Tabla de contenido
Idiomas disponibles
Idiomas disponibles
nepakankamumas, kraujo apytakos pažeidimas, hipotermija arba hipertermija, aktyvinimas
(koaguliacija / papildymas), hipotenzija ir mirtis.
9. Papildoma informacija apie gaminius su „Balance" biologine danga
Su krauju besiliečiantys įtaiso paviršiai padengti „Balance" biologine danga, siekiant sumažinti
trombocitų suaktyvinimą ir sukibimą bei išsaugoti jų funkciją. Žr. 8 pav..
Perspėjimas: Būtina laikytis tinkamo antikoaguliacijos protokolo ir per visas procedūras reguliariai
stebėti antikoaguliaciją. Skiriantysis gydytojas privalo palyginti ekstrakorporalinės pagalbos privalumus
su sisteminės antikoaguliacijos rizika ir juos įvertinti.
10. Naudojimo instrukcijos
10.1. Sistemos sąranka
Įspėjimas: už prietaiso paruošimą darbui ir naudojimą yra atsakingas gydytojas.
1. Atsargiai išimkite prietaisą iš pakuotės, kad būtų užtikrintas skysčio magistralės sterilumas.
Įspėjimas: užtikrinkite, kad visuose prietaiso paruošimo darbui ir naudojimo etapuose būtų
laikomasi aseptikos.
2. Pritvirtinkite „Affinity Orbit" laikiklio sistemos (parduodama atskirai) laikiklio stovo spaustuvą
reikiamame paciento stebėjimo įrangos / plaučių ventiliacijos aparato stovo aukštyje ir prisukite
spaustuvo rankenėlę.
3. Sukite fiksuojamąją svirtį statmenai laikiklio pečiui, kad jį atkabintumėte.
4. Stumkite oksigenatoriaus petį ant statramsčio, jeigu jis dar ne vietoje.
5. Stumkite oksigenatoriaus laikiklio jungtį ant oksigenatoriaus peties apačios. Spragtelėjimas reiškia,
kad oksigenatorius tinkamai užfiksuoja.
Pastaba: jei norite oksigenatorių nuimti, paspauskite laikiklio fiksuojamąją svirtį ir nuimkite
oksigenatorių nuo jungties peties.
6. Nustatykite oksigenatoriaus padėtį, kaip reikalaujama procedūroje. Oksigenatorių galima pasukti
paga ir prieš laikrodžio rodyklę ir oksigenatoriaus petį galima stumti į šonus.
7. Kad užfiksuotumėte komponentus, sukite fiksuojamąją svirtį lygiagrečiai laikiklio pečiui.
8. Laikiklio pečiui užfiksuoti sukite laikiklio peties rankenėlę. Visiškai surinkta sistema
pavaizduota 3 pav..
9. Prijunkite visas kraujo ir dujų linijas prie jų atitinkamų jungčių, kaip nurodyta CPB protokole.
10. Jeigu naudojate recirkuliacijos liniją, prijunkite recirkuliacijos liniją prie oksigenatoriaus
recirkuliavimo prievado. Recirkuliacijos linijos kitą galą prijunkite prie naudojamo veninio
rezervuaro rantytosios jungties.
11. Prie oksigenatoriaus įleidžiamosios ir išleidžiamosios angų prijunkite spartaus prijungimo 1,3 cm
(1/2 colio) vandens linijas. Prieš užpildydami paleiskite vandens srovę ir patikrinkite, ar iš vandens
skyriaus nėra protėkio į kraujo skyrių.
Perspėjimas: Nenaudokite oksigenatoriaus, jeigu kraujo skyriuje yra vandens.
10.2. Pripildymas ir recirkuliacija
Pastaba: prieš užpildant praleidus kontūru CO
1. Veninį rezervuarą pripildykite atitinkamu kiekiu užpildymo tirpalo, kaip nustatyta CPB protokole.
2. Pro veninio rezervuaro išleidžiamąją angą į oksigenatoriaus įleidžiamąją angą pašalinkite visus
oro burbuliukus iš vamzdelio dalies (ritininės pompos galvutės) arba centrifuginės pompos (jei
naudojama).
3. Palaukite, kol oksigenatorius savaime prisipildys arba pripildykite sukdami pompą, kaip nustatyta
CPB protokole.
4. Naudodami šuntavimo filtrą pamažu pradėkite recirkuliaciją, kaip nustatyta CPB protokole.
5. Įsitikinkite, kad oksigenatoriuje, įskaitant ir nenaudojamus prievadus, nėra burbuliukų.
Įspėjimas: nenaudojamus prievadus reikia gerai užsandarinti pridedamais gaubteliais.
6. Jei reikia, papildykite užpildymo tirpalo, kad pripildytumėte likusią ekstrakorporinę grandinę.
7. Užpildę ir pašalinę oro burbuliukus, laipsniškai mažinkite srovę ir išjunkite pompą, uždarykite visas
oro išleidimo linijas ir užspauskite arterinio, veninio kraujo ir recirkuliacijos linijas.
8. Prieš pradėdami šuntuoti įsitikinkite, kad visoje ekstrakorporalinėje sistemoje nėra burbuliukų.
Pastaba: prieš pradedant šuntavimą užpildymo tirpalą galima pašildyti šilumokaičiu.
10.3. Šuntavimo pradžia
Įspėjimas: kraujo fazės slėgis visą laiką turi viršyti dujų fazės slėgį.
136
Naudojimo instrukcijos
srautą bus lengviau užpildyti kontūrą.
2
Lietuviškai
Tabla de contenido
