■
Šķidrumu ceļš ir sterils un nepirogēns. Pirms lietošanas pārbaudiet katru iepakojumu un ierīci.
Nelietojiet, ja iepakojums ir atvērts vai bojāts vai ierīce ir bojāta, vai aizsargvāciņi ir noņemti, jo,
iespējams, ierīce nav sterila un/vai tās funkcijas var būt traucētas.
Piezīme: oksigenatora ūdens pievada, ūdens izvades un gāzu ievades pieslēgvietām nav
aizsarguzmavu.
■
Pirms mākslīgās asinsrites uzsākšanas visi gāzu emboli jāaizvāc no ārpusķermeņa cirkulācijas
kontūra. Gāzu emboli ir bīstami pacientam.
■
Ja uzpildes un/vai lietošanas laikā tiek konstatētas gaisa noplūdes, tas var izraisīt gaisa embolu
nonākšanu pacienta ķermenī un/vai šķidruma zudumu. Ārpusķermeņa cirkulācijas kontūrs
nepārtraukti jāuzrauga. Nelietojiet ierīci, ja ir novēroti šie stāvokļi.
■
Jebkurā ārpusķermeņa cirkulācijas kontūrā ieteicams izmantot filtru pirms apvada un arteriālo filtru.
■
Ieteicams uzraudzīt spiedienu cirkulācijas kontūrā.
■
Oksigenatorā asins fāzes spiedienam vienmēr ir jābūt lielākam par gāzes fāzes spiedienu.
■
Oksigenatoru nedrīkst lietot, pārsniedzot ieteicamos parametru diapazonus.
■
Asinsspiediens oksigenatora asins ceļā nedrīkst pārsniegt 100 kPa (750 mm Hg).
■
Kad oksigenators ir uzpildīts ar asinīm, ir jāuztur atbilstoša heparīna daudzuma ievadīšana
atbilstoši iestādē apstiprinātajam kardiopulmonārās mākslīgās asinsrites (CPB —
Cardiopulmonary Bypass) uzsākšanas protokolam un ir jānodrošina nepārtraukta asins ceļa
recirkulācija ar ieteicamo asins plūsmas ātrumu.
■
Pēc mākslīgās asinsrites uzsākšanas kardiopulmonārās mākslīgās asinsrites darbības laikā ir
nepārtraukti jānodrošina asins plūsma caur oksigenatoru ieteicamajā asins plūsmas ātrumā,
izņemot gadījumus, kad tiek veikta oksigenatora nomaiņa ārkārtas gadījumos.
■
Siltuma apmainītāja temperatūra nedrīkst pārsniegt 42 °C.
■
Siltuma apmainītāja lietošanas laikā sildītāja/dzesētāja sistēmā nedrīkst ievadīt dezinfekcijas
līdzekļus; ja sildītāja/dzesētāja sistēmā ir tikuši ievadīti dezinfekcijas līdzekļi, sistēma pirms
lietošanas ir rūpīgi jāizskalo.
■
Lai nodrošinātu papildu aizsardzību pret atvienošanos, ir ieteicams savienot visus asins cauruļu
savienotājus.
■
Pārliecinieties, ka pieslēgvietas ir noslēgtas, lai novērstu piesārņošanos, kā arī — uzmavas ir cieši
nostiprinātas, lai novērstu noplūdes.
■
CPB procedūras laikā ir jābūt pieejamam nomaiņas oksigenatoram.
■
Neaizsprostojiet gāzu izvades vārstus; pretējā gadījumā gāzes puses spiediens var pārsniegt asins
puses spiedienu.
■
Kamēr izoflurāna anestēzijas gāzes koncentrācija nepārsniedz 1,3% un sevoflurāna anestēzijas
gāzes koncentrācija nepārsniedz 2,6%, oksigenatora gāzes vadīšanas funkcionalitāte netiek
ietekmēta. Ja anestēzijas gāzes koncentrācija pārsniedz iepriekš minēto, FiO
ātrums ir jāpielāgo tā, lai nodrošinātu vēlamo gāzes pārvadīšanas līmeni.
■
Laika gaitā gāzes pārvadīšanas ātrums var mainīties; iespējams, ir nepieciešams pielāgot FiO
gāzes plūsmas ātrumu, lai sasniegtu vēlamo gāzes pārvadīšanas līmeni.
■
Nodrošiniet, lai venozā rezervuāra izvads vienmēr atrastos augstāk par oksigenatora asins pievada
augstāko punktu.
■
Caurulītes ir jāpievieno tā, lai tās nesavītos un neaizsprostotos, tādējādi ietekmējot asins, ūdens
vai gāzu plūsmu.
■
Ierīce nedrīkst nonākt saskarē ar spirtu, spirtu saturošiem šķidrumiem, anestēzijas šķidrumiem
(piemēram, izoflurānu) vai koroziju izraisošiem šķīdinātājiem (piemēram, acetonu), jo tie var
negatīvi ietekmēt ierīces darbību.
7. Piesardzības pasākumi
■
Ievērojiet uz iepakojuma marķējuma norādītās uzglabāšanas temperatūras prasības.
■
Šī ierīce ir paredzēta lietošanai tikai vienam pacientam. Ierīci nedrīkst atkārtoti lietot, apstrādāt vai
sterilizēt. Ierīces atkārtota lietošana, apstrāde vai sterilizēšana var nelabvēlīgi ietekmēt ierīces
strukturālo integritāti un/vai radīt ierīces piesārņošanās risku, kas var izraisīt pacienta
ievainojumus, saslimšanu vai nāvi.
■
Visās procedūrās izmantojiet aseptisku tehniku.
■
Pārvadot anestēzijas gāzi, izmantojot oksigenatoru, var lietot gāzes izpūšanas sistēmu.
■
Likvidējiet ierīces atbilstoši vietējiem slimnīcas, administratīvajiem un/vai citiem valsts
noteikumiem.
130
Lietošanas pamācība
Latviski
un gāzes plūsmas
2
un
2