Fahl TRACHEOSILC Manual Del Usuario página 94

DİKKAT!
Kanama eğilimi yüksek hastalarda (örn., antikoagülan tedavilerinde) kontrendikedir. Burada
emme sırasında daha yüksek bir risk mevcut olduğundan emme delikli Suction trakeal kanülü
kullanılamaz.
VIII. BIR KANÜLÜN TAKILMASI VE ÇIKARILMASIYLA ILGILI TALIMATLAR
Doktor için
Uygun kanülün bir doktor veya eğitimli uzman personel tarafından seçilmesi gereklidir.
Mükemmel bir yerleşim ve mümkün olan en iyi ventilasyonu sağlamak için hastanın anatomisiyle
uyumlu bir kanül seçilmelidir.
Hasta için
DİKKAT!
Kanülü sadece, kaf tümüyle debloke edilmiş durumdayken yerleştirin (bkz. Şekil 7a)!
DİKKAT!
Ambalajda bir değişiklik veya hasar olup olmadığından emin olmak için steril ambalajı dikkatle
inceleyin. Eğer ambalaj hasarlıysa, ürünü kullanmayın.
Raf ömrünü/ son kullanma tarihini kontrol edin. Bu tarih geçtikten sonra ürünü kullanmayın.
Tek kullanımlık steril eldiven kullanılması tavsiye edilir.
Kanülü takmadan önce dışında hasar ve gevşek parçası olup olmadığını kontrol edin.
Dikkatinizi çeken herhangi bir husus olması durumunda kanülü kesinlikle kullanmayın ve kontrol için
bize geri gönderin.
Kanül desteği veya huni şeklindeki gövde (tutma halkası) trakeostomanın içine sokulamaz. Bunların
daima trakeostomanın dışında olmasına dikkat edin (bkz.Şekil 2).
Eğer Fahl trakeal kanülünün lümeninde salgı toplanır ve bunun öksürme veya aspirasyon yoluyla
®
çıkarılması mümkün olmazsa, kanül çıkarılmalıdır.
1. Kanülün takılması
Fahl trakeal kanüllerinin takılmasında izlenen adımlar
®
Uygulayıcı uygulama öncesinde ellerini yıkamalıdır (bkz. Şekil 3).
Lütfen kanülü ambalajından çıkarın (bkz. Şekil 4).
TR
Eğer bir obtüratör kullanılıyorsa, bunu tamamen kanül tüpünün içine sürerek obtüratörün tutaç
parçasındaki kenarın 15 mm'lik konnektörün dış kenarına oturması sağlanır. Bu arada ağızlığın ucu
kanülün ucunda (kanülün proksimal ucu) dışarıya çıkar. Tüm işlem boyunca obtüratörün bu konumda
tutulması gerekmektedir.
Kaflı trakeal kanüllerde lütfen şu hususlara özellikle dikkat edin:
Trakeal kanülü yerleştirmeden önce kafı da (balon) kontrol edin – istenen sızdırmazlığın sağlanması
için hiçbir hasarı olmaması ve sızdırmaz olması gerekmektedir. Bu nedenle yerleştirmeden önce her
seferinde bir sızdırmazlık kontrolü yapmanızı öneririz (bkz. Bölüm VII, no. 3.1.1). Kanül yerleştirilmeden
önce balonun tamamen boşaltılmış olması gerekir (bkz. Şekil 7b)! Eğer trakeostoma ayırıcı bir yardımcı
araç kullanırsanız, kanülün ve özellikle kafın sürtünme nedeniyle hasar görmemesine dikkat edin.
Ardından kanül tüpünün üzerine bir trakeal kompres sürülür.
Trakeal kanülün kayganlığını artırmak ve böylece trakeaya sürülmesini kolaylaştırmak için dış tüpün,
stoma yağı içeren ve yağın düzgün bir şekilde kanül tüpünün üzerinde yayılmasını sağlayan bir
OPTIFLUID
®
(REF 36100) ve/veya FAHL
(bakınız Şekil 4a ve 4b).
Eğer kanülü kendiniz takıyorsanız, Fahl
sağlayabilirsiniz.
Fahl trakeal kanülünü takarken bir elinizle kanül desteğinden tutun (bkz. Şekil 5).
®
Kanül ucunun nefes deliğine daha iyi yerleşmesi için serbest olan elinizle trakeostomayı hafifçe iki
yana ayırabilirsiniz.
Trakeostomanın iki yana ayrılması için özel yardımcı araçlar da bulunmaktadır (trakea ayırıcı, REF
35500); bu araçlar, örneğin acil durumlarda çöken bir trakeostomada olduğu gibi, trakeostomanın eşit
ve nazik şekilde açılmasını sağlar (bkz. Şekil 6).
Stomayı ayırmak için yardımcı araç kullanırsanız, kanülün sürtünmeden dolayı hasar görmemesine
dikkat edin.
Şimdi trakeal kanülü inspirasyon fazı (nefes alış) sırasında dikkatlice trakeostomaya sokun ve bu
sırada kafanızı hafifçe arkaya doğru eğin (bkz. Şekil 7).
Kanülü trakeaya sürmeye devam edin.
Kanülü biraz daha hava borusuna sürdükten sonra başınızı tekrar dik hale getirebilirsiniz.
Bir obtüratör kullanılması durumunda bunun derhal trakeal kanülden çıkarılması gerekmektedir.
Trakeal kanüller her zaman özel bir kanül boyun bandıyla sabitlenmelidir. Bu boyun bandı kanülü
stabilize ederek trakeal kanülün trakeostomada güvenli şekilde yerleşmesini sağlar ((bkz. Şekil 1).
stoma yağı mendiliyle (REF 31550) ya da FAHL
OPTIFLUID
®
OPTIFLUID
®
Lubricant Gel 3g Sachet (Ref 36105) ile silinmesi önerilir
®
trakeal kanülünü bir aynanın önünde takarak kolaylık
®
94
Lubricant Gel 20g Tube
®