Idiomas disponibles
Idiomas disponibles
Konzole systému HeartLight X3
Varování: Za žádných okolností se energie nesmí aplikovat dále než 0,5 cm distálně
od ústí žíly.
8. Doporučuje se stimulace bráničního nervu, aby se zabránilo jeho poškození. Jedna z metod
stimulace je následující: Stimulace od horní duté žíly (SVC), jakmile je balónek naplněn v blízkosti
pravé horní plicní žíly (RSPV) (a pravé horní plicní žíly (RIPV), je-li to vyžadováno), k vyhodnocení
umístění bráničního nervu sledováním jakéhokoli „záchytu" v cílovém místě aplikace energie.
Stimulaci doporučujeme provádět s vysokou energií zajišťující záchyt bráničního nervu.
9. Provádí-li se stimulace před aplikací energie, lze místo stimulace bránice (a tudíž přibližné
umístění bráničního nervu) porovnat pomocí skiaskopie nebo ICE s cílovým místem aplikace
energie. Neaplikujte energii do žádného místa, kde dochází k záchytu bráničního nervu.
10. Při použití souběžné stimulace se musí aplikace energie do RSPV (nebo RIPV) přerušit, pokud
se pohyb bráničního nervu (bránice) během aplikace energie zpomaluje nebo mění.
11. Zasuňte generátor lézí. Zapněte zaměřovací paprsky. (Jak zapnout zaměřovací paprsky, zjistíte
v kapitole 5.7.1: Záložka Illumination (Osvětlení).) Otáčejte a vytvořte plán aplikace energie, při
kterém se vytvoří obvodová léze. Energii je nutno aplikovat zcela do tkáně nebo do tkáně a proudící
krve (pouze dávka 5,5 W), avšak nikdy do stagnující krve. Energii je nutno aplikovat co nejvíce
proximálně (antrálně), jak jen dovolí kontakt. Energii je nutno aplikovat vzájemně překryvným
způsobem, aby se předešlo mezerám mezi lézemi.
VAROVANÍ: Neaplikujte laserovou energii do stagnující krve. Při aplikaci do
stagnující krve může dojít k vytvoření sraženiny nebo poškození balónku. Laserovou
energii je možné aplikovat do tkáně a proudící krve. Při aplikaci energie do tkáně
a proudící krve používejte pouze 5,5 W po dobu 30 sekund.
Poznámka: Stagnující krev je krev, která neproudí, například krev distálně od balónku
v uzavřené žíle. (Viz obrázek 8-6: Okluze plicní žíly se stagnující krví.)
Stagnující krev
distálně od
balónku
Optimální kontakt s
tkání – úplná
okluze žíly se
stagnující krví
viditelnou distálně
od balónku, kam
žádná krev
neprotéká ani není
zachycena mezi
balónkem a tkání
© CardioFocus
06-4955 - CZ
Obrázek 8-6: Okluze plicní žíly se stagnující krví
Strana 81 z 82
Návod k obsluze a údržbě
Naváděcí
paprsek laseru
ECN-4577
Rev D
