inhealth technologies Blom-Singer Instrucciones De Uso página 153

Постоянные голосовые протезы Blom-Singer
®
использование голосового протеза с увеличенным эзофагеальным или увеличенными
эзофагеальным и трахеальным фланцами; использование голосового протеза с
увеличенными фланцами может способствовать снижению риска периферического
протекания / аспирации и выпадению голосового протеза. Возможны индивидуальные
реакции пациентов на материалы, из которых изготовлено устройство. Немедленно
обратитесь к врачу-клиницисту, если имеются признаки отека тканей (эдемы) и (или)
воспаления/инфекции. Для пациентов с нарушениями свертываемости крови или
принимающих антикоагулянты (препараты, разжижающие кровь) до установки или замены
устройства необходимо оценить риск возникновения кровотечения.
Воспроизведение звуков
Во избежание послеоперационных осложнений пациент не должен начинать говорить с
помощью голосового протеза, пока врач не подтвердит, что это безопасно. Для того, чтобы
голосовой протез функционировал должным образом и позволял пациенту разговаривать,
его просвет не должен быть заблокирован. У некоторых пользователей неспособность
расслабить мышцы глотки может являться причиной невозможности говорить бегло и
с минимальными усилиями. Для решения данной проблемы необходимо обратиться к
специалисту. У пациентов, которым требуется послеоперационное облучение, может
наблюдаться кратковременная потеря голоса на третьей или четвертой неделе лечения.
Устройство может оставаться на месте, если это разрешит врач-клиницист.
Выпадение голосового протеза
При установке, удалении или использовании устройств для очистки необходимо
соблюдать осторожность во избежание травмирования ТПП или случайного смещения
устройства, что может привести к аспирации (вдыханию) устройства в трахею
(дыхательное горло). При возникновении аспирации пациент должен попытаться
выкашлять устройство из трахеи. В случае если попытка выкашлять устройство
окажется безуспешной, пациенту может потребоваться медицинская помощь.
Убедитесь в растворении гелевого колпачка и раскрытии эзофагеального фланца, чтобы
гарантировать, что устройство надежно удерживается в ТПП. При выпадении голосового
протеза из ТПП необходимо немедленно ввести в место пункции дилататор фистулы
Blom-Singer или другое подходящее устройство соответствующего диаметра, чтобы не
допустить закрытия отверстия и вытекания жидкостей. В течение ближайших 24 часов
необходимо ввести в ТПП новое устройство. Запрещается вставлять в устройство
инородные предметы. Введение в него каких-либо предметов, кроме устройств для
очистки Blom-Singer, может привести к выпадению и последующей аспирации или
проглатыванию голосового протеза или его компонентов.
Протекание голосового протеза
При неполном закрытии откидного клапана несколько капель жидкости может попасть
из пищевода (пищевого горла) в трахею через устройство, что может привести к
кашлю или аспирации. Использование голосового протеза меньшего диаметра, чем
существующий размер трахеопищеводной пункции, может привести к периферическому
протеканию (протеканию вокруг устройства). Повторяющееся протекание из голосового
протеза подлежит оценке врачом-клиницистом, поскольку протекание может привести
к аспирационной пневмонии. Может быть показан выбор другой модели/варианта
устройства. При очистке голосового протеза всегда следует соблюдать осторожность и не
прилагать чрезмерное давление, чтобы избежать повреждения устройства, которое может
привести к протеканию.
Рост количества микроорганизмов
Рост количества микроорганизмов на устройстве может привести к деформации и отказу
клапана, т. е. протеканию жидкости через устройство или вокруг него и/или увеличению
давления, которое необходимо прикладывать для голосообразования.
Может потребоваться замена устройства.
37924-01B I 153