Nastavitev Sistema; Polnjenje In Recirkulacija; Začetek Izvajanja Obvoda - Medtronic Affinity Fusion BB811 Instrucciones De Uso

Pozor: Pri vseh postopkih upoštevajte ustrezen antikoagulacijski protokol in redno spremljajte
antikoagulacijo. Koristi zunajtelesne podpore in tveganje pri sistemski antikoagulaciji mora pretehtati
in oceniti lečeči zdravnik.
10. Navodila za uporabo

10.1. Nastavitev sistema

Opozorilo: Za nastavitev in uporabo naprave je odgovoren lečeči zdravnik.
1. Napravo previdno vzemite iz ovojnine, da zagotovite sterilno pot tekočin.
Opozorilo: Sterilne tehnike morate uporabljati v vseh fazah nastavitve in uporabe te naprave.
2. Objemko za drog sistema držala Affinity Orbit (na voljo posebej) pritrdite na želeno višino na drogu
naprave za zunajtelesni obtok in privijte gumb.
3. Roko držala odklenete tako, da vzvod za zaklep obrnete pravokotno na roko.
4. Če roka oksigenatorja še ni na svojem mestu, jo potisnite v nastavek.
5. Konektor držala oksigenatorja potisnite na dno roke oksigenatorja. Ko zaslišite klik, je oksigenator
pravilno pritrjen.
Opomba: Če želite odstraniti oksigenator, pritisnite stikalo za sprostitev držala in povlecite
oksigenator proč od roke konektorja.
6. Oksigenator postavite v ustrezen položaj za želeni postopek. Oksigenator lahko zavrtite v smeri
urnega kazalca ali v obratni smeri, roko oksigenatorja pa lahko premikate vstran.
7. Dele pritrdite tako, da vzvod za zaklep obrnete vzporedno z roko.
8. Roko zaklenete tako, da zavrtite gumb roke. sl. 3 prikazuje sestavljen sistem.
9. Povežite vse cevke za kri in pline skladno s protokolom CPB.
10. Če uporabljate cevko za recirkulacijo, namestite cevko za recirkulacijo na odprtino za recirkulacijo
na oksigenatorju. Drugi konec cevke namestite na nazobčano odprtino na rezervoarju za vensko
kri.
11. Na vhodne in izhodne odprtine oksigenatorja namestite vodne cevke za hitro pritrditev s premerom
1,3 cm (1/2 palca). Pred polnjenjem zaženite pretok vode in preverite, ali vsebnik za vodo in vsebnik
za kri puščata.
Pozor: Če je v vsebniku za kri voda, oksigenatorja ne uporabljajte.

10.2. Polnjenje in recirkulacija

Opomba: Preprostejše polnjenje lahko zagotovite tako, da pred polnjenjem izperete obtok s CO
1. Rezervoar za vensko kri napolnite z ustrezno količino tekočine za polnjenje skladno s protokolom
CPB.
2. Odstranite vse mehurčke v delu cevk (glava batne črpalke) ali centrifugalni črpalki (če jo
uporabljate) med izhodno odprtino rezervoarja za vensko kri in vhodno odprtino oksigenatorja.
3. Oksigenator napolnite s silo težnosti ali tako, da zaženete pretok v črpalki skladno s protokolom
CPB.
4. Postopoma začnite pretok recirkulacije s filtrom pred obvodom skladno s protokolom CPB.
5. Zagotovite, da v oksigenatorju in v neuporabljenih odprtinah ni mehurčkov.
Opozorilo: Neuporabljene odprtine morate dobro zatesniti s priloženimi čepki.
6. Po potrebi dodajte več tekočine za polnjenje, da napolnite preostanek zunajtelesnega obtoka.
7. Ko končate polnjenje in odstranite mehurčke, počasi zmanjšajte pretok in ustavite črpalko, zaprite
vse cevke za odvajanje in s sponkami zatesnite cevke za arterijsko kri, vensko kri in recirkulacijo.
8. Preden začnete izvajati obvod, se prepričajte, da v celotnem zunajtelesnem obtoku ni mehurčkov.
Opomba: Preden začnete z obvodom, lahko tekočino za polnjenje segrejete s toplotnim
izmenjevalnikom.
10.3. Začetek izvajanja obvoda
Opozorilo: Tlak krvne faze mora biti vedno višji od tlaka plinske faze.
1. Prepričajte se, da ob odprtini za plin ni ovir.
2. Pred začetkom izvajanja obvoda preverite stopnjo antikoagulacije.
3. Odstranite sponke s cevk za arterijsko in vensko kri ter postopno povečujte pretok krvi. Če
uporabljate integrirani filter za arterijsko kri v oksigenatorju, zagotovite, da je zračna cevka za
predhodno čiščenje membrane odprta. Nato zaženite pretok plina z ustreznimi nastavitvami plina
skladno s protokolom CPB ter kliničnimi potrebami bolnika in postopka.
4. Temperaturo vode prilagodite kliničnim zahtevam.
Navodila za uporabo
.
2
Slovenščina 157