Ambu aScope Duodeno Manual Del Usuario página 59

Obraz
Vždy zkontrolujte, zda je na obrazovce živý či zaznamenaný obraz, a ověřte, zda je orientace
obrazu dle očekávání. Nepoužívejte prostředek, pokud není možné sledovat živý obraz,
jinak by mohlo dojít k poranění pacienta.
• Intenzitu elektrochirurgických přístrojů vždy nastavte na nejnižší požadovanou úroveň,
abyste předešli rušení obrazu. Nezvyšujte úroveň intenzity nad standardní nastavení
pro ERCP. Dobu nepřetržité aktivace elektrických přístrojů vždy omezte na minimum.
• Jestliže se objeví abnormální endoskopický obraz anebo se vyskytne abnormální
funkce, která se sama rychle napraví, u endoskopu mohlo dojít k poruše. V takovém
případě zvažte ukončení výkonu, neboť odchylka se může opakovat a endoskop se
nemusí vrátit do normálního stavu. Okamžitě přerušte vyšetření a pomalu vytahujte
endoskop při současném sledování endoskopického obrazu. V opačném případě
byste tím mohli pacientovi způsobit poranění, krvácení anebo perforaci.
Nadměrná insuflace a plyn
• Ověřte, zda horní otvor insuflačního/oplachovacího ventilu není zablokovaný. Je-li
otvor zablokovaný, vzduch je přiváděn nepřetržitě, což může pacientovi způsobit
bolest, krvácení anebo perforaci.
• Nevhánějte do těla pacienta nadměrné množství vzduchu či nehořlavého plynu.
Mohlo by to vést k plynové embolii nebo nadměrné insuflaci.
• Při insuflaci nevhánějte do těla pacienta hořlavý plyn. V opačném případě může
dojít k poranění pacienta.
Teplota distálního konce
• Teplota distálního konce endoskopu může překročit 41 ˚C (106 ˚F) a dosáhnout 50 ˚C
(122 ˚F) v důsledku intenzity osvětlení endoskopu. Z tohoto důvodu nenechávejte
zapnuté osvětlení endoskopu před vyšetřením anebo po něm a vždy dodržujte
vzdálenost nezbytnou pro adekvátní vizualizaci, přičemž dbejte na to, abyste používali
minimální intenzitu osvětlení po minimální dobu. Nepřetržité osvětlení zahřeje distální
konec endoskopu, čímž může dojít ke vzniku popálenin u obsluhy nebo pacienta.
• Vyhýbejte se delšímu kontaktu distálního konce se sliznicí, neboť trvalejší kontakt
se sliznicí může způsobit její poškození. Distální konec endoskopu může být horký v
důsledku zahřívání části vyzařující světlo. Při vytahování endoskopu by distální konec
měl být v neutrální, neohnuté poloze s uvolněnou brzdou.
Bioptický ventil
• Před použitím stříkačky ke vstříknutí kapaliny do bioptického ventilu nebo při aspiraci
odstraňte krytku ventilu z tělesa. Pokud krytka nebude odstraněna anebo stříkačka
nebude zavedena rovně, mohlo by dojít k poškození bioptického ventilu. Mohla by
se tím snížit účinnost odsávacího systému endoskopu, případně by mohly unikat či
stříkat tělesné zbytky nebo tekutiny, jež představují nebezpečí z hlediska kontroly
infekcí. Jestliže během výkonu bioptický ventil nebude zakrytý krytkou, mohly by
z něj unikat či stříkat zbytky anebo tekutiny, jež představují nebezpečí z hlediska
kontroly infekcí. Není-li ventil zakrytý krytkou, zakryjte jej kouskem sterilní gázy,
abyste zabránili úniku.
•
Při vytahování endoskopického příslušenství z bioptického ventilu může dojít k
vystříknutí tělesných zbytků. Aby k tomu nedošlo, přidržujte při vytahování kolem
příslušenství a bioptického ventilu kousek gázy.
• Nenechávejte endoskopické příslušenství viset dolů z bioptického ventilu. Mohlo
by dojít k poškození ventilu, čímž by se mohla snížit účinnost odsávacího systému
endoskopu, případně by mohly unikat či stříkat tělesné zbytky nebo tekutiny, jež
představují nebezpečí z hlediska kontroly infekcí.
• Nepoužívejte bioptický ventil, jestliže během kontroly odhalíte jakékoli odchylky.
Ventil vykazující odchylky, abnormality či poškození může snížit účinnost odsávacího
systému endoskopu, případně by mohly unikat či stříkat tělesné zbytky nebo
tekutiny, jež představují nebezpečí z hlediska kontroly infekcí. V případě potřeby jej
vyměňte za nový.
59