Fahl TRACHEOTEC Instrucciones De Uso página 69

LET OP!
Bij een instabiele tracheostoma of in noodgevallen (punctie­ of dilatatietracheostoma) kan deze
na het naar buiten trekken van de canule in elkaar vallen (collaberen) en daardoor de luchttoe-
voer belemmeren. In dat geval moet u snel een nieuwe canule bij de hand hebben en inbrengen.
Met een tracheospreider kan de de luchttoevoer tijdelijk in stand worden gehouden.
Voordat de tracheacanule wordt verwijderd, moet de cuff worden geleegd. Bij het verwijderen
moet het hoofd iets naar achteren worden gebogen.
LET OP!
Leeg de cuff nooit met een cuffdrukmeter – doe dit altijd met behulp van een spuit.
Voordat de ballon met een spuit wordt geleegd en de canule wordt verwijderd, moet eerst het trache-
agedeelte boven de ballon door afzuiging van secreet en sluim wordt gereinigd. Bij een patiënten die
bij bewustzijn is en de reflexen zijn behouden, raden wij aan de patiënten af te zuigen en tegelijkertijd
de tracheacanule te deblokkeren. Voor de afzuiging wordt een afzuigcatheter gebruikt, die via de ca-
nulebuis in de trachea wordt ingebracht. Zo vindt het afzuigen probleemloos en zonder gevaar voor de
patiënt plaats, terwijl hoestprikkels en aspiratiegevaar tot een minimum worden beperkt.
Trek dan bij gelijktijdig afzuigen de druk uit de cuff.
NL
Evt. aanwezig secreet wordt nu opgenomen en kan niet meer geaspireerd worden. Let er op dat de
canule in elk geval vóór het opnieuw inbrengen of gebruik volgens de onderstaande voorschriften
gereinigd, evt. gedesinfecteerd en met stoma-olie moet zijn ingesmeerd.
Ga uiterst voorzichtig te werk om het slijmvlies niet te beschadigen.
Stappen voor het verwijderen van de Fahl ­tracheacanules:
®
Bij het verwijderen van de tracheacanule moet het hoofd iets naar achteren worden gebogen. Pak de
canule daarbij aan de zijkanten van het canuleschild of de behuizing vast (zie afb. 7).
Verwijder de tracheacanules voorzichtig.
Let bij het verwijderen van de binnencanule op het volgende:
Accessoires zoals het tracheostomaventiel of HME (warmte- en vochtuitwisselaars) moeten worden
verwijderd voordat de Fahl -tracheacanules worden verwijderd.
®
De binnencanule kan nu met lichte trekkracht uit de buitencanule worden verwijderd.
De binnencanule wordt vervolgens in omgekeerde volgorde zoals hierboven beschreven terugge-
plaatst.
IX. REINIGING EN DESINFECTIE
VOORZICHTIG!
Om hygiënische redenen en om infectierisico's te vermijden, moet u de Fahl ­tracheacanules
®
ten minste tweemaal daags grondig reinigen, bij sterke secreetvorming zelfs vaker.
Bij een instabiele tracheostoma moet voor verwijdering van de tracheacanule altijd de luchtweg
worden veiliggesteld en moet een voorbereide vervangende canule gereed worden gehouden
om in te voeren. De vervangende canule moet direct worden ingebracht, nog voor wordt begon-
nen met de reiniging en desinfectie van de vervangen canule.
LET OP!
Voor het reinigen van de canules mag geen vaatwasser, stoomtoestel, magnetron, wasmachine
of iets dergelijks worden gebruikt!
Let erop dat het persoonlijke reinigingsschema, die eventueel ook aanvullende desinfecties kan bevat-
ten, altijd met uw arts en op uw persoonlijke behoefte moet worden afgestemd.
Een regelmatige desinfectie is alleen noodzakelijk als dit medisch op voorschrift van de arts is geïndi-
ceerd. De reden hiervoor is dat de bovenste luchtwegen ook bij een gezonde patiënt niet kiemvrij zijn.
Bij patiënten met bijzondere ziektebeelden (bijv. MRSA, ORSA enz.), bij wie een verhoogd risico
op hiernieuwde infecties bestaat, is reinigen niet voldoende om aan de bijzondere hygiënever-
eisten voor het voorkomen van infecties te voldoen. Wij raden een chemische desinfectie van
de canules aan volgens de onderstaande instructies. Raadpleeg uw arts.
LET OP!
Resten van reinigings­ en desinfectiemiddelen kunnen beschadiging van de tracheacanule en
slijmvliesletsel of andere schade aan de gezondheid veroorzaken.
De tracheacanule moet in principe alleen als dit nodig is worden gereinigd, afhankelijk van de secreet-
vorming, de toestand van de tracheostoma, het individuele ziektebeeld van de patiënt en de daaraan
gerelateerde hygiëne-eisen.
Tracheacanules worden als instrumenten met holle ruimtes beschouwd. Daarom moet men er tijdens
een desinfectie of reiniging met name op letten dat de canule volledig door de gebruikte oplossing is
bevochtigd en doorgankelijk is (zie afb. 8).
De voor de reiniging en desinfectie gebruikte oplosmiddelen moet dagelijks opnieuw worden gemaakt.
1. Reiniging
Fahl -tracheacanules moeten overeenkomstig de individuele behoeften van de patiënt regelmatig wor-
®
den gereinigd/vervangen.
Gebruik reinigingsmiddelen alleen als de canule zich buiten de tracheostoma bevindt.
69