement : il est prévu pour six (6)
mois d'utilisation, mais cette durée doit être déterminée par examen clinique et consultation
appropriée avec le clinicien.
Ce dispositif doit uniquement être retiré en saisissant fermement la bride trachéale du
dispositif à l'aide d'une pince hémostatique dotée d'un système de verrouillage. Tirer
délicatement mais fermement jusqu'au retrait total de la prothèse vocale. Insérer un dilatateur-
accessoire de mesure de diamètre approprié et le maintenir en position avec une bande
adhésive pendant cinq minutes avant d'insérer un nouveau dispositif.
NETTOYAGE ET ENTRETIEN DU DISPOSITIF
Expliquer clairement les informations suivantes au patient pour lui permettre de réaliser le
nettoyage et l'entretien réguliers de la prothèse vocale à demeure. Le nettoyage de la prothèse
vise à éliminer tout dépôt dans sa lumière pouvant empêcher le patient de parler pendant
que la prothèse vocale se trouve dans la PTO du patient. Le nettoyage doit être réalisé à l'aide
de la brosse de nettoyage Blom-Singer et du dispositif de rinçage Blom-Singer. Se référer aux
instructions d'utilisation du système de nettoyage de la prothèse vocale pour obtenir des
instructions complètes quant à l'utilisation des dispositifs de nettoyage.
Attention : n'utiliser que les dispositifs de nettoyage Blom-Singer. Ne pas insérer des objets
autres que les dispositifs de nettoyage Blom-Singer dans la prothèse vocale, sous peine
d'endommager ou de déloger la prothèse vocale ou ses composants. Le nettoyage de la
prothèse vocale à demeure doit être réalisé avec l'utilisateur positionné face à un miroir et
une lumière forte dirigée directement sur la stomie de façon à ce que l'extrémité ouverte de
la prothèse vocale soit bien visible. Utiliser uniquement un linge ou un chiffon non pelucheux
pour sécher le dispositif. L'utilisation d'un chiffon pelucheux risquerait de laisser des débris qui
pourraient être aspirés dans les voies respiratoires. Ne pas utiliser de solvants ou de produits
dérivés du pétrole pour nettoyer ou lubrifier le dispositif. Ces substances peuvent endommager
la silicone et entraîner le dysfonctionnement du dispositif.
CONDITIONS PARTICULIÈRES DE STOCKAGE ET/OU DE MANIPULATION
Seules les capsules de gel emballées avec le dispositif font l'objet de conditions de stockage
et/ou de manipulation spéciales. Elles doivent être conservées dans un endroit sec, à l'abri de
la lumière directe du soleil.
76 I 37924-01B
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