PAŽNJA!
Kod svih varijanti trahealnih kanila sa pomoći za isisavanje („SUCTION"), za vreme postupka
isisavanja naročitu pažnju treba obratiti na to da stvaranje podpritiska bude, po mogućnosti,
što kraće; u suprotnom bi moglo da dođe do isušivanja subglotičke regije, što se mora sprečiti.
PAŽNJA!
Kontraindikovano kod pacijenata sa povećanom sklonošću ka krvarenju (npr. zbog
antikoagulacione terapije). U takvim slučajevima zbog povećanog rizika pri isisavanju nije
dozvoljeno korišćenje suction trahealnih kanila sa otvorom za isisavanje.
4. Unutrašnja kanila (ako postoji)
Unutrašnje kanile mogu lako da se vade iz spoljašnjih, čime se u slučaju potrebe (npr. u slučaju prekida
disanja) omogućava brzo povećanje dovoda vazduha.
Zatim se laganim povlačenjem može izvaditi unutrašnja kanila iz spoljašnje kanile (vidi sliku 16).
Unutrašnje kanile nikada ne smete da postavljate same, bez spoljašnje kanile, već one uvek moraju da
budu fiksirane na spoljašnju kanilu.
PAŽNJA!
Pridržavajte se specijalnih napomena o proizvodu, indikacija odnosno kontraindikacija
navedenih u uputstvu za upotrebu i pre prvog korišćenja razjasnite primenjivost proizvoda
sa vašim lekarom.
VIII. UPUTSTVO ZA UMETANJE I VAĐENJE KANILE
Za lekara
Izbor odgovarajuće kanile sme da sprovede samo lekar ili obučeno stručno osoblje.
Kako bi se omogućilo optimalno naleganje i najbolje moguće udisanje i izdisanje, uvek treba izabrati
kanilu prilagođenu anatomiji pacijenta.
Unutrašnja kanila (ako postoji) u svakom trenutku može da se izvadi, ako je potrebno povećati dovod
vazduha ili radi čišćenja. To može, na primer, da bude neophodno ako se u kanili natalože ostaci
sekreta, koji se ne mogu ukloniti kašljanjem, usisavanjem ili nekim drugim načinom koji je primenjiv
bez vađenja kanile.
Za pacijenta
PAŽNJA!
Postavljanje kanile dozvoljeno je samo kada je cuff sasvim deblokiran (vidi sliku 7a)!
PAŽNJA!
Pre upotrebe pažljivo proverite sterilno pakovanje, kako biste bili sigurni da nije došlo do
neželjenih promena ili oštećenja. Ne koristite proizvod čije pakovanje je oštećeno.
Proverite rok trajanja/datum isteka roka trajanja. Ne koristite proizvod čiji rok trajanja je istekao.
Preporučuje se upotreba sterilnih rukavica za jednokratnu upotrebu.
Pre umetanja, proverite da li na kanili postoje vidljiva spoljašnja oštećenja ili nepričvršćeni delovi.
Ako primetite nešto sumnjivo, kanilu ni slučajno nemojte upotrebiti, već nam je pošaljite na dodatnu
proveru.
Pre ponovljene upotrebe kanilu obavezno operite na ovde opisani način i, po potrebi, dezinfikujte.
Ako se u Fahl
trahealnoj kanili nataloži sekret, koji se ne može odstraniti iskašljavanjem ili aspiracijom,
®
kanilu izvadite iz stome i detaljno očistite.
Nakon pranja i/ili dezinfekcije Fahl
trahealna kanila mora se detaljno ispitati na postojanje naprsnuća,
®
oštrih ivica ili drugih oštećenja, jer iste negativno utiču na funkcionalnost kanile i mogu da dovedu do
povrede sluzokože u dušniku.
Oštećene trahealne kanile ni u kom slučaju nisu pogodne za upotrebu.
Pri upotrebi, na Fahl
trahealnoj kanili može da dođe do razvoja, na primer, gljivica kandide (Candida),
®
SR
bakterija i sličnog, što utiče na zamućivanje kanile i skraćivanje roka trajanja. U takvom slučaju kanilu
treba odmah zameniti.
UPOZORENJE
Stručno osoblje pacijenta mora, pre prvog korišćenja, da obuči o bezbednom rukovanju Fahl
®
trahealnim kanilama.
1. Umetanje kanile
Koraci potrebni za uvođenje Fahl
trahealnih kanila
®
Prije upotrebe treba oprati ruke (vidi sliku 3).
Zatim izvadite kanilu iz ambalaže (vidi sliku 4).
Ako je potrebna primena opturatora, isti prvo potpuno uvući u cev kanile tako da obod na ručici
opturatora naleže na spoljnu ivicu 15 mm konektora. Maslinasti šiljak, pri tome treba da viri preko vrha
kanile (proksimalni kraj kanile). Tokom celokupnog postupka, opturator mora da ostane u tom položaju.
Za trahealne kanile s cuffom naročito se pridržavajte sledećih tačaka:
Pre svakog umetanja trahealne kanile proverite i cuff (balon) - on mora da bude potpuno neoštećen
i nepropustljiv kako bi se osigurala potrebna hermetičnost spoja. Zbog toga pre svakog postavljanja
preporučujemo proveru nepropustljivosti (v. odeljak VII, br. 3.1.1). Balon pre uvođenja kanile sasvim
isprazniti (vidi sliku 7b)! Pri upotrebi pomagala za širenje traheostome naročito pazite da se kanila, a
posebno cuff, ne ošteti usled trenja.
188