كما تتوقف إمكانية االستخدام في كل حالة على أعراض المرض، على سبيل المثال حالة المريض بعد استئصال الحنجرة
.وتمكن شرائط تباين أشعة التصوير التي تمر جانبًا في جسم األنبوبة من عرض تصوير إشعاعي ومراقبة الموضع
. تمر خطوط تظليل األشعة في المنتصف على جسم األنبوبةTRACHEOTEC
في حالة طرازات المنتجات المزودة بسوارات تنطوي السوارات ذات الجدران الرقيقة والحجم الكبير بشكل جيد على
.الرغامي وتعمل في حالة التعبئة الصحيحة على اإلحكام المأمون الذي يعمل بفاعلية. ويمكن نفخ السوار مثل البالون
وعن طريق بالونة تحكم صغيرة على خرطوم التعبئة يمكن التعرف عما إذا كانت األنبوبة في حالة إنسداد )معبئة( أو في
ينبغي فحص إحكام األنبوبة وحزام الضغط المنخفض قبل كل استخدام وبعده مباشرة، ثم على فترات زمنية منتظمة بعد
ذلك. ولهذا الغرض امأل حزام الضغط المنخفض بقيمة تتراوح من 51 إلى 22 مم زئبق )1مم زئبق يعادل 15953,1 سم ماء
( وراقب ما إذا حدث انخفاض مفاجئ في الضغط )للتعبئة والفحص يوصى: بجهاز قياس ضغط(. يجب أن ال يحدثH2O.
أثناء الفترة الزمنية للمراقبة إنخفاض ملحوظ في ضغط اإلسورة. ويجب إجراء فحص اإلحكام قبل كل تركيب )على سبيل
يجب عدم استخدام أدوات حادة مثل الملقاط أو المشبك عند فحص البالون عند التركيب أو النزع أو تنظيف األنبوبة، ألن ذلك
يمكن أن يؤدي إلى اإلضرار أو اإلتالف بالبالون. في حالة التعرف على أية عالمة من عالمات التسرب المذكورة أعاله يجب
قبل استخدام أنبوبة فغر الرغامي يرجى التأكد مما إذا كان من الممكن نزع السدادة من األنبوب بسهولة! بعد التأكد من
.سهولة حركة السدادة، قم بتحريك السدادة إلى داخل األنبوب مرة أخرى الستخدام أنبوب فغر الرغامي
يمكن إزالة اإلفرازات المتراكمةSUCTION عن طريق فتحة الشفط الموجودة في الجسم الخارجي ألنابيب فغر الرغامي
يمكن توصيل خرطوم الشفط المو ص ِل إلى الخارج بحقنة أو بجهاز شفط. ويجب اتخاذ القرار بشأن طريقة الشفط التي
سيتم اختيارها بعد عمل تحليل مناسب للمخاطر من قبل المستخدم بالتشاور مع الطبيب المعالج. وهنا يجب النظر بعين
وفي كل األحوال يجب عدم الشفط باستخدام جهاز شفط إال إذا كان الجهاز مزو د ً ا بمنظم خوائي. ويجب أال يزيد ضغط
بالنسبة لطرق الشفط الخاصة بأنابيب فغر الرغامي يجب شفط اإلفرازات المتراكمة على البالونة عن طريق فتحة الشفط
الموجودة باألنبوب وذلك قبل الفتح مباشرة من أجل منع رشف اإلفرازات. ومن خالل ذلك يمكن االستغناء عن القيام
.بشفط إضافي عن طريق قسطرة الشفط بالتزامن مع فتح األنبوب مما يعمل على تسهيل االستعمال بشكل كبير
في حالة جميع طرازات أنابيب فغر الرغامي المزودة بتجهيزة للشفط )„شفاط"( يجب على األخص أثناء إجراء الشفط
.مراعاة إحداث ضغط منخفض لمدة قصيرة بقدر اإلمكان، كما يجب تجنب الجفاف الناجم عن ذلك لفراغ ما تحت المزمار
موانع االستعمال لدى المرضى الذين ترتفع لديهم نسبة الميل للنزف )على سبيل المثال عند العالج بمضادات التخثر(. في
المزود بفتحة شفط، نظ ر ًا الرتفاع نسبة الخطورة عندSuction هذه الحالة يجب عدم استخدام أنبوب فغر الرغامي
فاألنابيب الداخلية يمكن نزعها بسهولة من األنابيب الخارجية، وبذا تمكن في حالة الضرورة )على سبيل المثال في حالة
ال يجوز على اإلطالق استخدام األنابيب الداخلية بدون األنابيب الخارجية، بل يجب أن تكون مثبتة دائمًا على األنابيب
.تستخدم الموصالت والمهايئ لتوصيل مستلزمات تكميلية متوافقة مع األنابيب
.يمكن توصيل المستلزمات الالزمة بأمان بواسطة موصل قياسي حجم 51 مم
.يلتصق جسم األنبوبة مباشرة بلوحة األنبوبة وتقود تيار الهواء إلى القصبة الهوائية
.ويتم ملء السوار ذاته عن طريق خرطوم مزود بصمام أحادي االتجاه وبالونة اختبار
(1.1.3 فحص إحكام األنبوبة وأسورة الضغط المنخفض )إذا كانت متوافرة
:العالمات التي تشير إلى وجود تسريب في اإلسورة )البالون( يمكن أن تكون من بين ذلك
.عدم استخدام األنبوب بأي حال من األحوال، نظ ر ً ا ألنه لن تكون هناك كفاءة وظيفية
( فقطSUCTION 3.3 فتحة الشفط )في حالة طرازات أنابيب الرغامي
.(16 من خالل السحب الخفيف يمكن اآلن نزع األنبوبة الداخلية من األنبوبة الخارجية )صورة
233
SUCTION في حالة األنابيب من طراز
®
.(المثال بعد تنظيف األنبوبة )أنظر صورة 7ث
(أضرار خارجية ملحوظة على البالون )ثقوب، تشققات وغيرها
سماع صوت من خالل تسرب الهواء من البالون
(!مياه في الخراطيم الموصلة إلى األنبوبة )بعد التنظيف
(!وجود ماء في األسورة )بعد التنظيف
(!وجود ماء في بالونة االختبار )بعد التنظيف
عدم حدوث تهيج سعالي عند الضغط على بالونة االختبار
.االعتبار إلى صورة المرض الحالية للمريض
(4. األنبوبة الداخلية )إذا كانت متوافرة
.ضيق النفس( من الزيادة السريعة لإلمداد الهواء
2. موصالت/مهايئ
.أو القصبة الهوائية
3. جسم األنبوبة
سوار
3.1
.حالة عدم إنسداد
!تنبيه
2.3 السدادة
.فوق السوار المنفوخ
.الشفط على – 2,0 بار
!تنبيه
!تنبيه
.الشفط
AR
.الخارجية