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Assim por exemplo, no modo de estimulação DDD, uma
interferência atrial induz uma estimulação DVI, sem prejuízo
para o canal ventricular. A detecção de ruído no canal ventri-
cular induz uma estimulação DAD.
Interferência nos dois canais induz a estimulação D00.
Burst
A frequência de burst atrial Burst rate atrium pode ser sele-
cionada mediante o seletor (14) entre 60 ppm e 1000 ppm.
A ativação desta função ocorre com duas teclas: primeira-
mente, a tecla (16) Select burst deve ser acionada, e depois,
dentro de 2 segundos, a tecla (12) Start burst. A liberação de
pulsos ocorre enquanto esta tecla estiver pressionada.
O canal ventricular continua estimulando com a frequência
ajustada que também pode ser reajustado simultaneamente.
Ocorre inibição ventricular se um modo de estimulação de
inibição estiver ajustado.
AVISO!
Depois de uma estimulação burst no átrio, o intervalo de
blanking ventricular pode impedir a sensibilidade de eventos
intrínsecos e levar a uma estimulação assíncrona no ventrí-
culo.
A estimulação do coração com frequências acima de 180 ppm
durante um longo período de tempo pode causar graves
complicações hemodinâmicas. Uma estimulação com altas
frequências deve ser efetuada somente com supervisão con-
tínua assegurada.
O modo de estimulação para a estimulação de alta frequên-
cia serve para a terminação de determinadas taquicardias
supraventriculares (TSV) e apenas deve ser considerado para
aplicações atriais. A aplicação de estímulos assíncronos de
alta frequência pode interromper uma TSV através da despo-
larização de partes de um caminho de reentrada. Mesmo se
um foco atrial ectópico for responsável por uma TSV, a apli-
cação de estímulos de alta frequência no átrio pode levar à
supressão do foco ectópico.
A respeito da estimulação atrial de alta frequência, diversos
riscos devem ser considerados. Entre eles a possível estimu-
lação ventricular e taquicardia ventricular ou fibrilação. Isso
pode ser causado por um mau posicionamento dos eletrodos
ou pela presença de vias de condução anormais que desviam
da via de condução atrioventricular normal, (p.ex., síndrome
Wolff-Parkinson-White). Outros possíveis problemas depois
de uma estimulação de alta frequência podem ser descon-
forto do paciente e assístolia.
